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    肱骨外上髁炎能自愈嗎

    2023-06-29 21:14播放 :

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    肱骨外上髁炎通常難以自愈。肱骨外上髁炎是前臂伸肌總腱,在肱骨外上髁止點(diǎn)處發(fā)生撕裂,進(jìn)而產(chǎn)生的慢性炎癥,可能表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)劇烈疼痛,疼痛可以向前臂放射,影響肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,甚至?xí)拗浦怅P(guān)節(jié)力量。生活中很難完成擰毛巾和端持重物的動(dòng)作,會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作。

    肱骨外上髁炎通過(guò)限制活動(dòng)能夠緩解癥狀,但是病情不能得到自愈。采用保守治療也可以緩解臨床癥狀,例如戴護(hù)肘,局部采用理療、針灸、推拿以及藥物治療,均可以減輕肱骨外上髁炎引起的臨床癥狀。保守治療無(wú)效時(shí),需要采用手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)既可以采用傳統(tǒng)的切開(kāi)手術(shù),也可以選擇微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù),將損傷的前臂伸肌總腱重新固定,縫合回肱骨外上髁,完成肌腱和骨骼愈合,達(dá)到治愈的目的。

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    "肱骨外上髁炎俗稱(chēng)網(wǎng)球肘,是臨床上引起肘關(guān)節(jié)區(qū)域疼痛常見(jiàn)的癥狀。此類(lèi)疾病大多數(shù)與打網(wǎng)球過(guò)程中,反復(fù)擊打反手球,反復(fù)進(jìn)行伸肘動(dòng)作相關(guān)。由于肱骨外上髁,是整個(gè)前臂伸肌腱的止點(diǎn),反復(fù)伸肘容易造成伸肌腱止點(diǎn)處的損傷,以及炎癥,導(dǎo)致肱骨外上髁炎的發(fā)生。典型的肱骨外上髁炎,以肘關(guān)節(jié)肱骨外上髁處疼痛、壓痛較為明顯,炎癥擴(kuò)大的時(shí)候會(huì)引起整個(gè)前臂的疼痛,不敢擰毛巾、不敢提重物等等。在平時(shí)的損傷過(guò)程中,也與患者經(jīng)常提重物,或者經(jīng)常做伸肘的動(dòng)作相關(guān),不一定單單都是打網(wǎng)球引起。治療上首先要局部制動(dòng),避免反復(fù)做伸肘的動(dòng)作,或者是曲肘的動(dòng)作,保持肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。其次可以局部外用扶他林,以及消炎、止疼的藥物的軟膏等等,進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛治療,然后可口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物。如果癥狀加重,進(jìn)行局部封閉治療,也具有較好的療效。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/05/20收聽(tīng)(58182)

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    "肱骨外上髁炎是附著于肱骨外上髁的橈側(cè)腕短伸肌起點(diǎn)發(fā)生勞損、退變、肌腱纖維撕裂、局部無(wú)菌性炎癥反應(yīng)的一種退變性疾病,俗稱(chēng)網(wǎng)球肘,與打網(wǎng)球的姿勢(shì)不當(dāng)、出現(xiàn)過(guò)度損傷有關(guān),但絕大部分人發(fā)生肱骨外上髁炎都是由于勞損導(dǎo)致的,好發(fā)于中年以上人群,治療方法包括:第一、肘關(guān)節(jié)充分的休息,減少活動(dòng)量。手和手腕也要減少活動(dòng),尤其不要做提重物和擰毛巾這種動(dòng)作,簡(jiǎn)單講就是不要做刺激引起肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛的動(dòng)作。第二、可以在肘關(guān)節(jié)下方佩戴網(wǎng)球肘支具,通過(guò)限制肌肉收縮促進(jìn)局部損傷的愈合。第三、可以在痛點(diǎn)進(jìn)行沖擊波治療,控制炎癥反應(yīng),促進(jìn)愈合。第四、可以在痛點(diǎn)進(jìn)行復(fù)方倍他米松局部封閉注射,一般經(jīng)過(guò)1-2次封閉之后疼痛都會(huì)明顯減輕,疼痛減輕之后也要多休息,等到肌腱完全愈合之后再開(kāi)始恢復(fù)日常的活動(dòng)和使用。第五、如果上述方法無(wú)效的,可以在麻醉下進(jìn)行肱骨外上髁局部退變炎性組織的切除。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/01/29收聽(tīng)(85664)

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