原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤目前治療效果仍然不佳,5年生存率大致在25%-42%。原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤是一種高侵襲性淋巴瘤,主要特指累及腦、脊髓、軟腦膜和腦部的淋巴瘤,發(fā)病率相對比較低,病理類型彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤占絕大多數(shù)。
一線治療方案目前推薦利妥昔單抗聯(lián)合中大劑量的MTX治療,針對年輕的患者可以進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。其余治療方案包括靶向藥物,可以透過血腦屏障,比如來那度胺、BTK抑制劑、免疫治療PD-1,可以嘗試用于原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤,尤其是彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤治療的選擇。單獨(dú)放療雖然對于原發(fā)中樞神經(jīng)細(xì)統(tǒng)淋巴瘤敏感,但是復(fù)發(fā)率高,而且遠(yuǎn)期毒性比較大,所以不作為單獨(dú)治療選擇。