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    體位性低血壓會(huì)猝死嗎
    
            
    
                 2023-11-11 06:35播放 : 

                
    
                    
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    體位性低血壓較少會(huì)引起患者猝死，體位性低血壓為隨著體位改變時(shí)引起的低血壓。比如從臥位突然起床變成立位，患者血壓可驟然下降，引起大腦供血不足，從而引起黑蒙、暈厥倒地?；颊咄ǔＰ柽M(jìn)行直立傾斜試驗(yàn)，讓患者在儀器上先測(cè)量平臥位時(shí)心率、血壓，安靜平躺后再迅速將床立到70°以上，從而營(yíng)造體位性低血壓環(huán)境，再次測(cè)量患者心率、血壓。如果是體位性低血壓患者，血壓可急劇下降。
    患者分為心率依賴型以及血管依賴型，對(duì)于心率依賴型患者，心跳會(huì)驟然下降，正常人體位改變時(shí)，心跳會(huì)快速增加代償?shù)脱獕骸５珜?duì)于這部分患者心跳反而會(huì)抑制，從而引起低血壓導(dǎo)致暈厥?；颊邥炟蕰r(shí)會(huì)倒地，倒地后重新恢復(fù)大腦血供，但要注意患者暈厥時(shí)會(huì)引起外傷，嚴(yán)重頭顱外傷也會(huì)危及生命。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是體位性低血壓
    
    
    "什么是體位性低血壓？體位性低血壓又叫做直立性虛脫，它是因?yàn)轶w位迅速的變動(dòng)，快速的變動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)低血壓狀態(tài)，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起腦供血的不足出現(xiàn)暈厥。直立性的低血壓的標(biāo)準(zhǔn)，就是站立位的時(shí)候收縮壓比平臥位收縮壓下降20mmHg，或者站立位舒張壓比平臥位舒張壓下降10mmHg，就可以診斷為體位性低血壓了。體位性低血壓的人通常是在平臥位突然轉(zhuǎn)成直立位，或者是長(zhǎng)期的直立位站立時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，都可以它的引起發(fā)作。因?yàn)樗w位變化很迅速，雖然使血壓變化的幅度并不是很大，但是他可能腦供血的癥狀會(huì)比較明顯，大部分人是出現(xiàn)一些頭暈，嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)摔倒。頭暈和眼前發(fā)黑，就是黑蒙可能是比較常見(jiàn)的癥狀，如果這個(gè)時(shí)候發(fā)生頭暈或黑蒙，那您就迅速的躺著，就地躺下那你就不會(huì)出現(xiàn)暈厥。如果是直立位黑蒙的時(shí)候，你仍然處于直立位，他可能腦供血不足嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)暈厥的表現(xiàn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2023/12/12收聽(tīng)(67752)
    
    
    

    




    
    
    體位性低血壓應(yīng)該怎么處理
    
    
    "體位性低血壓主要是指站立位過(guò)長(zhǎng)，或者從臥位變成站立位的時(shí)候由于血壓的一個(gè)明顯的下降出現(xiàn)了頭暈，或者視物不清等等癥狀，嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)暈厥。體位性低血壓一旦出現(xiàn)，首先是要把它保持一個(gè)頭和心臟處于相同水平的位置，也就是讓他處于臥位的狀態(tài)，然后休息一段時(shí)間之后再慢慢的處于頭高腳低的這種狀態(tài)，但是要逐漸的起來(lái)，活動(dòng)之后、體位變化之后再起來(lái)。如果這個(gè)過(guò)程一起來(lái)就會(huì)頭暈，應(yīng)該繼續(xù)的處于平臥位或者頭和心臟在同一水平的這個(gè)位置上這種狀態(tài)，而且進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊粋€(gè)補(bǔ)液升壓的治療。一般狀況下如果沒(méi)有急性發(fā)作，他有過(guò)這樣的狀態(tài)的時(shí)候生活的管理是很重要的，就是要適當(dāng)?shù)娘嬍?、充足的飲食、水分的補(bǔ)充、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉增加肌肉的張力、增加心臟的功能狀態(tài)和神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)平衡狀態(tài)。在平時(shí)可以穿彈力襪讓血回流在活動(dòng)當(dāng)中能夠更好一些，還有不要保持一個(gè)姿勢(shì)的站立，站的時(shí)間過(guò)久的時(shí)候兩個(gè)腿要活動(dòng)，在平臥位起來(lái)的時(shí)候不要突然起來(lái)，特別是晚上蘇醒之后要在床上翻翻身，活動(dòng)活動(dòng)然后再起來(lái)，這種狀態(tài)下就不容易出現(xiàn)體位性低血壓的情況。還有就是說(shuō)患者在服用一些藥物的時(shí)候，比如鎮(zhèn)靜劑，降壓劑，降壓藥物的時(shí)候，容易出現(xiàn)這個(gè)狀況，還包括血管擴(kuò)張藥的時(shí)候。所以使用這些藥物不要過(guò)量，還有一個(gè)就是在大量出汗之后要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液，保持充足的血容量狀況。這樣的話，就不太容易反復(fù)出現(xiàn)體位性低血壓的情況。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2023/04/09收聽(tīng)(27426)
    
    
    

    


















    
    
    體位性低血壓是怎么引起的
    
    
    "體位性低血壓是由于某些原因使植物神經(jīng)功能紊亂，引起直立性小動(dòng)脈收縮功能失調(diào)，因此在體位變化時(shí)，尤其是立位時(shí)出現(xiàn)血壓下降，一般收縮壓下降達(dá)20mmHg，舒張壓下降達(dá)10mmHg。病人除了血壓降低外，常有站立不穩(wěn)、視力模糊、頭暈?zāi)垦！④浫鯚o(wú)力，甚至黑蒙、暈厥等癥狀。由于體位性低血壓的病因還不是很清楚，是緩慢發(fā)展的一種疾病，因此要注意生活方式的調(diào)整，有以下方面：一、要合理飲食，補(bǔ)充足夠的水分和血容量。二、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、蔬菜、水果等。飲食要忌食過(guò)飽及饑餓，另外要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，改善身體素質(zhì)。睡眠要充足，使植物神經(jīng)功能得到很好的調(diào)節(jié)，還要忌煙酒，強(qiáng)調(diào)的是體位性低血壓是由于體位引起，因此病人在做任何動(dòng)作時(shí)，如臥位變坐位、坐位變立位，身體及頸部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)都要緩慢，以避免引起體位低血壓的發(fā)生。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    苗陽(yáng)│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2023/02/23收聽(tīng)(82560)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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