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汪晨
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

皮膚科

指甲起層是怎么回事

2023-11-10 13:42播放 :

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視頻內(nèi)容

手指甲的起層也稱之為指甲分層癥或甲剝離癥。甲剝離癥常是由于指甲的水分過(guò)少導(dǎo)致指甲分層，可能是由于經(jīng)常接觸熱水或者堿性溶液等各種物理性刺激、局部的濕疹、微量元素缺乏等導(dǎo)致。

患者要保護(hù)指甲，避免各種物理性、化學(xué)性的刺激，還可以到醫(yī)院進(jìn)行微量元素的檢查，除外其他原因?qū)е碌闹讣准装宓母稍铮部梢缘狡つw科進(jìn)行真菌學(xué)的檢查，除外甲真菌病。

患者要經(jīng)常外用潤(rùn)膚油，例如尿素乳膏等，保護(hù)指甲或皮膚表皮細(xì)胞的含水量，即保護(hù)指甲和皮膚的屏障，恢復(fù)正常的指甲。

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指甲起層是什么原因

"指甲起層首先看看有多少個(gè)，是否同時(shí)都發(fā)生。如果是單個(gè)的發(fā)生，考慮有沒(méi)有真菌的感染問(wèn)題。灰指甲也可以起層、甲增厚、甲下有碎屑，如果是突然的很多指甲都發(fā)生了，尤其在手指甲，這種情況要考慮以下幾個(gè)問(wèn)題：一、是不是有接觸一些化學(xué)性的東西，或者是有刺激性的東西，長(zhǎng)期的接觸也可能刺激到指甲對(duì)甲母細(xì)胞的影響，所以要排除這種因素，或者是化學(xué)性的涂指甲油是不是也有刺激。二、甲營(yíng)養(yǎng)不良，有時(shí)候原因不是很清楚或者跟微量元素、維生素的缺乏，一般找不到明確原因的情況下都要患者先多種維生素的補(bǔ)充，查微量元素看有沒(méi)有問(wèn)題；還有平時(shí)手的指甲接觸的東西，不要美甲、用化學(xué)的東西涂抹；還有堿性東西刺激，多方面的考量，看看是不是能有改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

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三歲寶寶指甲脫層怎么治

"三歲的寶寶指甲脫層有可能是缺鈣，還有可能是因?yàn)槿狈ξ⒘吭?，比如鋅、鈣也是其中一種。還有可能是缺乏維生素，還有可能是濕氣，或者是近期是不是有病毒感染，比如有手足口會(huì)伴有脫甲，而且川崎病的孩子有的也會(huì)有脫甲的表現(xiàn)。首先要明確原因，大多數(shù)的孩子是缺鈣導(dǎo)致，可以多吃魚(yú)蝦、多喝牛奶，多喝骨頭湯，多參加戶外運(yùn)動(dòng)，晚上臨睡前補(bǔ)鈣。如果是缺乏維生素導(dǎo)致，要多吃水果蔬菜，如果是濕氣導(dǎo)致的，比如甲溝炎等等，這時(shí)需要抗炎治療?，F(xiàn)在需要到醫(yī)院皮膚科就診，明確原因然后對(duì)因治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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小朋友指甲脫層是什么原因

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"手指甲起層考慮是甲營(yíng)養(yǎng)不良或真菌感染引起，具體如下：1、平時(shí)挑食、偏食或吸收不好，體內(nèi)缺乏維生素及微量元素，引起甲營(yíng)養(yǎng)不良，指甲容易出現(xiàn)起層、變薄、有白點(diǎn)、凹凸不平、易折斷等情況出現(xiàn)，建議做微量元素及維生素的檢測(cè)，及時(shí)補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的微量元素及維生素；2、指甲部位有真菌感染引起灰指甲時(shí)，指甲會(huì)出現(xiàn)增厚、變黑、起層、渾濁、凹凸不平等，建議口服伊曲康唑膠囊以及鹽酸特比萘芬片進(jìn)行治療。為了避免指甲出現(xiàn)起層的情況，平時(shí)要注意飲食均衡化，避免挑食、偏食，注意營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充，避免穿公共場(chǎng)所的拖鞋，以免手部、腳部真菌感染而形成灰指甲。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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眼睛有層霧怎么回事

"眼睛有層霧影響視物清晰度，往往有多種可能。如果是年輕人最常見(jiàn)的可能是屈光不正，特別是有近視的可能，可以去醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)光處理。如果有近視，可以考慮配戴近視眼鏡，視力也會(huì)得以提升。如果是中老年人，很有可能是白內(nèi)障或者眼底有器質(zhì)性病變。白內(nèi)障通常是在60歲以后的老人比較常見(jiàn)，常見(jiàn)的癥狀就是眼睛有一層白霧樣的視力。中青年人的可能是由于眼部眼底的病變而造成視力的下降，常見(jiàn)的可能有中漿或者靜脈阻塞引起的黃斑水腫，都會(huì)形成眼睛霧樣的視力。應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，排除白內(nèi)障以及黃斑水腫等器質(zhì)性病變的問(wèn)題。如果有這類問(wèn)題，還可能需要積極的手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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皮膚有多少層

皮膚由外向內(nèi)分為表皮、真皮和皮下組織，最外層的表皮由內(nèi)向外分為基底細(xì)胞層、棘細(xì)胞層、顆粒層、透明層和角質(zhì)層。角質(zhì)層是幾層到幾十層的扁平、無(wú)核的角質(zhì)細(xì)胞所組成，細(xì)胞內(nèi)充滿了酸性的角蛋白，對(duì)抗酸、堿、摩擦等因素有較強(qiáng)的抵抗力。表皮細(xì)胞從最下一層的基底層到角質(zhì)層的通過(guò)時(shí)間為28天，由基底細(xì)胞層移行到顆粒層的時(shí)間是14天，由顆粒層移行到最外層的角質(zhì)層脫落時(shí)間為14天，所以如果是淺層的換膚，僅僅達(dá)到角質(zhì)層的脫落一般14天就可以恢復(fù)。如果是換膚的層次略深一些到表皮的基底層，那就需要28天的恢復(fù)時(shí)間，所以不能在家自己采用去角質(zhì)的換膚劑，可以到醫(yī)療機(jī)構(gòu)去根據(jù)不同的皮損形態(tài)，選擇不同層次的換膚。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

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眼睛有層膜是怎么回事

"眼睛上出現(xiàn)一層膜，有可能是結(jié)膜水腫的表現(xiàn)，在正常情況下，眼球的表面就是覆蓋了一層透明的膜狀物，這個(gè)叫結(jié)膜。如果因?yàn)榇嬖诰植康募膊。热缪装Y、過(guò)敏，就會(huì)引起結(jié)膜的水腫，這樣就能用肉眼看到有膜狀物覆蓋在眼球的表面。對(duì)于這種情況就是要查清引起結(jié)膜水腫的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，如果是局部過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的，可以給予局部的冷敷來(lái)減輕水腫，如果是局部的炎癥，需要給予抗炎治療，結(jié)膜水腫才能逐步的消除，并恢復(fù)正常。這種情況恢復(fù)起來(lái)是比較快的，只要能夠積極的治療，通常在一周以內(nèi)就能夠明顯的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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寶寶腳指甲起層怎么回事

"寶寶腳趾甲起層可見(jiàn)于以下幾種情況：1、甲溝炎，如果寶寶有甲溝炎，孩子甲床可能會(huì)受到破壞，出現(xiàn)腳趾分層的情況，要積極治療甲溝炎，防止反復(fù)的炎癥，造成指甲起層的情況；2、要注意孩子是否有缺鐵的情況，寶寶缺鐵除了有貧血、食欲差等，還可以出現(xiàn)指甲的起層情況，影響指甲的發(fā)育，要及時(shí)補(bǔ)充鐵劑；3、補(bǔ)鋅，寶寶如果有指甲起層要注意孩子有可能有缺鋅的情況，鋅能夠修復(fù)上皮細(xì)胞，有助于緩解腳指甲起層的情況。此外，寶寶腳指甲起層要注意是否有其它的感染，如真菌感染，就是俗說(shuō)的腳氣，必要的時(shí)候需要到皮膚科進(jìn)行診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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指甲肉和指甲分離怎么回事

"指甲肉和指甲分離醫(yī)學(xué)上叫做甲分離，就是甲板從甲床分離，常見(jiàn)的誘因包括很多皮膚病，例如甲銀屑病、甲真菌病就是甲癬、灰指甲，以及甲下角化過(guò)度型的疾病，還有見(jiàn)于一些化膿性肉芽腫、甲下的腫瘤、外傷、慢性的職業(yè)性的損傷、意外的損傷以及甲下的血腫、修甲過(guò)度還有某些藥物的影響等等，原因是多種的，還有一些物理因素導(dǎo)致的外傷。特點(diǎn)就是在甲緣處甲板與甲床分開(kāi)了，可以清晰的看到甲板與甲床分離的分離線。如果是有真菌感染甲床處還可以見(jiàn)到很多角質(zhì)的堆積物以及污穢物。所以，出現(xiàn)了甲分離，首先要盡可能的尋找引起甲分離的原因，是外傷還是皮膚疾病還是其他的一些物理因素，積極的治療原發(fā)病，避免導(dǎo)致甲分離的誘發(fā)因素。還有不要過(guò)度的修剪指甲導(dǎo)致甲板的損傷，具體要根據(jù)導(dǎo)致甲分離的原因再進(jìn)行進(jìn)一步的診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

魏愛(ài)華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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指甲下面發(fā)紫，可能是血液循環(huán)不好，也有可能是組織缺氧和中毒的表現(xiàn)，根據(jù)持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短，可以分辨是急性或者慢性中毒，如果紫色中帶有藍(lán)灰色，可以見(jiàn)于青少年風(fēng)濕性心臟病。老年人肺氣腫、肺心病，也有可能見(jiàn)于紫中帶藍(lán)灰色，因此為了解決這一問(wèn)題，可以經(jīng)常活動(dòng)手指，會(huì)有效促進(jìn)血液循環(huán)，減少紫色的程度。但是要注意，如果長(zhǎng)期處于這種癥狀，一般是紫紺的癥狀，出現(xiàn)紫紺的癥狀，一般是與肺臟的供血不足，血液中血紅蛋白攜帶的氧氣不能及時(shí)吸收而有關(guān)，一般情況下沒(méi)有太大的危害，但是如果長(zhǎng)期處于這種情況，就要去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)全面的檢查治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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指甲有橫紋怎么回事

甲橫溝即甲板出現(xiàn)橫行凹陷的溝線，是由于甲板蛋白形成過(guò)程中暫時(shí)性受阻所致。常見(jiàn)于全身和局部因素，影響甲母質(zhì)活動(dòng)，如甲溝炎、腸病性肢端性皮炎、外傷、過(guò)度修剪指甲和X線損傷所造成的甲橫溝只局限于少數(shù)的指甲。甲橫溝也可以由習(xí)慣性的抽搐畸形引起，多發(fā)生于拇指的指甲，患者經(jīng)常習(xí)慣性用其他手指損傷拇指甲上皮以及甲板造成甲上皮的脫落，甲板中形成縱行凹陷，其周圍有很多橫行的溝嵴。如果甲母質(zhì)受抑制的時(shí)間較長(zhǎng)，甲橫溝可以使甲板完全分開(kāi)。現(xiàn)在也有研究發(fā)現(xiàn)，鋅缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)以及妊娠時(shí)也可以出現(xiàn)甲橫溝。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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指甲有橫紋叫甲紋，它是跨過(guò)整個(gè)指甲寬度的橫行溝脊，它可以由急性傳染病引起，也可以由于藥物，如重度的多形性紅斑型藥疹，或者是細(xì)胞抑制劑引起，通?？梢哉麄€(gè)指甲受到波及。甲溝炎、腸病性肢端皮炎、外傷、X線損傷也可以引起，但是占的比較少。也可以由于習(xí)慣性的抽搐、畸形引起，多發(fā)生在大拇指的指甲上。經(jīng)常習(xí)慣用手指，損傷拇指指甲上皮和甲板，造成甲上皮的脫落，造成甲板中部縱行的凹陷，以及其旁邊的橫溝出現(xiàn)或者指間橫脊，而習(xí)慣性的咬甲癥一般不容易改變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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"指甲有少量的白點(diǎn)通常考慮會(huì)不會(huì)是由于缺鈣、營(yíng)養(yǎng)不良、缺硅，還有就是寄生蟲(chóng)感染。如果白點(diǎn)的數(shù)量比較多，可能要考慮神經(jīng)衰弱，而指甲上出現(xiàn)黃色的細(xì)點(diǎn)要考慮會(huì)不會(huì)是消化道的問(wèn)題。所以如果是在短期內(nèi)出現(xiàn)要到醫(yī)院去進(jìn)行檢查，除外感染性的問(wèn)題，然后再問(wèn)一下病人有沒(méi)有飲食方面的偏激、貧血和出血現(xiàn)象的排除，不要輕易的就是隨便的給予治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2023/12/30收聽(tīng)(75212)

指甲出現(xiàn)豎線怎么回事

指甲出現(xiàn)豎線主要是由于甲母質(zhì)功能暫時(shí)性障礙所導(dǎo)致，可以見(jiàn)于系統(tǒng)性感染以及藥物反應(yīng)，也可以是由于局部外傷或者是濕疹、扁平苔蘚、毛發(fā)紅糠疹、銀屑病等病變所引發(fā)，另外還可能是由于長(zhǎng)期的浸泡在水液之中而導(dǎo)致。還有可能是由于系統(tǒng)性疾病如甲狀腺功能減退、卵巢功能障礙、2型糖尿病、維生素缺乏癥、貧血等等，對(duì)于其它類型的可以由于老年性指甲變化所造成。另外遺傳因素以及職業(yè)接觸因素，也可以導(dǎo)致指甲出現(xiàn)豎線這樣的情況，應(yīng)該對(duì)應(yīng)上述誘因選擇必要的調(diào)護(hù)，避免豎線的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/12/12收聽(tīng)(36380)

指甲有棱線怎么回事

"指甲有棱線多是由于甲床發(fā)育過(guò)程中缺乏微量元素引起的。大多數(shù)人的甲床是呈連續(xù)性狀態(tài)，如果患者缺少微量元素甲床就會(huì)有所變形，長(zhǎng)出來(lái)的指甲就可以成棱線或者縱條狀，臨床大夫建議患者口服的應(yīng)用多維元素片補(bǔ)充微量元素。但是指甲的生長(zhǎng)是有一定的周期性的，即使補(bǔ)充微量元素，癥狀緩解大約需要3-4個(gè)月，才能明顯的見(jiàn)效。所以需要早期的口服用藥治療，但是有了這種癥狀也不用太過(guò)擔(dān)心，不會(huì)引起身體發(fā)育的畸形。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李健華│東營(yíng)市人民醫(yī)院

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