北京大學(xué)第一醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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治療中耳炎的藥物，最常用的是局部的滴耳液以及口服的藥物，具體如下：
1、局部的滴耳液：局部的滴耳液主要是局部的抗炎類藥物，例如氧氟沙星滴耳液這一類為代表的喹諾酮類抗炎藥物，從而有效地控制中耳局部的感染性疾?。?/p>
2、口服的藥物：對(duì)于中耳細(xì)菌感染，可以口服部分廣譜的抗生素，例如頭孢類抗生素、青霉素類抗生素以及喹諾酮類抗生素。除此之外，如果部分患者中耳腔內(nèi)的膿液過(guò)于黏稠，還可以配合使用部分促進(jìn)黏液排出的藥物，以及化痰祛痰類的藥物。另外，中耳炎的發(fā)生往往與鼻炎密切相關(guān)，因此還可以使用部分鼻用激素進(jìn)行鼻部炎癥治療。
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"治療中耳炎的藥物有口服的抗生素，比方是頭孢類或者是青霉素類抗生素，另外就是滴耳朵的，一般就是氧氟沙星滴耳液，如果膿液多的用3%的雙氧水清洗膿液，主要的藥物就這些。如果要是急性期，還得用噴鼻子的，氧氟沙星噴鼻劑都可以用。"
王林娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/01收聽(tīng)(80558)
任何疾病需要綜合治療，不僅依靠某個(gè)特效藥就能治愈。針對(duì)不同原因引起的中耳炎，治療方法不同。有些... 韓維舉│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/11播放(73662)
任何疾病需要綜合治療，不僅依靠某個(gè)特效藥就能治愈。針對(duì)不同原因引起的中耳炎，治療方法不同。有些...
韓維舉│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/11播放(73662)
"中耳炎一般是在耳流膿、流水的情況下用藥物治療，口服頭孢或者是其他的抗生素，局部點(diǎn)氧氟沙星滴耳液；如果有膿液，先用雙氧水清洗后點(diǎn)氧氟沙星滴耳液。"
2023/12/06收聽(tīng)(90362)
"中耳炎可分為急性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎，鼻炎可以引起分泌性中耳炎。對(duì)于分泌性中耳炎的治療，早期可以選擇三代頭孢類的抗生素，比如頭孢克肟，也可以適量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類的藥物，比如常見(jiàn)的口服用藥如潑尼松片或者地塞米松片等。也可以口服一些稀化黏素類的藥物，比如沐舒坦。針對(duì)鼻炎的治療可以選擇一些中藥制劑，比如鼻炎康、通竅鼻炎顆?；蛘呤寝侥懲璧?。另外，一定要注意用生理鹽水沖洗鼻腔。如果在急性鼻炎發(fā)作期，也可以選擇一些西藥的抗生素，比如羅紅霉素或者阿莫西林等治療。對(duì)于急性化膿性中耳炎，局部可以用左氧氟沙星滴耳液。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/19收聽(tīng)(86800)
"中耳炎患者首先要采用足量的抗生素進(jìn)行治療，抗生素主要選用二代的頭孢，頭孢呋辛，還要采用一些鼻部治療的藥物，可以采用噴鼻劑羥甲唑啉，也可以用糖皮質(zhì)激素噴鼻劑，糠酸莫米松、氟替卡松，恢復(fù)咽鼓管的功能，保障中耳的引流和通氣。同時(shí)要注意休息，增加全身的支持治療，進(jìn)行一個(gè)補(bǔ)液。局部治療，在鼓膜穿孔之前，我們可以采用酚甘油進(jìn)行消炎止痛，穿孔之后改為氧氟沙星滴耳液和雙氧水進(jìn)行交替的滴耳就可以了。"
任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/07收聽(tīng)(71074)
"治療中耳炎的藥物，主要區(qū)分于兩種炎癥反應(yīng)：一、急性中耳炎；二、慢性中耳炎。因急性中耳炎多由于前期急性上呼吸道感染引起，此時(shí)主要以抗炎、抗病毒藥物為主，改善鼻腔通氣，可以用噴鼻子藥物輔舒良或者內(nèi)舒拿，同時(shí)口服五味麝香丸或者藍(lán)芩口服液、小兒雙金口服液。如果是慢性中耳炎導(dǎo)致的，在應(yīng)用噴鼻的藥物輔舒良和內(nèi)舒拿的同時(shí)，還需要口服阿莫西林膠囊或者頭孢呋辛鈉片，以及促排藥物沐舒坦或者切諾。如果治療效果不佳，可以考慮做鼓膜穿刺術(shù)或者鼓膜置管術(shù)。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/26收聽(tīng)(62186)
在臨床中，中耳炎可以分為急性中耳炎和慢性中耳炎。急性期的中耳炎，常常需要用頭孢類的抗生素靜點(diǎn)，同時(shí)也需要配合鹽酸左氧氟沙星滴耳液做耳浴治療，每天最好3-4次。如果患者耳道內(nèi)疼痛明顯，可以口服布洛芬止疼治療。慢性中耳炎患者，臨床常常表現(xiàn)為外耳道內(nèi)反復(fù)的流膿，一般是在外耳道進(jìn)水、著急上火、感冒之后出現(xiàn)，在臨床治療上，也需要在發(fā)病時(shí)積極的使用消炎藥，用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)中耳腔內(nèi)的分泌物排出，同時(shí)需要用雙氧水和生理鹽水反復(fù)的沖洗外耳道。但如果患者比較年輕，而且病情總是反復(fù)，建議患者可以考慮行鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/05/23收聽(tīng)(51792)
中耳炎吃什么消炎藥物最好，要根據(jù)中耳炎的情況來(lái)判斷。如果是急性中耳炎、病毒感染應(yīng)該選用抗病毒藥物，如無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷（阿昔洛韋），或者中成藥物中的抗病毒藥物，局部可以滴用酚甘油滴耳液。如果中耳炎是細(xì)菌感染建議使用敏感的抗生素，局部可以滴用氧氟沙星、洛美沙星滴耳液。如果中耳炎是慢性中耳炎，局部化膿、鼓膜穿孔，建議使用敏感抗生素，局部使用雙氧水清洗外耳道來(lái)清除膿性分泌物。然后局部滴用氧氟沙星或者洛美沙星滴耳液，引流通暢有利于中耳炎恢復(fù)。
姚選武│馬鞍山市人民醫(yī)院
2023/08/03收聽(tīng)(48698)
" 中耳炎一般分為化膿性中耳炎和分泌性中耳炎?；撔灾卸滓话闶沁x用西藥的抗生素來(lái)治療，比如青霉素類或者頭孢類的消炎藥物。如果是分泌性中耳炎，早期可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物，比如潑尼松或者地塞米松，當(dāng)然也可以口服3代頭孢。另外，也可以加用一些稀化粘素類的藥物?！ ∪绻卸装Y狀嚴(yán)重的情況下，比如鼓室內(nèi)有積液，也可以采取置管引流。從中藥方面來(lái)講也是可以應(yīng)用的，因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為中耳炎很多是由于肝火旺盛所導(dǎo)致，所以可以服用龍膽瀉肝丸。另外，也可以服用一些具有消炎作用的中藥制劑，比如蒲地藍(lán)消炎片、大青葉片等。"
2023/07/07收聽(tīng)(80682)
中耳炎的治療，首先，積極的治療上呼吸道感染，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的急性化膿性中耳炎都是由于上呼吸道感染引起的，包括急性鼻炎、急性鼻竇炎、腺樣體肥大等等。第二、對(duì)于局部單純性中耳炎，一般局部使用藥物治療就可以。常用的藥物有氧氟沙星滴耳液。對(duì)于鼓膜穿孔的患者，可以進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)手術(shù)，一方面可以提高患者的聽(tīng)力，另一方面可以把鼓膜修補(bǔ)成為完整的鼓膜，就有屏障來(lái)抵御從外耳道直接進(jìn)入到中耳內(nèi)的病原體的感染。如果患者已經(jīng)發(fā)展為慢性化膿性中耳炎，有肉芽通過(guò)保守治療又不能夠消除，這個(gè)時(shí)候就可以進(jìn)行手術(shù)治療，包括乳頭根治術(shù)加鼓室成形術(shù)，如果聽(tīng)骨鏈有損傷的話，還可以進(jìn)行人工聽(tīng)骨植入聽(tīng)力重建術(shù)。但是上面所說(shuō)的這些治療一定是需要到正規(guī)的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行診治。
姚琦│武漢市第一醫(yī)院
2023/04/21收聽(tīng)(53132)
不同的中耳炎，有不同的治療方法。首先如果是分泌性中耳炎，也是常說(shuō)的非化膿性中耳炎，早期在積液不... 李先登│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/04/04播放(58158)
不同的中耳炎，有不同的治療方法。首先如果是分泌性中耳炎，也是常說(shuō)的非化膿性中耳炎，早期在積液不...
李先登│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/04/04播放(58158)
"中耳炎要區(qū)分于急性中耳炎和慢性中耳炎兩種治療方案。急性中耳炎多因感冒引起，首先要抗炎抗病毒治療，可以配合噴鼻的藥物輔舒良或者雷諾考特，口服消炎藥物阿莫西林或者羅紅霉素，配合促排藥物切諾和吉諾通，如果治療超過(guò)2個(gè)月以上還是不愈的，可以診斷為慢性中耳炎，這時(shí)可以做鼓膜穿刺治療或者鼓膜置管。如果本身是慢性中耳炎急性發(fā)作，已經(jīng)出現(xiàn)了鼓膜穿孔的情況，發(fā)炎的時(shí)候只能考慮抗炎治療，但如果長(zhǎng)期經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎，或者出現(xiàn)了外耳道或鼓膜內(nèi)的膽脂瘤形成，建議還是手術(shù)治療為主。"
2023/10/21收聽(tīng)(87254)
"中耳炎一般分為急性中耳炎跟慢性中耳炎。急性中耳炎，一般需要口服頭孢類的消炎藥，如果伴有疼痛可以應(yīng)用苯酚滴耳液滴耳。慢性中耳炎一般是由急性中耳炎長(zhǎng)期不愈形成的。慢性中耳炎一般分為三型：?jiǎn)渭冃?、膽脂瘤型以及骨瘡型。單純型的治療，主要是?yīng)用口服頭孢類的消炎藥以及氧氟沙星滴耳液滴耳；骨瘡型跟膽脂瘤型中耳炎，建議做顳骨CT檢查，看是否有聽(tīng)骨鏈的破壞，建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的方式很多，具體看病變侵犯聽(tīng)骨鏈的程度以及病變的范圍。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2023/05/28收聽(tīng)(36340)
"中耳炎目前主要還是分泌性中耳炎和化膿性中耳炎，分泌性中耳炎主要是耳朵和鼻腔之間的管道炎癥、過(guò)敏，所以治療方面主要還是抗感染和抗過(guò)敏處理，可以選擇頭孢克肟、頭孢克洛，當(dāng)然在頭孢類不過(guò)敏的情況下可以加服糖皮質(zhì)激素，比如潑尼松。另外，鼻腔可以用收斂的藥，比如羥甲唑啉鼻噴劑，治療一周一般會(huì)好轉(zhuǎn)。如果效果不佳，可以采取咽鼓管吹張或者是鼓膜置管術(shù)。另外，化膿性中耳炎首先還是保守治療，使用抗感染的藥物以及糖皮質(zhì)激素，耳道里面滴用氧氟沙星滴耳液以及用雙氧水洗耳道，如果治療效果不佳，可以進(jìn)行耳道CT檢查看看耳道里面有沒(méi)有膽脂瘤或者是其他病變，因?yàn)橛械闹卸淄ㄟ^(guò)保守治療效果不佳，還需要手術(shù)治療。"
張雁冰│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/12/03收聽(tīng)(62832)
"中耳炎的治療要根據(jù)中耳炎的類型來(lái)具體區(qū)分，如果是急性感染導(dǎo)致的急性中耳炎，使用外耳道的抗生素局部治療，或者合并口服的抗生素進(jìn)行治療，包括頭孢類的抗生素或者青霉素類的抗生素。耳道內(nèi)的局部抗生素可以選擇沙星類的滴耳液，如果是慢性的中耳炎合并鼓膜穿孔，或者是伴有中耳內(nèi)的病灶，需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行徹底的治療。如果是伴有急性發(fā)作的時(shí)候，也是按照急性中耳炎類似的處理，進(jìn)行局部的抗炎以及口服抗炎治療，徹底治療還要依賴手術(shù)進(jìn)行治療。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2023/07/09收聽(tīng)(75802)
中耳炎常指慢性化膿性中耳炎。其治療包括藥物治療和手術(shù)治療，具體情況如下：1、藥物... 徐建慧│中山市人民醫(yī)院 2023/09/24播放(69196)
中耳炎常指慢性化膿性中耳炎。其治療包括藥物治療和手術(shù)治療，具體情況如下：
1、藥物...
徐建慧│中山市人民醫(yī)院
2023/09/24播放(69196)
"中耳炎應(yīng)該先明確致病因素，如果是由于革蘭氏陽(yáng)性菌所引發(fā)的中耳炎，可以首選青霉素類或者是頭孢類的消炎藥物，比較常用的口服用藥如阿莫西林或者頭孢克肟，如果這兩類藥物都過(guò)敏可以選用大環(huán)內(nèi)酯類的消炎藥物，比較常用的如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等。如果耳道內(nèi)有膿性分泌物，可以用雙氧水沖洗耳道結(jié)合局部用藥，比如耳內(nèi)可以滴用氧氟沙星滴耳液。如果由于鼻炎所引發(fā)的分泌性中耳炎，可以首選糖皮質(zhì)激素類的藥物，同時(shí)積極治療原發(fā)病。"
2023/06/08收聽(tīng)(19572)
"在生活當(dāng)中，如果患者耳朵出現(xiàn)感染的情況，有的時(shí)候會(huì)大量的流膿，一般是中耳炎感染引發(fā)。患者需要到醫(yī)院用雙氧水反復(fù)清洗，能夠起到殺菌、消腫的作用。用雙氧水清理之后一定要用生理鹽水反復(fù)沖洗，避免雙氧水存留在患者耳道里面，導(dǎo)致患者耳道黏膜皮膚受損，耳朵里面清洗干凈之后再滴用滴耳液消炎。患者不能吃辛辣、刺激的食物，同時(shí)需要保證耳朵的清潔，不要自己用棉簽反復(fù)刺激耳道的黏膜，否則會(huì)加重病情。生活當(dāng)中患者要多鍛煉身體，避免總是感冒，以免誘發(fā)中耳炎。"
2023/07/21收聽(tīng)(77892)
得了中耳炎之后，如果是急性的化膿性中耳炎，一般可能會(huì)有耳痛、流水、流膿、聽(tīng)力的下降，急性化膿性中耳炎一般都是細(xì)菌感染導(dǎo)致，建議要使用抗生素的藥物，包括用滴耳液，一般可以用洛美沙星滴耳液或者是氧氟沙星滴耳液。在用滴耳液的基礎(chǔ)上也可以同時(shí)口服抗生素類的藥物，如頭孢類的抗生素，頭孢丙烯、頭孢克洛等等。如果是慢性化膿性中耳炎，長(zhǎng)期的藥物治療仍然不能夠治愈，或者是伴有鼓膜穿孔等結(jié)構(gòu)的破壞，建議還是要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)清除中耳的病灶，同時(shí)修復(fù)中耳的結(jié)構(gòu)的破壞，比如有鼓膜穿孔或者是聽(tīng)骨鏈破壞，可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。
2023/12/23收聽(tīng)(35436)
中耳炎有多種，包括急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、分泌性中耳炎，中耳乳突炎等，其治療方法，... 李欣│中山市人民醫(yī)院 2023/07/15播放(90448)
中耳炎有多種，包括急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、分泌性中耳炎，中耳乳突炎等，其治療方法，...
李欣│中山市人民醫(yī)院
2023/07/15播放(90448)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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