廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
婦科
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婦科的崩漏是中醫(yī)的說法,西醫(yī)對崩漏的診斷是功能性子宮出血,絕大部分發(fā)生在圍絕經(jīng)期或者青春期,具體如下:
1、青春期:青春期的功能性子宮出血,通常是由于雌激素的缺乏所導(dǎo)致。此時雌激素不能很好的修復(fù)子宮內(nèi)膜,出現(xiàn)血竇開放而導(dǎo)致大量的出血。臨床用補(bǔ)佳樂(戊酸雌二醇片)治療時,大量的雌激素進(jìn)入體內(nèi),通常使出血在24-48小時明顯減少或者停止。但是個別也可能仍然出血,則需要診斷性刮宮,將內(nèi)膜即功能層刮除即可停止出血;
2、更年期:通常體內(nèi)的孕激素缺乏可導(dǎo)致崩漏現(xiàn)象,建議給予大量的孕激素治療,也會使流血的現(xiàn)象得到緩解。必要的時候,需要做診斷性刮宮以及給予止血治療。
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"治療崩漏的方法有:1、孕激素類藥物:黃體酮注射液、益瑪欣、安琪坦、地屈孕酮片等。2、高效孕激素類藥物:醋酸甲羥孕酮片、炔諾酮片、左炔諾孕酮片等。3、復(fù)方短效口服避孕藥:包括達(dá)英-35、媽富隆、新媽富隆、優(yōu)思明、優(yōu)思悅等。4、手術(shù)治療:比如診斷性刮宮術(shù)、宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)、宮腔鏡下黏膜下肌瘤電切術(shù),甚至全子宮切除術(shù)等。對于崩漏的治療,要結(jié)合患者為什么引起崩漏,根據(jù)病因進(jìn)一步治療。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2023/04/07收聽(55126)
"崩漏就是說明月經(jīng)一直不干凈而且流血特別多,在生育期還有絕經(jīng)期的女性中比較多見,主要是因為黃體功能不足,還有子宮內(nèi)膜的不規(guī)則增生脫落導(dǎo)致。治療崩漏的方法主要是以下幾個方面:第一、在緊急出血的時候可以進(jìn)行刮宮術(shù),可以把子宮內(nèi)異常增厚的內(nèi)膜刮出來達(dá)到緊急止血的作用,同時刮之后的內(nèi)膜可以送病檢了解內(nèi)膜的具體情況。第二、藥物治療首選的是激素止血并不是普通的止血藥,左決諾孕酮系列的激素、氨鉀環(huán)酸、短效的口服避孕藥以及孕激素等對于止血都有效果。第三、對于嚴(yán)重的失血而導(dǎo)致貧血的患者還需要輸血治療。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/06/01收聽(85692)
崩漏是月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量嚴(yán)重紊亂的疑難急重病癥,在治療崩漏的過程中,主要根據(jù)崩漏的出血量多少、出血時間長短,以及是否合并有嚴(yán)重貧血進(jìn)行不同的治療。一般先進(jìn)行止血治療,止血的方法有中藥湯劑、中成藥及西藥制劑,常用的中成藥包括三七片、云南白藥、宮血寧膠囊等;常用的西藥制劑,如氨甲環(huán)酸、咖啡酸片以及口服避孕藥物,如果患者的血紅蛋白比較低,有輸血指征,需要進(jìn)行輸血治療。此外除了中藥和西藥外,針灸治療也具有一定的治療效果,針灸治療包括艾灸、體針、耳穴埋籽等,都可以起到很好的治療作用,在止血之后可以進(jìn)行中西藥的月經(jīng)周期調(diào)整,力爭將崩漏患者的月經(jīng)周期調(diào)整規(guī)律。
陳婕│江蘇省中醫(yī)院
2023/01/13收聽(30830)
崩漏是中醫(yī)的說法,經(jīng)血非時而下并量多如注,謂之崩,淋漓不斷謂之漏,意思是說女性在非月經(jīng)期或者非正常行經(jīng)期間出現(xiàn)的陰道出血量多、月經(jīng)紊亂、出血不止,可以導(dǎo)致失血過多,出現(xiàn)面色蒼白、頭暈?zāi)垦?,引起虛脫、四肢冰冷。治療方法主要是要查明病因,女性無排卵型功血、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫、內(nèi)分泌失調(diào)都可以導(dǎo)致這種癥狀,建議做婦科內(nèi)診檢查子宮附件B超。治療可以行診斷性刮宮,激素類藥物止血,子宮肌瘤、卵巢囊腫導(dǎo)致的可以行手術(shù)治療,無器質(zhì)性病變者、子宮內(nèi)膜不厚者可以用中醫(yī)辨證治療。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/09/25收聽(75992)
"一般崩漏的患者會使血液的主要成分,血漿蛋白、鉀、鐵、鈣、鎂等丟失,可以在月經(jīng)干凈后的1-5天內(nèi)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和一些補(bǔ)血的食品。常見的補(bǔ)血食物有紅棗、桂圓、蓮子等等,這些都屬于補(bǔ)血的食物,而且這些食物還有助于補(bǔ)充體內(nèi)因為月經(jīng)過多導(dǎo)致流失的血。另外,還可以多注意食物當(dāng)中一些富含鐵、銅、維生素A、維生素B12以及葉酸的食物,這樣不僅可以預(yù)防缺鐵性貧血,還可以對于已經(jīng)發(fā)生缺鐵性貧血,有輔助治療的效果。這些食物主要包括香菇、紫菜、海帶、木耳、香蕉、楊梅、桃、蘋果、桔子、山楂、紅棗、桂圓、葡萄干等等,這些都適合女性在經(jīng)期食補(bǔ)的食物。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/07/30收聽(53672)
"中醫(yī)治療崩漏的方法,主要是通過口服藥物調(diào)整體質(zhì),進(jìn)一步使崩漏癥狀得到有效的治療。崩漏是指女性月經(jīng)過多、淋漓不斷導(dǎo)致大量出血、身體虛弱等等,可以通過中藥方劑,像常用的有左歸丸、六味地黃丸、固腎攝血湯或者應(yīng)用固本止崩湯、補(bǔ)中益氣丸、獨參湯,保陰煎等等,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下對于患者進(jìn)行辨證,合理的選擇中藥方劑進(jìn)行調(diào)治。對于女性的崩漏應(yīng)該急則治其標(biāo),就是盡快使血止住,減少對女性身體的創(chuàng)傷,同時可以適當(dāng)?shù)膶τ谌梭w的臟器還有經(jīng)絡(luò)進(jìn)行調(diào)整,標(biāo)本兼治,最終達(dá)到治愈的目的。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/04/12收聽(88190)
崩漏是指婦女在非經(jīng)期而出現(xiàn)的陰道大量出血,或者出血量少,但淋漓不止。臨床上比如月經(jīng)量少、淋漓不... 吉貞料│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2024/01/02播放(35299)
崩漏是指婦女在非經(jīng)期而出現(xiàn)的陰道大量出血,或者出血量少,但淋漓不止。臨床上比如月經(jīng)量少、淋漓不...
吉貞料│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2024/01/02播放(35299)
"崩漏是中醫(yī)病名,主要是月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量,發(fā)生嚴(yán)重失常的病癥,發(fā)病比較急劇,出血量比較大,就叫崩。病勢緩,出血量比較少,叫漏。如果是西醫(yī),相當(dāng)于是西醫(yī)的無排卵性、功能性的子宮出血。西醫(yī)治療就是看是什么原因?qū)е碌?,假如是生殖器的腫瘤、炎癥或者再生障礙性貧血等導(dǎo)致的陰道出血,要針對病因治療。中醫(yī)的治療主要就是辨證論治,中醫(yī)主要分為腎虛型,有腎陰虛、腎陽虛,腎虛型需要調(diào)補(bǔ)腎臟。另外,就是脾虛型,就需要補(bǔ)氣攝血,固沖止崩。血熱型就是清熱涼血、固沖止血。一定要找到中醫(yī)大夫辨證論治。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2023/04/25收聽(12160)
"崩漏是指經(jīng)量過多,對于經(jīng)量過多,要根據(jù)女性不同年齡給予不同處理。對于年輕女性,經(jīng)量過多一般是無排卵功血表現(xiàn),常常給予大劑量雌孕激素止血,血止之后再給予低劑量雌孕激素調(diào)整月經(jīng)周期。目前也可以采用短效口服避孕藥替代雌孕激素,簡單方便。常常進(jìn)入性成熟期,結(jié)婚生子之后就會自然好轉(zhuǎn)。對于40歲以上女性,如果經(jīng)量過多,一般首選刮宮,刮宮不僅是止血手段,也是診斷手段。宮腔刮出物送病理學(xué)檢查,明確診斷,之后根據(jù)病理學(xué)結(jié)果,擬定下一步治療方案。如果病理學(xué)提示子宮內(nèi)膜癌,要給予內(nèi)膜癌相應(yīng)手術(shù),甚至放療、化療。如果病理結(jié)果提示子宮內(nèi)膜增生,一般要給予孕激素、對抗雌激素治療。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/08/20收聽(44472)
"崩漏是中醫(yī)病名,主要是月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量,發(fā)生嚴(yán)重失常的病癥,發(fā)病比較急劇,出血量比較大,這就叫崩;病勢緩,出血量比較少,這叫漏。如果是西醫(yī),一般相當(dāng)于是西醫(yī)的無排卵性、功能性的子宮出血。西醫(yī)治療一般就是看是什么原因?qū)е碌?,假如是生殖器的腫瘤、炎癥,或者其他再生障礙性貧血等等導(dǎo)致的陰道出血,要針對病因治療。中醫(yī)的治療主要就是辨證論治,中醫(yī)主要分為腎虛型,腎陰虛、腎陽虛,腎虛型需要調(diào)補(bǔ)腎臟。另外就是脾虛型,就需要補(bǔ)氣攝血,固沖止崩。血熱型就是清熱涼血、固沖止血。總之,崩漏最好的治療方法還是吃中藥,但是不要自己在家亂用藥,一定要找到中醫(yī)大夫辨證論治。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2023/05/28收聽(26662)
"崩漏的主要臨床表現(xiàn)是異常的子宮出血,多見于青春期和圍絕經(jīng)期的女性,治療方法以調(diào)整月經(jīng)周期止血為主要原則,具體如下:1、青春期女性:對于青春期的女性大量出血時,可以選擇大劑量的雌激素或者雌孕激素聯(lián)合治療。如果經(jīng)雌激素治療無效、懷疑有器質(zhì)性病變時,應(yīng)該經(jīng)患者家屬以及患者同意后考慮行診斷性刮宮。子宮出血控制以后選擇調(diào)整月經(jīng)周期治療,具體用藥方案需要遵醫(yī)囑。2、圍絕經(jīng)期的女性:對于圍絕經(jīng)期的女性,治療原則是以止血調(diào)整月經(jīng)周期、減少月經(jīng)量,同時防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹?,急性期出血時可以選擇炔諾酮片口服,出血控制以后給予孕激素后半周期療法或者炔諾酮片全周期治療。對于藥物治療無效的患者,或者懷疑癌性病變癌變的患者,應(yīng)該考慮手術(shù)治療,目前以全子宮切除手術(shù)為主,不建議行子宮內(nèi)膜去除術(shù)。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2023/07/25收聽(81264)
"崩漏是指女性月經(jīng)周期以及經(jīng)血量出現(xiàn)嚴(yán)重失調(diào)的情況,通常是指經(jīng)血流血不止,崩漏可以通過進(jìn)行治療分為三步,具體如下:1、使用中藥進(jìn)行止血,可以采取補(bǔ)中益氣丸達(dá)到止血的目的。2、找到引起崩漏的原因,然后進(jìn)行系統(tǒng)性治療,將病因去除。3、進(jìn)行月經(jīng)周期的調(diào)理,主要以藥物治療為主,同時要注意生活上的調(diào)理,注意腹部保暖,避免食用寒涼性的食物,避免碰涼水容易加重崩漏癥狀,出現(xiàn)痛經(jīng)等癥狀。建議月經(jīng)期的女性以清淡食物為主,長期食用辛辣、刺激性食物會對中藥起到相應(yīng)減弱的作用,同時建議女性注意陰道衛(wèi)生。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2023/02/04收聽(93800)
"婦科的治療方法,有藥物治療、理療、還有手術(shù)治療。疾病也是有多種的,要根據(jù)具體的情況使用不同的治療方法。常見的陰道炎、宮頸炎,采用藥物局部治療效果不錯,副作用也比較少。宮頸糜爛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎,使用理療和藥物一起治療比較好。子宮內(nèi)膜息肉、宮頸息肉、較大的卵巢囊腫,重度的宮頸糜爛,這些用藥物治療都沒有很大的效果,必須通過手術(shù)治療。建議有婦科方面的疾病要及早去醫(yī)院檢查,不要自行濫用藥物。只有找到病因才能夠治療好。"
楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2023/12/17收聽(27874)
"崩漏屬于中醫(yī)的一種說法,在西醫(yī)屬于異常子宮出血的范疇,特別是在更年期出現(xiàn)異常子宮出血要高度警惕,要進(jìn)行檢查,根據(jù)檢查結(jié)果對癥給予有效的治療。因為在絕經(jīng)之后出現(xiàn)異常子宮出血,要高度懷疑是否為子宮內(nèi)膜的病變,或者宮頸的惡性病變造成的異常子宮出血。所以要行婦科檢查了解宮頸的情況;甚至要行宮頸的排癌檢查,排除宮頸的病變;還要行彩超檢查了解子宮附件以及內(nèi)膜的情況。如果子宮內(nèi)膜有異常的回聲或者內(nèi)膜異常增厚,建議及時的行宮腔鏡檢查,刮子宮內(nèi)膜送病理以明確診斷。如果是子宮內(nèi)膜的良性病變,可以給予藥物調(diào)理;如果是子宮內(nèi)膜的惡性病變,建議及時手術(shù)治療。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/10/17收聽(52940)
崩漏的中醫(yī)治療要根據(jù)辨證論治的結(jié)果來定。一般辨證分為氣虛型、血熱型、血瘀型。對于血熱型,又分為... 何軍琴│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/05/13播放(95678)
崩漏的中醫(yī)治療要根據(jù)辨證論治的結(jié)果來定。一般辨證分為氣虛型、血熱型、血瘀型。對于血熱型,又分為...
何軍琴│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/05/13播放(95678)
"患者出現(xiàn)陰道流血超過半月就稱為崩漏。流血量比較多時稱為崩,流血量比較少的時候就稱為漏,相當(dāng)于西醫(yī)的異常子宮出血。引起崩漏的原因是非常多的,可以是功能性的病變,也可以是器質(zhì)性的病器,器質(zhì)性的病變又分為良性的病變和惡性的。其次,陰道炎性疾病或者盆腔炎性疾病也可以引起流血時間長。所以,患者在沒有檢查出原因之前是沒有辦法進(jìn)行治療的,更沒有辦法自己治療。因為流血時間長如果不及時的檢查和治療,容易引起貧血或者是感染的情況,所以建議患者出現(xiàn)崩漏時,一定要及時到醫(yī)院就診,檢查出原因及時的對癥治療。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2023/01/04收聽(28572)
一般情況下崩漏的治療時間不好確定,需要具體問題具體分析。要看崩漏發(fā)生的年齡,如果年齡比較小,需要用激素調(diào)理月經(jīng),止血時間大概1-2周,但調(diào)理時間需要3-6個月。如果崩漏是由于子宮內(nèi)膜病變引起的,這時候需要做診刮術(shù)或?qū)m腔鏡檢查術(shù),將刮出的子宮內(nèi)膜送去做病理檢查,根據(jù)病理結(jié)果再采取對癥治療,病理大概需要1周左右出結(jié)果,繼續(xù)的治療要看是不是需要繼續(xù)手術(shù)還是藥物調(diào)理。如果是由于內(nèi)分泌失調(diào)而引起的崩漏,需要通過B超來檢查子宮內(nèi)膜的厚度,如果子宮內(nèi)膜比較厚,病人又比較年輕,血色素情況好的,可以使用藥物刮宮的方式來進(jìn)行治療,比如服用黃體酮,大概需要1-2周左右。如果子宮內(nèi)膜比較薄,需要服用止血的藥物來進(jìn)行治療,比如云南白藥膠囊,同時還需要配合服用阿莫西林消炎,大概需要2個禮拜的時間,任何一個月經(jīng)的調(diào)理都至少需要3-6個月才能完成。
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/25收聽(59570)
艾灸治療崩漏,通常是通過灸脾俞、腎俞、足三里、膈俞等穴位進(jìn)行治療。崩漏一方面是因為腎氣不足、固... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/10播放(69768)
艾灸治療崩漏,通常是通過灸脾俞、腎俞、足三里、膈俞等穴位進(jìn)行治療。崩漏一方面是因為腎氣不足、固...
丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/10播放(69768)
"崩漏的原因有很多,主要是跟以下因素有關(guān),必須要找到原因才能進(jìn)行治療。第一、排除是否是妊娠,有的人懷孕了,進(jìn)而出現(xiàn)流產(chǎn)或胎停的表現(xiàn),表現(xiàn)為出血,甚至出血很多導(dǎo)致崩漏;第二、跟年齡有關(guān),有的人進(jìn)入絕經(jīng)過渡期或叫做更年期,這個階段由于排卵不好,雌激素孕激素水平不足,進(jìn)而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,尤其是缺乏孕激素對子宮內(nèi)膜的保護(hù),月經(jīng)就淋漓不盡的大量出血;第三、某些器質(zhì)性病變,比如黏膜下子宮肌瘤或巨大子宮肌瘤、子宮腺肌癥等,這種情況下子宮內(nèi)膜容積增加、脫落量多,會出現(xiàn)崩漏、淋漓不盡和貧血表現(xiàn)。所以,崩漏的原因非常多,針對上述不同的病因進(jìn)行相關(guān)治療。如果是妊娠相關(guān)的問題,流產(chǎn)尤其是不全流產(chǎn),要進(jìn)行清宮手術(shù),如果是更年期、圍絕經(jīng)期的崩漏,要進(jìn)行刮宮或?qū)m腔鏡手術(shù),如果是子宮肌瘤、子宮腺肌癥,尤其是黏膜下子宮肌瘤,必要時需要行子宮切除手術(shù)。所以說,不同原因決定了崩漏癥狀有不同的治療方法。"
劉海防│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/03/08收聽(17288)
"崩漏是中醫(yī)當(dāng)中的一個病名,崩漏是指婦女的非周期性的子宮出血,其發(fā)病急驟、暴下如注,大量出血的就稱為崩,而病勢緩慢,出血量也比較少,淋漓不盡的就稱為漏。崩與漏雖然都是出血的情況不同,但是在發(fā)病的過程當(dāng)中,兩者?;ハ噢D(zhuǎn)化。如果崩血量減少,可能會轉(zhuǎn)化為漏,而漏勢繼續(xù)發(fā)展有可能轉(zhuǎn)變?yōu)楸?,所以在臨床上多以崩漏而并稱。另外,青春期以及更年期的女性最為多見,崩漏在西醫(yī)上認(rèn)為一般由子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮頸癌、宮頸息肉等一些疾病所引起。"
2023/06/07收聽(89812)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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