吉林大學第一醫(yī)院
腫瘤中心腫瘤科
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機體內適合靶向治療的癌癥較多,包括晚期的肺腺癌、乳腺癌、大腸癌,結、直腸腫瘤,胃癌以及黑色素瘤、淋巴瘤等。不同的病理類型是否適合靶向治療,以及是否能夠適應到藥物,還要收集患者體內是否有相應的基因改變。這些基因改變是促進癌癥發(fā)生的主要因素,稱為驅動基因。
比如有一些晚期的肺腺癌合并EGFR的敏感突變、ALK的融合性改變、ROS1基因的改變、以及RET、MET,BRAF、NTRK等,這些都屬于驅動基因。如果存在這些改變,則可以應用涉及的相應靶向藥物。如果應用靶向藥物效果相對較好,病人生存期能夠明顯延長。除此以外,針對乳腺癌的病人,涉及到HER-2基因的過表達或擴增,可以選擇曲妥珠單抗、帕妥珠單抗,以及小分子TKI類的藥物,也能為病人帶來長久的生存獲益。除此以外,針對其他的腫瘤,涉及到方方面面的特異性基因的改變。在臨床上遇到不同的腫瘤,需要先查基因,針對不同基因的改變,選擇更為合適的治療方法。
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適合靶向治療的癌癥,主要是目前而言能夠找到相應驅動基因的一些癌癥,包括肺腺癌。1... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/18播放(38445)
適合靶向治療的癌癥,主要是目前而言能夠找到相應驅動基因的一些癌癥,包括肺腺癌。
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徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/05/18播放(38445)
受目前理論、實踐水平限制,靶向治療并不適用于所有癌癥。靶向治療是指針對腫瘤分子水平基因突變的治... 王存吉│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/01/22播放(89462)
受目前理論、實踐水平限制,靶向治療并不適用于所有癌癥。靶向治療是指針對腫瘤分子水平基因突變的治...
王存吉│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院
2023/01/22播放(89462)
"一般只有特異性表達某種基因或蛋白質的癌癥,才適合做靶向治療。某些癌癥組織可以表達正常組織所不具有的基因或蛋白質,或者某種基因和蛋白質在癌癥組織中的表達,要遠遠高于正常組織,科學家就以這種特異性表達的基因或蛋白質為靶,設計一些藥物,進入人體以后就像導彈尋找靶目標一樣,直接殺死表達該基因和蛋白質的腫瘤組織,而達到治療的目的,對正常細胞卻沒有多大的影響。例如慢性粒細胞白血病的腫瘤細胞,它可以表達BCR-ABL融合基因,這種融合基因可以編碼P210融合蛋白,該融合基因和融合蛋白在正常細胞都不具有,臨床上有格列衛(wèi)這種藥物可以特異性的識別該融合基因和融合蛋白,并抑制其活性,從而殺死表達該融合基因和融合蛋白的腫瘤細胞,達到治療目的,這就是格列衛(wèi)對于慢性粒細胞白血病的靶向治療。"
何偉│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2023/08/13收聽(39228)
在臨床過程中研究發(fā)現,腫瘤細胞的發(fā)生、發(fā)展主要是因為免疫系統無法識別,導致免疫系統不能對腫瘤細... 胡鳳山│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/29播放(62834)
在臨床過程中研究發(fā)現,腫瘤細胞的發(fā)生、發(fā)展主要是因為免疫系統無法識別,導致免疫系統不能對腫瘤細...
胡鳳山│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/29播放(62834)
"很多種癌癥都適合進行靶向治療,比如非小細胞肺腺癌的病人,如果在基因檢測當中尋找到了特異性治療的靶點,就可以采用針對治療靶點的靶向藥物進行治療。EGFR基因突變的病人,可以采用吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼、阿法替尼等靶向藥物進行治療。HER-2基因出現擴增的乳腺癌病人,也可以采用針對HER-2基因的靶向藥物進行治療。同樣,一部分胃癌的病人也存在HER-2基因的擴增,這部分病人也可以采用針對HER-2基因的靶向藥物進行治療。對于結腸癌病人來說,如果病人的RAS基因是野生型,可以采用西妥昔單抗進行靶向藥物治療。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/09/10收聽(82002)
研究發(fā)現,腫瘤細胞的發(fā)生發(fā)展主要因免疫系統無法識別所致,目前研制的免疫靶向藥物可達到識別癌細胞... 王奇峰│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/08/15播放(61104)
研究發(fā)現,腫瘤細胞的發(fā)生發(fā)展主要因免疫系統無法識別所致,目前研制的免疫靶向藥物可達到識別癌細胞...
王奇峰│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/08/15播放(61104)
并不是每一種腫瘤都有靶向藥可以吃,靶向藥其實是靶向,就是有驅動基因的,才適合吃靶向藥。就是一定... 何健│宜春市人民醫(yī)院 2023/05/24播放(61652)
并不是每一種腫瘤都有靶向藥可以吃,靶向藥其實是靶向,就是有驅動基因的,才適合吃靶向藥。就是一定...
何健│宜春市人民醫(yī)院
2023/05/24播放(61652)
靶向治療有一定的適合群體,不是所有的患者都可以做靶向治療的。通常情況下,在做靶向治療之前,會對... 許青│上海市第十人民醫(yī)院 2023/12/29播放(57290)
靶向治療有一定的適合群體,不是所有的患者都可以做靶向治療的。通常情況下,在做靶向治療之前,會對...
許青│上海市第十人民醫(yī)院
2023/12/29播放(57290)
靶向治療即針對易發(fā)生基因突變的靶點進行治療,從而抑制腫瘤的發(fā)展。靶向治療適應人群如下:...
靶向治療即針對易發(fā)生基因突變的靶點進行治療,從而抑制腫瘤的發(fā)展。靶向治療適應人群如下:
米希茂│臨汾市中心醫(yī)院
2023/07/13播放(64208)
適合靶向治療的組織、腫瘤相對較多,比如晚期的肺腺癌、乳腺癌伴有HER-2基因表達或者擴增,或者... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/08/17播放(90110)
適合靶向治療的組織、腫瘤相對較多,比如晚期的肺腺癌、乳腺癌伴有HER-2基因表達或者擴增,或者...
2023/08/17播放(90110)
"靶向治療適合于有基因突變的人群,EGFR基因突變18、19,21外顯子基因突變,這樣的病人就可以選擇吉非替尼、鹽酸厄洛替尼、鹽酸??颂婺岷图谆撬釆W希替尼,目前國產的阿美替尼也可以應用。另外,ALK融合基因突變的病人,也可以選擇克唑替尼、勞拉替尼、鹽酸阿來替尼和色瑞替尼,國產的恩沙替尼也可以選擇應用。這些藥物應用之后也會有些耐藥,到耐藥的時候,比如EGFR基因突變的病人用完Ⅰ代、Ⅱ代藥物之后,會查T790M突變。如果有突變,會重新選擇甲磺酸奧希替尼。如果這些藥物都耐藥,可以聯合使用,如果是緩慢的藥,可以聯合抗血管藥物、聯合靶向治療。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/09/07收聽(66950)
"首先這個問題問的有一點寬泛,因為不同的腫瘤,患者使用不同的靶向藥物,那么自然也有不同的靶點,比如乳腺癌患者,在其病理報告當中,免疫組化如果提示HER-2(3+),或者是HER-2(2+),那么進一步FISH提示擴增陽性,那么可以針對它進行曲妥珠單抗的靶向治療,也就是抗HER-2的治療。再比如在肺癌患者當中,在病理組織臨床要做其EGFR檢測,如果EGFR檢測為突變的人群,這樣的患者也可以服用靶向口服藥物,比如易瑞沙、特羅凱,還有國產的凱美納。所以針對不同瘤種,使用的靶向治療藥物不同。至于適合什么樣的病人,也要測其靶點是否適合使用靶向藥物,不同的人群,針對的靶點是不一樣的。"
袁曉榮│包頭市腫瘤醫(yī)院
2023/08/12收聽(49946)
適合進行靶向治療的肺癌有兩種情況,一種是通過基因檢測尋找到明確治療靶點的肺癌,而另一種是適合使... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/10/11播放(28727)
適合進行靶向治療的肺癌有兩種情況,一種是通過基因檢測尋找到明確治療靶點的肺癌,而另一種是適合使...
2023/10/11播放(28727)
"很多癌癥患者都適合用靶向藥物治療,常見的靶向治療有效的癌癥包括非小細胞肺癌、乳腺癌、惡性淋巴瘤、結腸癌等。以非小細胞肺癌中的肺腺癌為例,中國的肺腺癌患者之中大約50%的患者適合用抗EGFR的靶向藥物治療,大約5%-8%的肺腺癌患者適合ALK抑制劑靶向治療。沒有高齡、活動性出血、高血壓等禁忌證的患者,可以用抗血管生成的靶向藥物治療。此外乳腺癌患者中大概20%的患者HER2基因陽性,需要用抗HER2的靶向藥物治療。右半結腸癌的患者可以用抗血管生成靶向藥物治療,左半結腸癌患者之中,RAS野生型的病人可以用抗EGFR的靶向藥物治療。"
2023/09/22收聽(68426)
目前認為多數腫瘤是由基因驅動而形成的一類惡性疾病,針對驅動的基因改變,相應的對癥藥物也稱靶向治... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/08/08播放(26605)
目前認為多數腫瘤是由基因驅動而形成的一類惡性疾病,針對驅動的基因改變,相應的對癥藥物也稱靶向治...
2023/08/08播放(26605)
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/10/25播放(30452)
2023/10/25播放(30452)
"靶向藥物治療是利用靶向藥物治療惡性腫瘤的治療方法,靶向藥物是一類治療腫瘤的藥物,主要是針對腫瘤細胞在某個靶點進行治療,是一種針對性的、有靶向方向、有目的的治療,治療效果是比較好的。腫瘤細胞存在什么樣的靶位,就可以用有效的、對癥的靶向藥物進行治療,可以起到比較好的治療效果。使用靶向藥物的時候需要做基因檢測,如果腫瘤細胞有基因突變,才可以使用對應的靶向藥物治療,如果沒有基因突變,靶向藥物的治療效果是比較差的。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/06/29收聽(17048)
癌癥靶向治療主要是在細胞分子水平,針對已經明確的致癌靶點,可以是癌基因或相關蛋白分子通路,針對... 于丹丹│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院 2023/01/19播放(87106)
癌癥靶向治療主要是在細胞分子水平,針對已經明確的致癌靶點,可以是癌基因或相關蛋白分子通路,針對...
于丹丹│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2023/01/19播放(87106)
靶向治療對腫瘤治療非常有意義,但并不適合所有的癌癥患者。癌癥治療的方式較多,包括手術、化療、放... 楊彬│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/09/08播放(61798)
靶向治療對腫瘤治療非常有意義,但并不適合所有的癌癥患者。癌癥治療的方式較多,包括手術、化療、放...
楊彬│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/09/08播放(61798)
癌癥靶向治療是目前腫瘤治療的主要手段,<... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/08/14播放(93070)
癌癥靶向治療是目前腫瘤治療的主要手段,<...
2023/08/14播放(93070)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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