加巴噴丁膠囊和卡馬西平是兩種不同的藥物，兩種藥物的適應(yīng)證會有不同，治療效果也是受多方面因素的影響，其實(shí)不宜進(jìn)行對比。
加巴噴丁膠囊和卡馬西平，皆通過影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的離子通道而發(fā)揮抗癲癇和止痛的作用。但是兩種藥物的不同之處在于作用的離子通道的種類不一樣，加巴噴丁主要作用于鈣離子通道，通過拮抗鈣離子而發(fā)揮的臨床作用。在止痛方面，主要用于治療帶狀皰疹感染后神經(jīng)痛的治療。而卡馬西平則主要通過抑制鈉離子通道而發(fā)揮的臨床作用，在止痛方面主要用于治療三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛。因此在治療神經(jīng)痛方面的效果，兩種藥物沒有可比性。
在治療癲癇的過程中，這兩個藥物也是各有優(yōu)缺點(diǎn)。比如卡馬西平可以作為局灶性發(fā)作的首選治療，而加巴噴丁膠囊通常是作為添加治療。當(dāng)部分性發(fā)作的患者首選藥物治療效果不好的時候，可以用加巴噴丁膠囊進(jìn)行治療。由此得出，其實(shí)卡馬西平在治療局灶性發(fā)作證據(jù)更加充分，治療效果也更加確切。但是卡馬西平作為細(xì)胞CYP450酶的誘導(dǎo)劑，會與多種藥物發(fā)生相互作用，比如克拉霉素、地爾硫?、丙戊酸，所以治療效果也會受患者合并使用上述藥物的影響。但是加巴噴丁膠囊在體內(nèi)較少經(jīng)過代謝，藥物之間的相互作用就自然而然會減少。因此加巴噴丁膠囊和卡馬西平的治療效果，需要充分考慮到患者的自身情況而定。
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