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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

心跳180次/分是什么概念

2023-06-06 16:39播放 :

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心跳180次/分是嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)速，其原因可能是多方面的，如竇性心動(dòng)過(guò)速、房性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等。當(dāng)遇到心跳180次/分的情況，一定要到醫(yī)院檢查，因?yàn)樾奶?80次/分，意味著病人的病情不好，可能合并嚴(yán)重心律失常的概率大。

同時(shí)還要注意心跳180次/分，休息一下就緩解變成100次/分、120次/分，慢慢地慢下來(lái)，可能是心動(dòng)過(guò)速。運(yùn)動(dòng)以后正常的心動(dòng)過(guò)速，慢下來(lái)后，一般不礙事。

假如一直是心跳180次/分，安靜也是180次/分，稍微運(yùn)動(dòng)也是180次/分，而且很不舒服，有的病人可能有心慌、憋氣、頭暈，甚至?xí)灥?。這些表現(xiàn)出現(xiàn)以后，不要耽誤，需要打急救電話120，到大醫(yī)院的急診室診療。

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"對(duì)于肺心病的患者，如果出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，心跳在每分鐘180次時(shí)，此時(shí)必須前往醫(yī)院治療，通常是患者出現(xiàn)了急性心臟功能不全或肺功能不全而引起。此時(shí)應(yīng)該讓患者迅速保持冷靜，并且不宜做任何劇烈運(yùn)動(dòng)，以增加心臟的耗氧量，要給患者擺正體位，通常使患者處于端坐位，并且使雙腿下垂。迅速撥打120求救電話，讓專業(yè)醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，并且攜帶除顫器。此時(shí)在有條件的家庭中可以行氧氣治療，例如用氧氣袋或氧氣瓶等進(jìn)行吸氧，同時(shí)可以服用一定的β受體阻滯劑，例如服用酒石酸美托洛爾、琥珀酸美托洛爾，這些藥物都能降低心率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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跑步心跳180次/分正常嗎

張妮│北京醫(yī)院

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心率180次/分嚴(yán)重嗎

"心率180次\/分較嚴(yán)重，一定要看具體的心電圖情況?；颊咝枰M快去醫(yī)院完善心電圖的檢查，明確具體是哪種類型的心律失常，例如快速的房顫、室上速等均可以導(dǎo)致這種情況的發(fā)生。治療的藥物也不一樣，每一種心律失常有每一種的治療方法。如果長(zhǎng)時(shí)間的心率快會(huì)出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)障礙，也會(huì)導(dǎo)致心衰的發(fā)生。心率快要盡早的糾正為正常的心率。如果是房顫持續(xù)的發(fā)生超過(guò)24小時(shí)，這種情況可能會(huì)導(dǎo)致臟器的栓塞，例如腦栓塞、肺栓塞等，這樣的情況要先控制心律，根據(jù)情況評(píng)估是否需要加用抗凝藥物，來(lái)預(yù)防栓塞的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/04/22收聽(tīng)(38880)

心率180次/分的危害

心率180次/分，屬于明顯心動(dòng)過(guò)速，可能引發(fā)心肌耗氧增加，長(zhǎng)期持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速，可能會(huì)引發(fā)心動(dòng)過(guò)...

耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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心率180次/分危險(xiǎn)嗎

"正常人的心率是每分鐘60-100次，如果心率在每分鐘180次是有危險(xiǎn)的，因?yàn)榇藭r(shí)心率過(guò)快，心臟的冠狀動(dòng)脈會(huì)出現(xiàn)壓力負(fù)荷過(guò)大、容量負(fù)荷過(guò)大的情況，冠狀動(dòng)脈還會(huì)出現(xiàn)灌注流量顯著超過(guò)負(fù)荷，而且會(huì)導(dǎo)致心臟的供血、供氧能力不足，這些因素都會(huì)造成危險(xiǎn)。如果長(zhǎng)時(shí)間心率在180次\/分，患者會(huì)出現(xiàn)顯著的因心律失常而導(dǎo)致心力衰竭的情況。上述情況都有很大的危險(xiǎn)性，需要根據(jù)心率過(guò)快的原因進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療，才能讓患者盡快脫離危險(xiǎn)。另外，還可以根據(jù)病情服用一定的藥物來(lái)進(jìn)行治療，例如可以服用中藥穩(wěn)心顆?；蚩梢苑梦魉帵率荏w阻滯劑，都能夠暫緩心動(dòng)過(guò)速的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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老人心跳180次/分用什么藥

"老人如果心跳180次\/分，要判斷是否為竇性心律，因此此類人群不要在家里耽誤，趕緊到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行心電和血壓監(jiān)護(hù)。如果心電圖發(fā)現(xiàn)是竇性心動(dòng)過(guò)速，可以口服倍他樂(lè)克或者伊伐布雷定降低竇性心律。如果是180次\/分的心率且不為竇性心律，而是陣發(fā)性的室上速，可以口服心律平或者異搏定。如果180次\/分的心率是陣發(fā)性的室性心動(dòng)過(guò)速，也簡(jiǎn)稱為室速，甚至是室顫，應(yīng)該使用電復(fù)律或者靜脈應(yīng)用可達(dá)龍、利多卡因、艾司洛爾等藥物，口服藥物效果較差，不推薦使用。總之，心跳180次\/分僅僅是指心率，患者是否有心律失常未可知，應(yīng)該盡快到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行心電圖的檢查以明確病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

萬(wàn)鵬│常州市第一人民醫(yī)院

2023/01/15收聽(tīng)(55046)

正常人心率超過(guò)180次/分怎么回事

正常人的心率超過(guò)180次/分，主要考慮是否發(fā)生了室上性心動(dòng)過(guò)速，或者心房纖顫這兩種情況，常見(jiàn)的是發(fā)生心律失常，建議到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，明確是哪種類型的心律失常。不管是屬于是上性心動(dòng)過(guò)速還是心房纖顫，在醫(yī)院給予治療后，都可恢復(fù)為竇性心律，正常人心率是不會(huì)超過(guò)180次/分，一定要積極治療，心率達(dá)到120次/分以上后，會(huì)明顯的感覺(jué)到胸悶、心慌，這種過(guò)快的心率會(huì)導(dǎo)致非常危險(xiǎn)的情況，最嚴(yán)重就是器質(zhì)性的心臟疾病預(yù)防，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)猝死，危及生命。影響心率的因素有很多，平時(shí)不要有激動(dòng)的情緒，不要喝濃茶和咖啡，吸煙和飲酒也會(huì)影響。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙玉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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嬰兒心率180次/分危險(xiǎn)嗎

"嬰兒心率180次\/分，要非常重視。因?yàn)槿绻@樣的心率跳動(dòng)時(shí)間比較長(zhǎng)，會(huì)引起心功能不全，所以嬰兒心率在180次\/分持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)比較危險(xiǎn)。心率快有可能是心功能不全引起竇性的心動(dòng)過(guò)速，有的時(shí)候會(huì)到160次\/分以上，特別是在哭鬧的時(shí)候，但是到180次\/分的時(shí)候，更多的需要考慮的一些心律失常方面的問(wèn)題，比較常見(jiàn)的像陣發(fā)性的室上速、紊亂性的房性心動(dòng)過(guò)速，或者說(shuō)一些特發(fā)性的室速，這在嬰兒當(dāng)中都會(huì)導(dǎo)致他的心率在每分鐘180次\/分以上。\r通過(guò)心電圖很容易辨別出是竇性心動(dòng)過(guò)速，還是非竇性的心動(dòng)過(guò)速。如果是竇性心動(dòng)過(guò)速在180次\/分，排除了發(fā)燒，排除了心功能不全以外，可以適當(dāng)?shù)挠靡稽c(diǎn)減緩心率的藥物，可以使心率稍微慢一點(diǎn)。如果是陣發(fā)性的室上速或者紊亂性的房速，以及特發(fā)性室速，更加用一些降低心率的藥物來(lái)迅速使他的心率恢復(fù)到一個(gè)竇性，否則時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn)，出現(xiàn)危險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

謝利劍│上海市兒童醫(yī)院

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"如果是在安靜狀態(tài)下心跳90次\/分左右，患者的心率相對(duì)比較快，安靜狀態(tài)下的心率盡量要控制在70次\/分以下，最多不超過(guò)80次\/分。如果是年輕的女性或者男性心跳在90次\/分，患者可以注意平時(shí)生活中適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)心肺功能，多數(shù)會(huì)逐漸的改善。如果是年老或者有基礎(chǔ)心臟疾病的患者，在安靜狀態(tài)下心率90次\/分，這種情況可以適當(dāng)?shù)目诜劳新鍫?、阿替洛爾等藥物?lái)控制心室率，同時(shí)應(yīng)用改善心功能的藥物使心率減慢。在平時(shí)生活中，患者如果稍微運(yùn)動(dòng)即可出現(xiàn)心率在120次\/分以上，這種情況可以完善心電圖、心臟彩超等檢查，以預(yù)防心臟的功能改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院

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跑步時(shí)心率180次/分危險(xiǎn)嗎

"跑步時(shí)的心率監(jiān)測(cè)比較重要，一般根據(jù)患者的年齡選擇跑步的心率范圍。最高的心率為220減去年齡，比如患者為20歲，則最高心率應(yīng)為200次\/分以下。跑步時(shí)180次\/分的心率是屬于偏高的一種情況，因?yàn)樵谶\(yùn)動(dòng)的過(guò)程中一般指導(dǎo)患者的心率為最高心率的80%左右，也就是說(shuō)20歲的年輕人跑步時(shí)心率應(yīng)該是在160次\/分左右。不過(guò)180次\/分的心率也不至于非常嚴(yán)重，但是如果患者存在嚴(yán)重的心功能不全，或者既往曾有過(guò)心臟疾病比如瓣膜病等情況，建議患者不要過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，防止嚴(yán)重的心率增快，導(dǎo)致心肌缺血的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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