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腎引起的高血壓，吃鈣拮抗劑這類藥物降壓比較好。因?yàn)殁}拮抗劑這類藥物對(duì)腎臟沒(méi)有不良影響，且降壓效果也很好。腎引起的高血壓，通常指的是急性腎炎、慢性腎炎或者是腎動(dòng)脈狹窄，這些腎臟相關(guān)疾病引起的高血壓。

這些腎性高血壓往往有著嚴(yán)重的水鈉潴留，以及外周血管緊張性升高，因此直接用擴(kuò)血管藥物，如鈣拮抗劑，效果就比較好。因?yàn)槟I性高血壓有時(shí)，如雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，ACEI、ARB都不能用。

此外，如果是急性腎炎、慢性腎炎的EGFR(腎小球?yàn)V過(guò)率)比較低，或者肌酐水平比較高，ACEI、ARB也不能用。因?yàn)檫@兩種的應(yīng)用會(huì)加重腎功能不全的進(jìn)展，而且β受體阻斷劑和利尿劑，對(duì)于腎性高血壓效果也不是很好。

這5大類降壓藥物，其實(shí)最安全的反而是鈣拮抗劑，無(wú)論是療效還是安全性，都比較好。因此，腎性高血壓在臨床應(yīng)用中，有時(shí)候用2種，甚至3種鈣拮抗劑聯(lián)合使用，才能把腎性高血壓控制好。因?yàn)槟I性高血壓在所有高血壓里面，是相對(duì)很難控制的一種。