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    巧囊二次復(fù)發(fā)怎么處理

    2023-05-18 15:40播放 :

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    巧囊即巧克力囊腫,巧克力囊腫二次復(fù)發(fā)還是以手術(shù)治療為主。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位囊腫,一般常見于年輕女性或者生育年齡的女性。巧克力囊腫一旦做了手術(shù)以后,基本上要給予藥物治療來延緩復(fù)發(fā),或者是降低復(fù)發(fā)概率。

    如果巧克力囊腫二次復(fù)發(fā),這個時候如果囊腫足夠大,假設(shè)3cm以上,還是應(yīng)該考慮手術(shù)治療。因為巧克力囊腫這種病變非常糟糕,雖然是一個良性病變,但是呈浸潤性生長,有惡性的生物學(xué)行為。

    同時是極其惡變的一種腫瘤,如果巧克力囊腫不予處理,可能經(jīng)過很多年以后,有可能會變?yōu)樽訉m內(nèi)膜樣癌。甚至特別嚴(yán)重的透明細(xì)胞癌,有人統(tǒng)計過巧克力囊腫的患者得卵巢癌的概率是正常人的9倍。

    因此巧克力囊腫一旦發(fā)現(xiàn),無論是不是復(fù)發(fā),建議手術(shù)治療,尤其二次復(fù)發(fā),手術(shù)以徹底為好。如果老是在一側(cè)復(fù)發(fā),可以考慮切除一側(cè),如果已經(jīng)完成生育,年齡比較大,還可以考慮切除子宮,甚至接近更年期,可以考慮雙側(cè)的附件區(qū)切除。

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    "卵巢巧克力囊腫又名卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。正常情況下,子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi),受體內(nèi)女性激素的影響,每月脫落一次形成月經(jīng)。如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片,隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔,種在卵巢表面或盆腔其他部位形成異位囊腫,這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響,隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血,如病變發(fā)生在卵巢上每月月經(jīng)期局部都有出血,使卵巢增大形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫,這種沉積性血呈褐色,黏稠如糊狀似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”。巧克力囊腫發(fā)生的病因主要有三種學(xué)說:種植學(xué)說、化生學(xué)說和上皮由來學(xué)說。在卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的研究中,以種植學(xué)說最受推崇。這一理論認(rèn)為,異位的內(nèi)膜來源于子宮內(nèi)膜組織,這些組織轉(zhuǎn)移到宮腔以外的部位種植或生長,常見的傳播途徑有經(jīng)血逆流、醫(yī)源性種植、淋巴傳播和血管播散等。此外還有免疫學(xué)說,根據(jù)可能的病因及流行病學(xué)檢查結(jié)果,可以從以下方面進(jìn)行預(yù)防:一、防止經(jīng)血逆流。二、藥物避孕,三、防止醫(yī)源性異位內(nèi)膜的種植轉(zhuǎn)移。"

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    薛兆強青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

    2023/08/19收聽(37384)

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