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    宮頸糜爛是不是不容易懷孕

    2023-03-05 00:56播放 :

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    宮頸糜爛和懷孕通常沒(méi)有必然聯(lián)系,而且宮頸糜爛實(shí)際是假性糜爛。宮頸糜爛的發(fā)病原因,主要是育齡期女性的雌激素水平較高,宮頸管的柱狀黏膜上皮,生長(zhǎng)到宮頸外口以外的部位,肉眼觀察即表現(xiàn)為糜爛狀態(tài),稱(chēng)為假性糜爛,或者是宮頸柱狀上皮異位。但是宮頸糜爛需要做宮頸癌的防癌篩查,做排除性診斷。因?yàn)椴糠謱m頸糜爛患者,可能同時(shí)伴有宮頸癌的癌前病變,患者要做及時(shí)診斷和處理,減少宮頸癌的漏診,或者是宮頸糜爛進(jìn)一步蔓延和發(fā)生。

    懷孕的因素較多,包括男方因素和女方因素。女方因素主要是排卵因素、宮腔因素、輸卵管因素,如宮頸粘連的患者,沒(méi)有良好的土壤,即子宮內(nèi)膜,種子即受精卵也不能生根發(fā)芽。如果患者輸卵管存在不通的情況,即傳送帶出現(xiàn)問(wèn)題,受精卵不能及時(shí)傳達(dá)到宮腔,故也不能懷孕。如果患者稀發(fā)排卵或者不排卵,亦不能懷孕。所以宮頸糜爛和懷孕通常沒(méi)有必然關(guān)系,如果有不孕的患者,建議到生殖中心做診斷和治療。

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    "大多數(shù)情況下宮頸糜爛對(duì)懷孕是沒(méi)有特別大影響的,但有以下幾點(diǎn)需要注意:第一、如果宮頸糜爛是由于沙眼衣原體感染,所導(dǎo)致的慢性宮頸炎,可能會(huì)引起輸卵管性不孕的產(chǎn)生,沙眼衣原體是導(dǎo)致盆腔炎,尤其輸卵管積水的重要致病因素,所以在導(dǎo)致慢性宮頸炎同時(shí),可能也會(huì)導(dǎo)致輸卵管性不孕。如果一年沒(méi)避孕后沒(méi)懷孕,一定要做輸卵管造影,除外輸卵管堵塞或者雙管積水的可能性。第二,宮頸糜爛的患者在懷孕前要做宮頸癌篩查,如TCT聯(lián)合HPV檢測(cè),要除外宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變,甚至早期宮頸癌的可能性,只有除外宮頸病變,才能夠懷孕。第三、宮頸糜爛的患者做物理治療要慎重,因?yàn)橄窦す?、微波、冷凍物理治療之后,宮頸的創(chuàng)面會(huì)結(jié)痂、瘢痕化、變硬,這種宮頸會(huì)導(dǎo)致宮頸性不孕癥的產(chǎn)生,此外瘢痕的宮頸在分娩的過(guò)程中擴(kuò)張會(huì)比較困難,會(huì)導(dǎo)致宮頸性難產(chǎn)的可能性,所以有生育要求患者做物理治療時(shí),要小心、慎重。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

    鄭興邦北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/06/01收聽(tīng)(85084)

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