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    二甲雙胍會(huì)低血糖嗎

    2024-01-26 10:00播放 :

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    服用二甲雙胍到底會(huì)不會(huì)低血糖,要具體分析。其實(shí)在單藥應(yīng)用二甲雙胍的時(shí)候,非常少地發(fā)現(xiàn)低血糖,低血糖風(fēng)險(xiǎn)非常低。二甲雙胍相對(duì)安全,二甲雙胍的主要作用機(jī)制就是抑制肝糖的輸出,增加組織對(duì)葡萄糖的利用,改善胰島素抵抗。所以單藥應(yīng)用二甲雙胍時(shí),可以控制空腹血糖,也可以控制餐后血糖。

    在不良反應(yīng)方面,二甲雙胍的低血糖不良反應(yīng)非常少,而且大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)發(fā)現(xiàn),單藥應(yīng)用二甲雙胍非常安全。

    而容易出現(xiàn)低血糖的情況,就是二甲雙胍和其他藥物聯(lián)合應(yīng)用的時(shí)候,像二甲雙胍和磺脲類(lèi)促泌劑聯(lián)用,比如二甲雙胍與格列美脲、格列奇特聯(lián)用時(shí),可能導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。因?yàn)榇倜趧┑慕堤切Ч_實(shí)很好,但是不良反應(yīng)就是容易出現(xiàn)低血糖。所以二甲雙胍與促泌劑聯(lián)用,有可能發(fā)生低血糖。

    另外二甲雙胍既可以和短效胰島素、中效胰島素、預(yù)混胰島素聯(lián)用,也可以和長(zhǎng)效胰島素聯(lián)用。但是如果在二甲雙胍和胰島素聯(lián)用的時(shí)候,由于胰島素用量較大,患者進(jìn)食較少,也會(huì)導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。

    所以二甲雙胍單藥,一般不會(huì)出現(xiàn)低血糖。但是與磺脲類(lèi)或胰島素類(lèi)聯(lián)用的時(shí)候,可能導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。因此在聯(lián)合用藥的時(shí)候,一定要多多關(guān)注。

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    "二甲雙胍不會(huì)導(dǎo)致低血糖。二甲雙胍屬于雙胍類(lèi)藥物,是一種胰島素增敏劑,可以改善外周組織對(duì)胰島素的敏感性。二甲雙胍單用時(shí)不會(huì)導(dǎo)致低血糖,但是與其他類(lèi)降血糖藥物合用時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致低血糖,比如二甲雙胍與磺脲類(lèi)藥物合用時(shí),磺脲類(lèi)藥物可以促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素,而引起高胰島素血癥,這時(shí)就容易導(dǎo)致低血糖,尤其在進(jìn)食減少或者運(yùn)動(dòng)量突然增加的時(shí)候。二甲雙胍還可以和胰島素聯(lián)用,當(dāng)胰島素劑量過(guò)大,沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)調(diào)整,患者生活方式又出現(xiàn)改變時(shí),也容易出現(xiàn)低血糖,所以在應(yīng)用二甲雙胍的時(shí)候發(fā)生低血糖,要分析是否為使用其他藥物的原因,可以適當(dāng)調(diào)整治療方案。因此,單用二甲雙胍不會(huì)導(dǎo)致低血糖,而且對(duì)于體型超重、肥胖的糖尿病人群,通常作為首選的一線藥物。二甲雙胍在服用的時(shí)候,主要是注意胃腸道的反應(yīng),有些人群可能會(huì)出現(xiàn)輕微腹瀉的情況。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

    羅莉安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2023/04/06收聽(tīng)(55428)

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