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    腎病綜合征蛋白轉(zhuǎn)陰后的飲食

    2023-05-01 12:55播放 :

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    腎病綜合征臨床經(jīng)過治療以后,大部分可以完全轉(zhuǎn)陰。但是轉(zhuǎn)陰以后,飲食上仍然需要注意,因?yàn)樵谀I臟病治療里有“五駕馬車”,即治療原發(fā)性腎臟疾病、預(yù)防并發(fā)癥、膳食營養(yǎng)、康復(fù)鍛煉和患者自我管理。

    患者蛋白轉(zhuǎn)陰以后,飲食注意具體如下:

    1、低鹽低脂,食鹽攝入量要求控制在每天小于6g;少吃各種含鹽量高的食物,比如醬油、咸菜等,鼓勵患者多吃蔬菜、水果;

    2、對于應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或血壓高的患者,需控制食物的含糖量,以免出現(xiàn)繼發(fā)性血糖升高;

    3、不一定要刻意低蛋白飲食,但是應(yīng)盡量以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,比如瘦肉、牛奶、蛋清等。同時(shí)要注意患者血壓情況,因?yàn)榈鞍桌锖辛?,磷和食鹽都是導(dǎo)致RAS系統(tǒng)激活的重要因素,RAS激活以后血管會收縮,會引發(fā)高血壓;

    4、患者腎功能正常時(shí),可以食用各種豆制品及豆類,但不建議額外補(bǔ)充營養(yǎng)品,因?yàn)闋I養(yǎng)品里添加劑較多。

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    "腎病綜合征的患者因常伴隨胃腸道的水腫及腹水,影響消化吸收,故飲食上進(jìn)食易消化、清淡、高熱量、高纖維素的食物。因?yàn)槟I病綜合征患者水腫比較明顯,故需限制鈉鹽的含量,食鹽攝入量每日控制在2-3g為宜。蛋白質(zhì)的攝入,因?yàn)槟I病綜合征的患者如果高蛋白飲食可能加重腎小球高濾過狀態(tài),加速腎小球的硬化和腎小管間質(zhì)纖維化,但是腎病綜合征的患者是給予高蛋白飲食糾正低蛋白血癥,給予低蛋白飲食保護(hù)腎功能,目前還存在爭議。一般來說,主張?jiān)谀I病綜合癥早期和腎功能正常的時(shí)候,蛋白的攝入量控制到0.8-1.0g/kg/天為宜,而對于慢性腎病綜合征的患者,蛋白攝入應(yīng)控制到0.6-0.8g/kg/天為宜,并且均應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。因腎病綜合征存在高脂血癥,對于高脂血癥患者應(yīng)給予低脂飲食,膽固醇的攝入不超過200mg/天,而植物油脂因含有不飽和脂肪酸較多,膽固醇和飽和脂肪脂肪酸較低,如深海魚油比較適用于腎病綜合癥患者食用。另外,腎病綜合癥患者還需要多食用富含植物纖維的食物,尤其是富含可溶性纖維,如燕麥、米糠等食物,它們有助于降低血脂。因?yàn)槟I病綜合癥患者容易出現(xiàn)低鈣血癥,所以在飲食上也需要多食用含鈣比較多的食物,如奶類和奶制品或各種豆類制品等。"

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