濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)科
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對(duì)于需進(jìn)行試管嬰兒的不孕癥患者,為提高成功率或效率,通常會(huì)應(yīng)用出排卵藥增加卵泡數(shù)量。正常女性每月僅排1枚卵子,用藥后患者可排卵7-8個(gè),甚至10個(gè)以上。
卵泡增多可引起雌激素增多,雌激素增多后可導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng),即卵巢過度刺激綜合征,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹脹,嚴(yán)重可引起腹水、胸水。但此類疾病為自限性疾病,一般1周左右可自行緩解,無需進(jìn)行特殊處理。
此外需注意臥床休息、食用高蛋白食物、適量增加飲水量,必要時(shí)需住院治療,如胸水、腹水導(dǎo)致胸悶、呼吸困難等。
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取卵后腹水,即卵巢過度刺激綜合征,為較嚴(yán)重的醫(yī)源性并發(fā)癥。由于取卵后大多數(shù)卵泡均繼續(xù)生長(zhǎng),體內(nèi)... 洪青青│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/10/15播放(71494)
取卵后腹水,即卵巢過度刺激綜合征,為較嚴(yán)重的醫(yī)源性并發(fā)癥。由于取卵后大多數(shù)卵泡均繼續(xù)生長(zhǎng),體內(nèi)...
洪青青│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/10/15播放(71494)
取卵需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,可產(chǎn)生一定疼痛,一般可通過鎮(zhèn)痛藥物緩解。取卵后患者需回家休息,注意作息... 李連芹│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/07/21播放(57030)
取卵需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,可產(chǎn)生一定疼痛,一般可通過鎮(zhèn)痛藥物緩解。取卵后患者需回家休息,注意作息...
李連芹│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/07/21播放(57030)
取卵子通常由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)醫(yī)生操作,首先使用較為細(xì)長(zhǎng)的針,從陰道穿過子宮和后穹窿。其次通過B超... 段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2024/01/04播放(49309)
取卵子通常由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)醫(yī)生操作,首先使用較為細(xì)長(zhǎng)的針,從陰道穿過子宮和后穹窿。其次通過B超...
段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2024/01/04播放(49309)
研究表明,一般獲卵數(shù)量在10-15個(gè)時(shí),成功率最高,同時(shí)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)最小。隨著取卵數(shù)目增多,... 劉姍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/03/30播放(89046)
研究表明,一般獲卵數(shù)量在10-15個(gè)時(shí),成功率最高,同時(shí)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)最小。隨著取卵數(shù)目增多,...
劉姍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/03/30播放(89046)
取卵子的方法是待卵泡發(fā)育成熟后,也就是接近2cm左右的時(shí)候,在盆腔超聲的監(jiān)測(cè)下經(jīng)過陰道后穹窿,用16號(hào)或18號(hào)的穿刺針,將卵巢處成熟的卵子取出,在取出后再放到專門的培養(yǎng)皿中。一般取卵子是為了做試管嬰兒,獲取女性多個(gè)卵子以后術(shù)后放入專門的培養(yǎng)皿,再與精子結(jié)合發(fā)育成受精卵。在體外進(jìn)行養(yǎng)囊成功后,放入女性的宮腔內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育,其以后發(fā)育成正常的胎兒。正常情況下,女性每個(gè)月只有1個(gè)卵子發(fā)育成熟,為了同時(shí)獲取多個(gè)成熟卵子,在月經(jīng)周期的前半期開始用促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)的藥物,然后通過做B超動(dòng)態(tài)檢測(cè)到多個(gè)卵泡發(fā)育成熟后再取卵。隨著技術(shù)逐漸的發(fā)育成熟,試管嬰兒的成功率也明顯提升。
朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2023/12/23收聽(30986)
在做試管嬰兒之前需要選擇,或者是提取優(yōu)質(zhì)的卵子。每一次取卵子多少最合適,臨床研究發(fā)現(xiàn),獲取卵泡... 王少為│北京醫(yī)院 2023/05/26播放(34313)
在做試管嬰兒之前需要選擇,或者是提取優(yōu)質(zhì)的卵子。每一次取卵子多少最合適,臨床研究發(fā)現(xiàn),獲取卵泡...
王少為│北京醫(yī)院
2023/05/26播放(34313)
隨著技術(shù)發(fā)展、改進(jìn)以及陰道B超的改進(jìn),目前通常是在陰式B超的條件下經(jīng)陰道穿刺取卵。陰式B超上存... 曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/01/14播放(83310)
隨著技術(shù)發(fā)展、改進(jìn)以及陰道B超的改進(jìn),目前通常是在陰式B超的條件下經(jīng)陰道穿刺取卵。陰式B超上存...
曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/01/14播放(83310)
取卵后腹水是卵巢過度刺激綜合征等一種表現(xiàn),試管嬰兒需要接受超促排卵的治療,因?yàn)橛卸鄠€(gè)卵泡發(fā)育,分泌的雌激素比較多,高雌激素會(huì)引起血管透性的增加導(dǎo)致血液外滲,從而引起腹水甚至引起胸水。怎么預(yù)防?1、如果取卵的數(shù)目比較多,評(píng)估有卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn),就要放棄新鮮胚胎的移植,全部冷凍,待恢復(fù)后再進(jìn)行凍胚的移植。2、要注意高蛋白的飲食,減少外滲,可以吃一些雞蛋的蛋白、牛奶或者豆制品等。3、避免絕對(duì)臥床,要適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng),這樣可以預(yù)防血液濃縮形成血栓。4、可以吃一些利尿的食物,比如冬瓜排骨湯。
趙彥鵬│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/30收聽(89308)
如果取卵需要先注射促排卵針,使用藥物后36小時(shí)進(jìn)行B超檢查,看看卵泡發(fā)育情況,如果卵泡發(fā)育正??梢栽贐超引導(dǎo)下進(jìn)行取卵,取卵是一個(gè)小手術(shù),需要麻醉,麻醉后取卵針通過陰道直達(dá)卵巢取卵,取卵后最好及時(shí)放在培養(yǎng)皿中,在37℃下溫育培養(yǎng)。取卵后注意休息,加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),最好不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),術(shù)后出現(xiàn)輕微的腹痛屬于正?,F(xiàn)象,但是如果疼痛劇烈,需要及時(shí)去醫(yī)院B超檢查,排除卵巢蒂扭轉(zhuǎn)等,如果出現(xiàn)卵巢扭轉(zhuǎn)需要合理用藥,病情嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療,同時(shí)建議注意外陰衛(wèi)生,必要時(shí)合理服用抗生素治療,以免引起婦科感染等。
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/12/04收聽(94956)
"在取卵后防止腹水,可以在飲食以及生活方面進(jìn)行調(diào)理,多吃一些富含高蛋白的食物,比如瘦肉、雞蛋、牛奶等,增加血漿的膠體滲透壓。另外,要適量的多喝水、勤排尿,可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┒蠝?、西瓜汁等,這些有利尿的作用,能防止腹水的發(fā)生。在取完卵后,還要注意避免劇烈的運(yùn)動(dòng),避免發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn),適當(dāng)?shù)亩嘈菹ⅲ灰赃^于生冷、辛辣、刺激的食物,也不要吃一些不易消化的食物,可以吃時(shí)令的瓜果、蔬菜。另外,如果有腹痛、不適,要及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生就診。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/07/22收聽(98700)
"取卵之后如果老是放屁并且有腹水,在臨床上主要是因?yàn)槿÷阎蟠萍に厮较鄬?duì)比較高,這樣就會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留引起腹水的現(xiàn)象。出現(xiàn)放屁在臨床上相對(duì)來說是一個(gè)好的現(xiàn)象,主要是因?yàn)槲改c蠕動(dòng)已經(jīng)開始加強(qiáng),所以才把胃腸內(nèi)的空氣排出來。因?yàn)榇贫嫉纳咄鶗?huì)使胃腸道黏膜出現(xiàn)輕微水腫,所以使胃腸蠕動(dòng)減慢,這樣就會(huì)使腸道內(nèi)積聚空氣,排不出來。當(dāng)相應(yīng)雌二醇出現(xiàn)下降的時(shí)候,胃腸蠕動(dòng)會(huì)有所恢復(fù),才會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常排氣的現(xiàn)象,這屬于正常的現(xiàn)象,也是一個(gè)好的方向發(fā)展的表現(xiàn),所以建議不用緊張。但是,如果是腹水的現(xiàn)象越來越嚴(yán)重,而且出現(xiàn)尿少,就一定引起重視,及時(shí)到醫(yī)院去給予檢查。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/04收聽(51588)
試管嬰兒的治療中會(huì)出現(xiàn)腹水,主要是由于藥物促排卵導(dǎo)致的。醫(yī)生為了提高單次試管嬰兒的成功率,首先... 包俊華│上海長(zhǎng)海醫(yī)院 2023/04/04播放(81616)
試管嬰兒的治療中會(huì)出現(xiàn)腹水,主要是由于藥物促排卵導(dǎo)致的。醫(yī)生為了提高單次試管嬰兒的成功率,首先...
包俊華│上海長(zhǎng)海醫(yī)院
2023/04/04播放(81616)
"對(duì)于試管嬰兒,是現(xiàn)代的較為先進(jìn)的技術(shù)了,同時(shí)也需要關(guān)注過程當(dāng)中發(fā)生的情況,畢竟對(duì)身體非常重要。如果是手術(shù)情況,自然還是要選擇比較有保障,有權(quán)威的,確定如何來進(jìn)一步做。具體的過程,自然要了解其中發(fā)生情況,就是如何來取卵,接著就是在試管里進(jìn)行受精,如果取卵以后,腹水應(yīng)該怎么辦?具體的過程還是要視情況而定。取卵實(shí)際上就是試管嬰兒必須要進(jìn)行的一個(gè)程序,同時(shí),也是關(guān)鍵的步驟,為此絕對(duì)不可以有所放松。因?yàn)橐徊恍⌒木腿菀讓?dǎo)致女性在取卵之后,出現(xiàn)腹水的情況。其實(shí)一個(gè)首要的因素,就是身體的雌激素過多,進(jìn)而引發(fā)腹水。這種情況最好不要去拖延,否則會(huì)越來越嚴(yán)重,只有去選擇性的解決,才可以確定好的情況??梢宰鱿鄬?duì)應(yīng)的治療,應(yīng)該去一些有資質(zhì)的,有權(quán)威的醫(yī)院,去做試管嬰兒,去取卵。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/05/25收聽(26652)
"取卵的方式有兩種,第一種是在靜脈麻醉下,通過陰道超聲監(jiān)測(cè)下來取卵,這是沒有疼痛的感覺的。但是,在手術(shù)以后會(huì)有輕微的腹痛,一般持續(xù)1-2天。第二種是在常規(guī)狀態(tài)下沒有任何麻醉輔助下去做的取卵手術(shù),會(huì)有疼痛的感覺。特別是取輸卵管雙側(cè)卵巢的時(shí)候,因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間操作相對(duì)比較長(zhǎng),疼痛會(huì)相對(duì)比較敏感。疼痛也與患者的個(gè)體差異、痛閾等密切相關(guān),在取卵的時(shí)候最好是選擇在麻醉下做,因?yàn)槁樽硐戮哂邪踩⒖煽?,同時(shí)在手術(shù)時(shí)操作也會(huì)減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外,手術(shù)的過程沒有痛苦,也會(huì)比較人性化和比較舒適。取卵手術(shù)以后建議適當(dāng)休息,個(gè)別患者在取了以后會(huì)出現(xiàn)腹水、卵巢過度刺激、腹痛等情況,需要及時(shí)就診、就醫(yī),一般情況下取卵多少是有一些疼痛感覺的。"
2023/01/24收聽(20926)
"行試管嬰兒手術(shù)前,取卵是個(gè)關(guān)鍵的過程,一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況取出適當(dāng)?shù)穆炎颖苊飧顾陌l(fā)生,一般都是卵巢刺激過度才會(huì)導(dǎo)致腹水的發(fā)生。腹水出現(xiàn)的高峰期是取卵后的7-10天,醫(yī)生也會(huì)根據(jù)情況開口服的中成藥物,幫助減輕腹水的發(fā)生,這主要是激素類藥物應(yīng)用的結(jié)果。輕度的不需要處理,自己也要多吃高蛋白的食物,中度的以臥床休息、補(bǔ)液為主,嚴(yán)重的需要住院治療,糾正電解質(zhì)紊亂和低血容量,補(bǔ)充白蛋白用以糾正腹水。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/06/06收聽(16802)
"女性在進(jìn)行完取卵之后,由于藥物刺激、毛細(xì)血管通透性增加,容易導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征。卵巢過度刺激綜合征最典型的癥狀就是腹水,通過以下癥狀可以幫助判斷腹水。如果女性在取完卵之后肚子明顯增大,腹脹癥狀特別明顯,同時(shí)伴隨有惡心、嘔吐的情況,就考慮有腹水。對(duì)于腹水的診斷主要是通過做B超來明確,B超會(huì)提示腹腔內(nèi)有大量積液,有些患者腹水特別嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致肚子極度脹氣,引起電解質(zhì)紊亂。對(duì)于這種癥狀主要還是注意休息,大部分的患者通過清淡飲食、肌注黃體酮能夠改善。如果癥狀很嚴(yán)重而引起的電解質(zhì)紊亂,就需要住院治療。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/02收聽(42112)
"取完卵后如果腹水比較少會(huì)有腹脹征兆,如果腹水比較多,腹部明顯增大會(huì)出現(xiàn)腹脹、胸悶、憋氣、水腫等。取完卵后出現(xiàn)腹水是因?yàn)槁殉策^度刺激綜合征導(dǎo)致的。如果是腹水比較少,可以不用做特殊處理,3-7天會(huì)逐漸消失,期間多注意休息,多吃蛋白質(zhì)含量比較高的食物,也可以吃利尿、消腫的食物,比如冬瓜湯、赤小豆湯等。如果腹水比較多,需要到醫(yī)院進(jìn)行治療,可以將腹水抽出來,嚴(yán)重的腹水需要暫時(shí)停止胚胎移植,可以在體外進(jìn)行胚胎培養(yǎng),等腹水癥狀完全消失后再繼續(xù)進(jìn)行移植手術(shù)。"
2023/03/16收聽(63666)
取完卵后可能沒有或產(chǎn)生極少量腹水,在幾天內(nèi)可以消失。如果出現(xiàn)大量腹水,需要警惕取卵后出血或卵巢... 鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/02播放(61584)
取完卵后可能沒有或產(chǎn)生極少量腹水,在幾天內(nèi)可以消失。如果出現(xiàn)大量腹水,需要警惕取卵后出血或卵巢...
鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/02播放(61584)
"通常情況下,取卵時(shí)出現(xiàn)疼痛是正常的。取卵時(shí)會(huì)有疼痛的感覺,一般都是經(jīng)過陰道后穹窿進(jìn)行穿刺獲取,疼痛的過程有些人可以耐受。在操作的過程中可以采用陰道超聲監(jiān)測(cè)下進(jìn)行取卵,實(shí)在難以忍受的可采用無痛的方法,可以明顯減少疼痛不適的感覺。靜脈麻醉就是用于無痛取卵的過程,在使用過程中女性是處于睡眠的狀態(tài),靜脈麻醉起效很快,取完之后就可以停止用藥,就會(huì)蘇醒過來,操作是比較簡(jiǎn)單的。取卵后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),不要做大動(dòng)作的行為,禁止盆浴、游泳、性生活。飲食方面應(yīng)攝入高蛋白飲食,適當(dāng)增加水果、蔬菜的量,保持大便通暢,多食用富含維生素、易消化的食品。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/03/20收聽(67378)
如果想要取卵子,要在促性腺激素促卵發(fā)育后給女性打促卵泡成熟的針,大約36小時(shí)后醫(yī)生會(huì)在B超引導(dǎo)下經(jīng)過陰道后穹窿穿刺到卵巢內(nèi),把卵泡的卵泡液吸出來,通過B超可以看到一團(tuán)透明的像水晶球一樣的物質(zhì),就是卵泡,卵泡中孕育著成熟的卵子。取卵手術(shù)通常不超過10分鐘,醫(yī)生把卵泡液吸出來置入試管中,迅速通過窗口傳遞到實(shí)驗(yàn)室中的顯微鏡下,再和丈夫的精子結(jié)合,培育成受精卵。
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2023/01/08收聽(95726)
上海長(zhǎng)海醫(yī)院 包俊華
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 李冬秀
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