智齒并不一定要拔除，若一顆智齒正常萌出，但有對(duì)頜的牙齒、正常的咀嚼關(guān)系，同時(shí)沒(méi)有明顯的炎癥發(fā)作，對(duì)鄰牙沒(méi)有造成危害，此類智齒不用拔除。
隨著人類進(jìn)化，人的牙量和骨量出現(xiàn)不協(xié)調(diào)。即骨頭的量在減少，而牙齒的量減少的幅度比較小，所以造成牙齒萌出的位置不足。最后一顆萌出的第三磨牙，即智齒，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)阻生的情況。智齒需要拔除的情況如下：
1、引起智齒冠周炎的智齒：阻生智齒因?yàn)檠例l和智齒之間會(huì)有縫隙，進(jìn)而會(huì)有食物殘?jiān)团K東西蓄積，常會(huì)引起智齒冠周炎，引起局部明顯的腫痛。因此，對(duì)于此類智齒一般建議拔除；
2、影響第二磨牙健康：還有一種智齒因?yàn)樽枭鷷?huì)影響到第二磨牙的健康，造成第二磨牙齲壞，牙根吸收甚至松動(dòng)。若是此類情況，智齒也一定要早期拔除，否則拔晚了，兩顆牙齒都?jí)牧?，都需要拔除?/p>
因此，若智齒阻生對(duì)產(chǎn)生局部的炎癥，或者對(duì)鄰近的牙齒造成一定的影響，建議要早拔除。
若阻生的智齒，骨埋伏很深，沒(méi)有任何的癥狀，與口腔的外界環(huán)境沒(méi)有相通。此時(shí)可通過(guò)定期隨訪、拍片子，若不形成牙源性的病變、囊腫，也可以不處理。
此外，有一部分智齒埋伏、阻生，周圍的牙囊會(huì)刺激周圍產(chǎn)生一些炎癥物質(zhì)、刺激骨破壞，造成含牙囊腫的發(fā)生。此類智齒盡管埋伏、阻生，但也要拔除。
智齒并不一定要拔除，若是正位、有咬合關(guān)系，沒(méi)有炎癥發(fā)生、對(duì)鄰牙沒(méi)有威脅的智齒可保留，此類智齒可發(fā)揮正常的咀嚼功能。
但若一個(gè)智齒阻生影響到周圍牙齒的健康，形成牙源性的病變，甚至有冠周炎反復(fù)發(fā)作，一定要早期拔除，避免炎癥加重、病變加重。若此時(shí)再拔牙，可能帶來(lái)的問(wèn)題更多。
