武漢兒童醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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孕酮低需不需要保胎，要保胎到幾個(gè)月，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。孕早期，孕酮由卵巢支撐分泌。但懷孕7-9周后，有逐漸形成的胎盤(pán)替代。懷孕10-12周胎盤(pán)功能逐漸形成，孕酮水平相對(duì)穩(wěn)定。
因此，建議患者在胎盤(pán)穩(wěn)定到懷孕10周后，再逐漸停用孕酮的補(bǔ)充制劑，因?yàn)榇藭r(shí)胎盤(pán)已經(jīng)能夠提供穩(wěn)定的孕酮。總之，需不需要停藥，能不能停藥，要聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
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孕酮低的女性一般需要保胎至3個(gè)月，胎兒穩(wěn)定后即可停用孕激素。懷孕前3個(gè)月為胎兒發(fā)育的重要時(shí)期，當(dāng)出現(xiàn)少許陰道出血時(shí)，需積極進(jìn)行保胎治療，一般建議患者保胎到...
伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/12/22閱讀(4261)
"如果患者懷孕之后因?yàn)樵型奖容^低，從而引起出現(xiàn)流血等先兆流產(chǎn)情況。這時(shí)需要使用黃體酮或者是地屈孕酮進(jìn)行保胎時(shí)，一般建議患者保胎到三個(gè)月。因?yàn)榛颊吲咛グl(fā)育到三個(gè)月時(shí)就已經(jīng)形成胎盤(pán)，不需要在外源性的補(bǔ)充一些孕激素?；颊咴趹言性缙谘a(bǔ)充孕激素時(shí)要注意以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：第一、患者使用黃體酮和地屈孕酮保胎時(shí)，使用到十周左右就要開(kāi)始逐漸的減量。因?yàn)榛颊邞言惺茏笥?，胎盤(pán)已經(jīng)逐步開(kāi)始形成，不需要再過(guò)多地使用黃體酮或地屈孕酮。患者懷孕十周左右，大約需要減量?jī)芍茏笥?，就可以停止使用。第二、如果患者不能夠在孕前三個(gè)月一直使用黃體酮和地屈孕酮，患者至少要維持到既往有流產(chǎn)史的停經(jīng)月份之后的兩周之后?；颊哂信咛ネＶ拱l(fā)育或流產(chǎn)的情況是在懷孕40天左右，本次保胎至少要保胎到50天之后，也就是要在患者上次發(fā)生流產(chǎn)的月份之后再多保胎兩周，一般比較安全。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2023/03/16收聽(tīng)(56372)
"孕婦在懷孕的孕早期維持妊娠的孕酮是由黃體分泌的，但是如果孕婦的黃體功能不全，就會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育不穩(wěn)定，容易導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。如果孕酮低但HCG正常，可以進(jìn)行觀察，注意定期復(fù)查，如果孕酮含量低同時(shí)伴有腹痛、陰道流血等，那就需要口服或者注射黃體酮來(lái)進(jìn)行保胎。也就是說(shuō)在孕酮含量比較低的情況下，保不保胎需要根據(jù)具體情況和身體的其他各項(xiàng)指標(biāo)綜合來(lái)選擇的，要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，科學(xué)保胎，不要私自用藥，盲目保胎。"
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/08收聽(tīng)(67500)
在早孕期間，一部分孕婦由于孕酮低而導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。這種情況一旦發(fā)生，建議通過(guò)休息、補(bǔ)充孕酮等方式... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/05/30播放(38000)
在早孕期間，一部分孕婦由于孕酮低而導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。這種情況一旦發(fā)生，建議通過(guò)休息、補(bǔ)充孕酮等方式...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/05/30播放(38000)
孕酮低需要保胎。首先可以吃地屈孕酮片，也可以吃黃體酮膠囊，這些藥物都能很好的提高孕酮。...
孕酮低需要保胎。首先可以吃地屈孕酮片，也可以吃黃體酮膠囊，這些藥物都能很好的提高孕酮。
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/16播放(33589)
孕酮低要想保胎成功，通過(guò)補(bǔ)充外源性的孕酮、孕激素，達(dá)到保胎的目的和效果。懷孕以后孕激素水平會(huì)增... 陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/09/04播放(30052)
孕酮低要想保胎成功，通過(guò)補(bǔ)充外源性的孕酮、孕激素，達(dá)到保胎的目的和效果。懷孕以后孕激素水平會(huì)增...
陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/09/04播放(30052)
"懷孕期間孕酮水平不足，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｌブ委煛言衅陂g體內(nèi)充足的孕酮水平，可以促使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化，有利于胚胎的發(fā)育。如果因?yàn)槁殉颤S體功能不全，導(dǎo)致體內(nèi)的孕酮水平不足，就會(huì)影響子宮內(nèi)膜的性狀，使胎兒的發(fā)育受到影響，出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀，這種情況下需要補(bǔ)充外源性的黃體酮進(jìn)行保胎治療。懷孕期間體內(nèi)的孕酮水平不能低于25ng\/ml，在15-25ng\/ml之間時(shí)可以進(jìn)行保胎治療，如果低于15ng\/ml，則沒(méi)有保胎的價(jià)值。在補(bǔ)充黃體酮的同時(shí)，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素E。"
朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/13收聽(tīng)(72646)
"孕酮偏低保胎可以肌肉注射黃體酮，也可以口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物，還可以陰道放置黃體酮陰道緩釋凝膠，通過(guò)陰道黏膜的吸收進(jìn)入血液循環(huán)而提高孕酮的濃度。同時(shí)要注意合理飲食，可以多進(jìn)食豆類(lèi)、奶類(lèi)、堅(jiān)果等食物，注意多休息，不要熬夜，熬夜會(huì)影響體內(nèi)激素的正常分泌，不利于升高孕酮，黃體酮注射液是肌肉注射用藥，每次20mg，地屈孕酮片口服用藥，每天三次，每次10mg，黃體酮膠囊每次服用300mg，每天兩次。在口服補(bǔ)充孕酮的藥物時(shí)，最好是空腹服用，以免因?yàn)檫M(jìn)食影響藥物的吸收代謝，孕酮屬于孕激素，可以降低子宮平滑肌的興奮性，抑制子宮收縮而起到保胎的作用。"
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/03/26收聽(tīng)(45018)
"在懷孕早期時(shí)，孕酮數(shù)值比較重要，如果孕酮比較低，會(huì)增加胎兒停止發(fā)育，還有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。如果在孕早期孕酮比較低，就算沒(méi)有出血和腹痛的情況，建議還是需要保胎。保胎主要是要補(bǔ)充黃體酮，可口服黃體酮膠囊，或地屈孕酮，也可選擇肌注黃體酮。在補(bǔ)充黃體酮的過(guò)程中，要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)了解孕酮的變化，同時(shí)也要了解胎兒發(fā)育的情況。另外在保胎過(guò)程中間，還要適當(dāng)注意休息，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，在孕早期也不能同房。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2023/05/06收聽(tīng)(64844)
"孕酮在懷孕早期是一種比較重要的激素。孕酮能夠促進(jìn)胎兒的發(fā)育，如果孕酮比較低則會(huì)增加流產(chǎn)、胚胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。單純的孕酮偏低，一般不需要住院保胎，建議口服黃體酮就可以，使用得比較多的是地屈孕酮和黃體酮膠囊。如果是孕酮低，同時(shí)伴隨有陰道流血以及腹痛癥狀，這種情況建議住院治療則效果比較好。一般住院之后需要肌注黃體酮，同時(shí)還需要配合使用維生素E、中藥以及其他的保胎藥物來(lái)綜合的進(jìn)行保胎治療，還要注意休息。"
2023/02/14收聽(tīng)(54094)
孕酮低的孕婦并不需要絕對(duì)的臥床保胎，孕酮低和體內(nèi)的激素水平有關(guān)，另外和胚胎的質(zhì)量也是有關(guān)系的，適當(dāng)?shù)呐P床對(duì)于保胎有幫助，但是不需要絕對(duì)臥床。單純的孕酮偏低如果沒(méi)有臨床表現(xiàn)是可以正?；顒?dòng)的，主要的治療方法是補(bǔ)充黃體酮，可以吃地屈孕酮片、黃體酮膠囊或者肌注黃體酮也可以。如果是出現(xiàn)了腹痛或者陰道流血可以適當(dāng)?shù)脑黾优P床時(shí)間，另外在保胎的過(guò)程中要定期去復(fù)查，需要了解孕酮的數(shù)值變化，同時(shí)也要了解胚胎發(fā)育的情況。如果治療效果好，胚胎繼續(xù)發(fā)育可以繼續(xù)觀察，但是如果孕酮越來(lái)越低，同時(shí)伴隨胚胎發(fā)育不好保胎的概率就比較低了。
2023/06/18收聽(tīng)(14838)
孕酮主要由卵巢、胎盤(pán)、腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生。早期孕酮來(lái)源于卵巢黃體，中晚期由胎盤(pán)產(chǎn)生，妊娠時(shí)孕酮逐漸... 葉平│浙江省立同德醫(yī)院 2023/05/11播放(71356)
孕酮主要由卵巢、胎盤(pán)、腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生。早期孕酮來(lái)源于卵巢黃體，中晚期由胎盤(pán)產(chǎn)生，妊娠時(shí)孕酮逐漸...
葉平│浙江省立同德醫(yī)院
2023/05/11播放(71356)
孕酮低不需要臥床胞胎。懷孕以后如果孕婦黃體功能不足，需要應(yīng)用孕激素進(jìn)行保胎治療。孕婦可以適當(dāng)減... 鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/12/26播放(45731)
孕酮低不需要臥床胞胎。懷孕以后如果孕婦黃體功能不足，需要應(yīng)用孕激素進(jìn)行保胎治療。孕婦可以適當(dāng)減...
2023/12/26播放(45731)
"孕酮低是否能保胎成功，存在不確定因素，有可能會(huì)保胎成功，也有可能會(huì)保胎失敗。在保胎治療期間，需要密切觀察臨床的變化，動(dòng)態(tài)了解胚胎的發(fā)育情況和HCG的水平。如果保胎兩周以后病情沒(méi)有緩解，胚胎發(fā)育異常，需要立即停止保胎，終止妊娠，采取流產(chǎn)手術(shù)。孕酮低目前常用的是黃體酮20mg\/日肌注，在保胎期間需要定期復(fù)查血孕酮的數(shù)值。如果孕酮的數(shù)值基本達(dá)到正常范圍之內(nèi)，可以改用口服地屈孕酮片進(jìn)行鞏固保胎。保胎期間要臥床休息，避免走動(dòng)，禁止性生活。后期胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)如果是正常的情況，就說(shuō)明保胎成功。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2023/08/15收聽(tīng)(47780)
"懷孕后如果出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，因?yàn)樵型统霈F(xiàn)的先兆流產(chǎn)保胎成功率非常高，達(dá)到90%以上。通過(guò)肌肉注射孕酮或口服補(bǔ)充孕酮對(duì)癥調(diào)理就可以，先兆流產(chǎn)情況絕大多數(shù)考慮胚胎發(fā)育異常引起可能性大，極少數(shù)是因?yàn)樵型投霈F(xiàn)先兆流產(chǎn)。如果孕酮低通過(guò)補(bǔ)充孕酮對(duì)癥調(diào)理就可以，通過(guò)7-10天的調(diào)理絕大多數(shù)可以將孕酮調(diào)至正常，出現(xiàn)保胎成功的情況。如果因?yàn)榕咛グl(fā)育異常引起的先兆流產(chǎn)，這種情況保胎成功率不是很大。所以懷孕后檢查孕酮低血，HCG翻倍很好，通過(guò)藥物調(diào)理就可以達(dá)到保胎對(duì)癥治療的目的。保胎的同時(shí)一定要絕對(duì)臥床休息，有特殊情況根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療。"
李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/07/01收聽(tīng)(83286)
"若是既往沒(méi)有自然流產(chǎn)病史，可以吃藥到?jīng)]有癥狀及孕期各項(xiàng)檢查正常就可以停藥。如血β-HCG和B超情況正常，可以停藥。既往有流產(chǎn)病史則需要保胎，超過(guò)既往流產(chǎn)時(shí)間，一般最好保胎到孕三個(gè)月，三個(gè)月之后，再流產(chǎn)的幾率就小得多。"
李芳園│湖北省婦幼保健院
2023/08/15收聽(tīng)(42994)
"在懷孕前三個(gè)月的時(shí)候，胎兒還沒(méi)有完全發(fā)育成型，屬于極不穩(wěn)定的時(shí)期。在這時(shí)候如果稍有不慎，或者運(yùn)動(dòng)量過(guò)大、心情緊張、著急、生氣，容易引發(fā)流產(chǎn)的現(xiàn)象。如果體內(nèi)激素分泌失調(diào)，孕激素降低，也會(huì)容易導(dǎo)致流產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生。在懷孕前3個(gè)月期間，需要注意臥床休息，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)。在這期間還應(yīng)該注意檢查孕酮和HCG的數(shù)值，如果出現(xiàn)孕酮數(shù)值降低或者HCG翻倍不好的時(shí)候，應(yīng)該盡快及時(shí)的進(jìn)行保胎。如果出現(xiàn)有流血的現(xiàn)象，還應(yīng)該及時(shí)的流血的原因。在這期間需要注意檢測(cè)HCG數(shù)值，如果HCG數(shù)值翻倍增長(zhǎng)良好，說(shuō)明是孕囊發(fā)育良好，不需要特殊的治療。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2023/04/08收聽(tīng)(89396)
"保胎到幾個(gè)月才安全與個(gè)人有一定的關(guān)系，受多種因素的影響，常見(jiàn)的情況有以下幾種：第一種情況，對(duì)于年齡較小，25-30歲的女性并且體質(zhì)較好的情況下，一般保胎到3個(gè)月就比較安全，這是因?yàn)樵袐D在懷孕的早期，也就是在前三個(gè)月容易發(fā)生流產(chǎn)，以及受到病毒及細(xì)菌的感染，容易出現(xiàn)各種意外情況，如果胎兒和孕婦能順利度過(guò)前三個(gè)月基本上就安全了，因此保胎到3個(gè)月就行。第二種情況，對(duì)于年齡較大的女性，年齡在35-40歲，并且體質(zhì)相對(duì)較差，保胎的時(shí)間應(yīng)該長(zhǎng)可以延長(zhǎng)到五個(gè)月，因?yàn)槟挲g大的孕婦對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和消化差，機(jī)體的抵抗力也會(huì)弱，體內(nèi)的胎兒也會(huì)受到孕婦體質(zhì)的影響。在這些綜合因素的影響下可以適當(dāng)延長(zhǎng)保胎期，但具體時(shí)間要根據(jù)患者及胎兒的情況而定。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2023/08/04收聽(tīng)(41066)
"孕酮水平低，保胎成功率具體高不高，要根據(jù)引起孕酮低的原因以及孕酮的具體數(shù)值而定，如果是黃體功能不全引起的孕酮低，這種情況下及時(shí)的補(bǔ)充孕酮，保胎的成功率非常高。一般建議患者從排卵后就開(kāi)始加用黃體酮，確定懷孕之后及時(shí)檢查孕酮水平，再根據(jù)孕酮水平來(lái)確定黃體酮補(bǔ)充的劑量，一般到懷孕十周左右就可以逐漸減量到懷孕12周左右就可以停止使用。如果是卵巢功能異常，或者因?yàn)榕咛グl(fā)育異常而導(dǎo)致的孕酮水平低，保胎的成功率相對(duì)比較低，而且不同的孕酮水平，保胎的成功率也各不相同，多數(shù)情況下基礎(chǔ)孕酮水平越高，保胎的成功率要高。因?yàn)榛A(chǔ)的孕酮水平在一定程度上反映出了孕囊的活性，活性越高，胚胎保胎成功的幾率肯定就越高。有一種特殊情況除外，也就是個(gè)體差異性導(dǎo)致的低孕酮水平，這種情況下患者的孕酮水平低，是用孕激素保胎后孕酮水平上升的不明顯，但是患者的HCG水平正常翻倍，胚胎發(fā)育非常正常，保胎成功率非常的高。"
王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/18收聽(tīng)(86766)
懷孕后去醫(yī)院做一些抽血檢查，可能查了孕酮，還會(huì)檢查人絨毛膜促性腺激素，簡(jiǎn)稱(chēng)HCG。做了這兩項(xiàng)檢... 郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/11/29播放(30281)
懷孕后去醫(yī)院做一些抽血檢查，可能查了孕酮，還會(huì)檢查人絨毛膜促性腺激素，簡(jiǎn)稱(chēng)HCG。做了這兩項(xiàng)檢...
郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/11/29播放(30281)
湖北婦幼保健院 易念華
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