早期的直腸癌沒有任何的特異性癥狀，只是有大便次數(shù)增多或者大便潛血陽性表現(xiàn)。隨著腫瘤進一步長大，可能會出現(xiàn)便血的癥狀，血色是鮮紅色，有時會在糞便的表面，有時會混雜在糞便里。隨著腫瘤進一步增大，出血會越來越嚴重，有時糞便也會出現(xiàn)溝槽或者凹陷，主要是和腫瘤擠壓糞便出現(xiàn)的癥狀。
再進一步發(fā)展會出現(xiàn)會陰部或者肛門部的墜脹不適，主要和腫瘤侵犯壓迫直腸有關系，也可能會出現(xiàn)腸梗阻，包括肛門停止排便、排氣，或者出現(xiàn)惡心、嘔吐的等癥狀。隨著腫瘤的進展，腫瘤壓迫的癥狀明顯以后，排便和大便便血的癥狀會明顯加重，甚至會出現(xiàn)腹股溝淋巴結的腫大或者局部的墜脹不舒服。在這個基礎上如果再出現(xiàn)遠處早期的轉移，那就是晚期的直腸癌的癥狀。
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