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    心肌酶1000算高嗎,意味著什么

    2023-12-14 10:01播放 :

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    心肌酶1000μg/L算較高,心肌酶主要有五項指標,最主要的是肌鈣蛋白,其正常范圍一般是<0.01μg/L。如果心肌酶主要指肌鈣蛋白,1000IU/L算是較高,可能有心肌梗死等情況的發(fā)生。

    要緊急完善檢查,進行冠狀動脈造影,明確是否有冠狀動脈狹窄或者閉塞。如果有明顯的狹窄或者閉塞,需要緊急進行冠狀動脈成形手術、球囊擴張加支架植入,改善遠端心肌缺血的癥狀,減少心肌細胞壞死,降低心肌酶。

    心肌酶是反應心肌細胞壞死的比較敏感的指標,也就是標志物。如果出現(xiàn)急性胸痛、胸悶,通過心電圖檢查有異常,主要是ST段變化或者異常的Q波。再結合心肌酶檢查,就可以初步診斷。

    然后要盡早進行冠狀動脈造影,明確是否有冠狀動脈狹窄或者閉塞。如果有,在4-6h盡早開通血管,改善心肌缺血的癥狀,降低心肌酶。

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    什么是心肌酶

    "心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱,包括天門冬氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶及其同工酶、α-羥丁酸脫氫酶。心肌酶的升高在臨床上有著不同的意義。一、肌酸激酶及其同工酶的升高,常見于急性的心肌梗死,其他像心肌的損傷,如心絞痛、心包炎,也可以見到肌酸激酶及其同工酶的升高。此外,進行性的肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎、骨骼肌的損傷,也可以見到肌酸激酶的升高,但是升高主要是以CKMM為主的。此外,腦血管的意外,腦部的手術,嚴重的平滑肌損傷,如腸梗阻,也可以見到腦型的肌酸激酶同工酶的升高。甲狀腺功能減退的患者也可以見到肌酸肌酶的升高,劇烈的運動后血清的肌酸激酶也會升高。二、乳酸脫氫酶。乳酸脫氫酶的升高見于急性的心肌梗死、病毒性的肝炎肝硬化、骨骼疾病。此外惡性腫瘤發(fā)展到嚴重的階段,乳酸脫氫酶也是可以升高的。此外慢性腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、膀胱及腎的惡性腫瘤,患者的尿中乳酸脫氫酶可以高達到正常人的3-6倍。蛛網(wǎng)膜下腔的出血、腦血管血栓形成并出血者、腦脊液中的乳酸脫氫酶也是升高的。三、a-羥丁酸脫氫酶。升高見于急性心肌梗死,另外活動性的風濕性心肌炎,急性病毒性心肌炎,溶血性貧血也會升高。此外,一些肝臟病的患者它也會升高。四、天門冬氨酸氨基轉移酶,天門冬氨酸氨基轉移酶的測定可以反映肝細胞損傷的程度,常見于以下一些疾病,急性的心肌梗死、肝臟的疾病,其他的像進行性的肌營養(yǎng)不良、皮肌炎、肺栓塞、急性的胰腺炎、肌肉挫傷也是會升高的。以上內容僅供參考,具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"

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    郭亞平中國人民解放軍第四二一醫(yī)院

    2023/01/23收聽(45172)

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