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陳頔
副主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

消旋山莨菪堿注射作用

2023-11-29 05:50播放 :

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消旋山莨菪堿注射劑主要用于解除胃腸道的痙攣，主要的有效成分是消旋山莨菪堿，屬于外周抗M膽堿的藥物。此藥物能夠拮抗乙酰膽堿所導(dǎo)致的平滑肌痙攣，可以松弛胃腸道的平滑肌，起到減弱胃腸道蠕動(dòng)的作用，因此可以用于胃腸道或膽道絞痛。另外，對(duì)腎臟絞痛也具有一定的改善作用。

除此之外，還能解除微血管痙攣，改善微循環(huán)障礙。此藥物對(duì)腺體的分泌也具有一定的抑制作用，包括對(duì)消化道腺體分泌的抑制，以及對(duì)唾液腺分泌的抑制。在臨床上，消旋山莨菪堿注射劑主要用于緩解胃腸道痙攣，以及腎臟、膽道的絞痛，也可以用于急性微循環(huán)障礙，以及有機(jī)磷中毒的解救。

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"鹽酸消旋山莨菪堿主要是抗膽堿藥，臨床上主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機(jī)磷中毒等。它常見(jiàn)的不良反應(yīng)有口干、面紅、視物模糊、心跳加快、排尿困難，這些癥狀一般在1-3小時(shí)之內(nèi)消失。如果用量過(guò)大，可以出現(xiàn)阿托品樣的中毒反應(yīng)。在服藥后24小時(shí)，癥狀沒(méi)有緩解，應(yīng)該立即找醫(yī)生。反流性食管炎、重癥的潰瘍性結(jié)腸炎、嚴(yán)重心衰及心律失常的患者一定要禁用。兒童、老年人、哺乳期和孕產(chǎn)婦，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。"

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郭芬│黑龍江省八五六農(nóng)場(chǎng)職工醫(yī)院

2023/09/29收聽(tīng)(21394)

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鹽酸消旋山莨宕堿注射液主要是用于解除平滑肌痙攣，如出現(xiàn)腎絞痛、肚子痛不舒服，解除平滑肌、止痛的作用，還有胃腸絞痛、膽道絞痛。因?yàn)橛行┯心懙兰膊〉牟∪耍弁词欠浅?yán)重的，用山莨宕堿效果是不錯(cuò)的。還有用來(lái)治療急性的微循環(huán)障礙，如肝癌，抗休克，也用山莨菪堿。還有用有機(jī)磷酸中毒，出現(xiàn)有機(jī)磷酸中毒的時(shí)候，可以用山莨菪堿來(lái)對(duì)癥處理。一般止痛可以給予肌注治療，5-10㎎，一般肌注一次，基本上可以緩解癥狀。如果是抗休克或者有機(jī)磷酸中毒，一般是靜注，成人10-40㎎。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2023/05/06收聽(tīng)(99486)

鹽酸消旋山莨菪堿注射作用

"鹽酸消旋山莨菪堿注射液是對(duì)外周的乙酰膽堿受體而發(fā)揮拮抗作用，通過(guò)拮抗作用，其可以解除乙酰膽堿所致的平滑肌痙攣，也能夠解除微循環(huán)痙攣，從而改善微循環(huán)。該藥主要的作用就是對(duì)胃腸道的平滑肌有松弛作用，并抑制其蠕動(dòng)，本藥作用其實(shí)比阿托品稍微略弱一點(diǎn)。除此之外，鹽酸消旋山莨菪堿注射液也具有抑制唾液腺分泌的功效，可以抑制唾液腺。另外，對(duì)汗腺可能也有抑制作用。除這些之外，該藥也有一定的散瞳的作用。這個(gè)藥物一般不易透過(guò)血腦屏障，因此對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是弱于阿托品。在臨床上，本藥主要是用于解除平滑肌的痙攣，可以用于治療胃腸道的絞痛、膽道的痙攣以及急性的微循環(huán)障礙，也可以用于有機(jī)磷中毒的解救。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/10/14收聽(tīng)(24172)

消旋山莨菪堿注射液的作用

"消旋山莨菪堿注射液主要是用于緩解平滑肌痙攣，是解除肌肉痙攣?zhàn)畛Ｓ玫乃幬?，?duì)于胃腸道的絞痛、膽道的痙攣、腎臟的痙攣樣絞痛樣疼痛以及急性微循環(huán)障礙，都有非常明顯的作用。消旋山莨菪堿注射液還對(duì)于有機(jī)磷中毒可起到特效解毒藥的作用，對(duì)于抗休克也有明顯作用。另外，對(duì)于竇性心律過(guò)緩也可起到增加心率的作用。通常消旋山莨菪堿作用時(shí)會(huì)出現(xiàn)例如口干、面色潮紅、心跳加快等不良反應(yīng)。"

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徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/10收聽(tīng)(42838)

消旋山莨菪堿的功效與作用

"消旋山莨菪堿是外周的抗膽堿藥，主要包括以下的功能：首先可以對(duì)胃腸道的平滑肌有松弛作用，可以抑制其蠕動(dòng)，作用比阿托品略弱；其次可以抑制消化腺腺體的分泌和唾液腺的分泌；還有擴(kuò)散瞳孔的作用；能夠解除微血管痙攣、改善微循環(huán)。因?yàn)榇怂幉煌ㄟ^(guò)血-腦屏障，所以對(duì)中樞的作用是比較弱的。臨床中，此藥主要用于解除平滑肌痙攣，治療胃腸道、膽道的絞痛。同時(shí)它還有抗膽堿的功效，可以治療有機(jī)磷中毒?？傊捷馆袎A主要的作用與功效是解除平滑肌的痙攣，緩解胃腸道的絞痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/11/10收聽(tīng)(90044)

消旋山莨菪堿片的作用

消旋山莨菪堿片可能很多人不知道是啥藥，但是，聽(tīng)到它的另外一個(gè)名字654-2片，就會(huì)恍然大悟。654-2片很多老百姓都比較熟悉，胃或者肚子一陣陣絞痛時(shí)就會(huì)想到這個(gè)藥。消旋山莨菪堿片是一種解痙止疼的藥物，和阿托品屬于同一類藥物，在藥理學(xué)上歸屬于M膽堿受體阻斷藥，是一種抗膽堿藥。臨床上消旋山莨菪堿片主要用來(lái)治療平滑肌痙攣、胃腸道痙攣導(dǎo)致的疼痛，膽道痙攣導(dǎo)致的疼痛等；還可以用來(lái)治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，不過(guò)，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒通常用的是阿托品。消旋山莨菪堿片解痙止疼效果還是不錯(cuò)的，副作用主要是引起口干、臉紅、視物不清、心跳加快，還有的會(huì)出現(xiàn)排尿困難，尤其是有前列腺肥大的老年人。

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潘永利│鄭州人民醫(yī)院

2023/06/07收聽(tīng)(65934)

鹽酸消旋山莨菪堿的作用

"鹽酸消旋山莨菪堿的作用如下：1、消旋山莨菪堿可以解除平滑肌的痙攣，臨床上可以用于緩解因平滑肌痙攣引起的腹部疼痛。如腸痙攣引起的腹痛、輸尿管結(jié)石引起的輸尿管痙攣引起的疼痛，以及膽結(jié)石引起的膽絞痛，消旋山莨菪堿都有解痙止痛的作用。2、消旋山莨菪堿有抗休克的作用，可以緩解周圍血管循環(huán)不良引起的癥狀。3、消旋山莨菪堿有散瞳的作用。4、消旋山莨菪堿可以緩解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒史引起的癥狀。"

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董梁│鄭州人民醫(yī)院

2023/07/12收聽(tīng)(64820)

消旋山莨菪堿滴眼液的作用

"消旋山莨菪堿滴眼液主要可以用于治療青少年假性近視眼，具有外周M膽堿受體的阻斷作用，能夠解除乙酰膽堿所導(dǎo)致的平滑肌痙攣，它與阿托品相比作用比較弱，具有松弛平滑肌、擴(kuò)張血管的作用，另外還可以改善微循環(huán)，因此可以解除睫狀肌的痙攣，使視力改善。該藥物也具有一定的擴(kuò)瞳和抑制腺體分泌的作用，但是沒(méi)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用?；谒乃幚碜饔?，消旋山莨菪堿滴眼液主要可以用于治療青少年假性近視眼，需要注意的是，對(duì)于青光眼以及眼內(nèi)壓升高的患者是禁止使用的。總之，消旋山莨菪堿滴眼液主要可以用于治療青少年假性近視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/05/10收聽(tīng)(16912)

鹽酸消旋山莨菪堿注射副作用

"鹽酸消旋山莨菪堿注射液是一種抗乙酰膽堿的藥物，主要是作用于我們的外周，在外周起到抗乙酰膽堿的作用?？梢越獬阴Ｄ憠A所導(dǎo)致的平滑肌痙攣，同時(shí)也能夠解除微血管痙攣，改善微循環(huán)。在臨床上，主要是用于對(duì)抗胃腸道平滑肌的痙攣，可以適用于胃腸道的絞痛、膽道絞痛，以及急性微循環(huán)障礙、有機(jī)磷酸中毒。鹽酸消旋山莨菪堿副作用，比較常見(jiàn)是口干、面紅和視物模糊，這個(gè)和它的抗膽堿作用是有相關(guān)的，因此比較容易發(fā)生口干、面紅和視物模糊這些不良反應(yīng)癥狀，這也是比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)。除此之外，少數(shù)患者也可能會(huì)出現(xiàn)心跳加快、排尿困難，這些和膽堿相關(guān)的功能也是有關(guān)的。這些癥狀一般發(fā)生在1-3小時(shí)，用量過(guò)大可能會(huì)出現(xiàn)阿托品樣的中毒癥狀，因此我們一定要在用藥期間密切監(jiān)測(cè)患者的不良反應(yīng)。"

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陳頔│北京醫(yī)院

2023/10/14收聽(tīng)(77084)

復(fù)方消旋山莨菪堿滴眼液的作用

"復(fù)方消旋山莨菪堿滴眼液是復(fù)方制劑，主要的有效成分包括消旋山莨菪堿、硫酸軟骨素。消旋山莨菪堿的作用與阿托品相似，或者比阿托品稍弱，具有明顯的外周抗膽堿能的作用，能使乙酰膽堿所引起的痙攣的平滑肌松弛，可以解除血管痙攣，改善微循環(huán)。硫酸軟骨素是從動(dòng)物組織中提取制備的酸性黏多糖類物質(zhì)，分子中含有大量的陰性電荷，對(duì)維持細(xì)胞環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定和正常功能具有非常重要的作用，因此復(fù)方消旋山莨菪堿滴眼液主要可以用于青少年假性近視，對(duì)于腦出血急性期、前列腺肥大以及青光眼的患者禁止使用?？傊瑥?fù)方消旋山莨菪堿滴眼液主要可以用于假性近視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/07/30收聽(tīng)(48616)

消旋山莨菪堿滴眼液的功效與作用

消旋山莨菪堿滴眼液是一種睫狀肌麻痹劑，臨床上主要用于治療假性近視。近視是光線進(jìn)入眼睛的屈光系統(tǒng)會(huì)發(fā)生折射，焦點(diǎn)位于視網(wǎng)膜之前，形成近視。近視在臨床上分為真性近視和假性近視，在散瞳驗(yàn)光之后患者的裸眼視力如果達(dá)到1.0，患者存在的是假性近視，治療上就需要滴用消旋山莨菪堿滴眼液，來(lái)緩解睫狀肌的痙攣。如果患者裸眼視力不能達(dá)到1.0，就需要進(jìn)行配鏡治療近視驗(yàn)，患者此時(shí)存在的是真性近視。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/03收聽(tīng)(91666)

消旋山莨菪堿片的功效與作用

"消旋山莨菪堿片在臨床上主要用于解除平滑肌的痙攣、胃腸絞痛、膽絞痛以及有機(jī)磷的中毒。消旋山莨菪堿有明顯的抗膽堿作用，可以對(duì)抗膀胱平滑肌的收縮、降低血壓，也可以使腸張力降低，如果有消化道的痙攣、輸尿管痙攣引起的絞痛等，臨床上一些癥狀可以考慮應(yīng)用。雖然也可以改善有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的癥狀，但是療效不如阿托品好。在臨床應(yīng)用的時(shí)候，消旋山莨菪堿片一般在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，在發(fā)揮治療作用的同時(shí)，要注意還會(huì)出現(xiàn)口干、面紅、視物模糊等常見(jiàn)的不良反應(yīng)，也可能有少部分患者會(huì)心跳加快、排尿困難。一般上述的癥狀都在1-3個(gè)小時(shí)之內(nèi)就可以消失，如果用藥量過(guò)大，可能會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀，對(duì)于顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻以及前列腺肥大的患者，這個(gè)藥是不能使用。除此之外，對(duì)于反流性食管炎、重癥潰瘍性結(jié)腸炎、急腹癥未明確的情況或者夏季時(shí)用藥的時(shí)候，因?yàn)榭赡軙?huì)抑制出汗，使體溫升高，所以都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，謹(jǐn)慎的來(lái)服用。關(guān)于這個(gè)藥更多的用藥信息，可以咨詢藥師，在說(shuō)明書的指導(dǎo)下使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''

賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/11/24收聽(tīng)(33266)

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2023/01/19播放(84904)

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"消旋山莨菪堿片是一個(gè)抗膽堿藥物，具有外周抗膽堿的作用?？鼓憠A的作用主要就是它能夠解除乙酰膽堿所導(dǎo)致的平滑肌痙攣。消旋山莨菪堿片對(duì)胃腸道平滑肌有松弛作用，可以抑制其蠕動(dòng)，除此之外，它也有抑制腺體分泌的功效，但是抑制腺體分泌以及擴(kuò)瞳的作用比較弱。另外，這個(gè)藥物還可以消除微血管的痙攣，改善微循環(huán)。但是由于這個(gè)藥物是不容易透過(guò)血腦屏障，因此它對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用弱于阿托品，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)也是比較輕。這個(gè)藥物在臨床上的主要是用于解除平滑肌的痙攣、胃腸道的絞痛以及膽道的絞痛，另外，它還可以用于有機(jī)磷中毒。"

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陳頔│北京醫(yī)院

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"消旋山莨菪堿片主要是作為一個(gè)抗膽堿藥物，它能夠解除乙酰膽堿所導(dǎo)致的平滑肌痙攣，對(duì)胃腸道的平滑肌具有松弛的作用，并且能夠抑制它的蠕動(dòng)。它的作用比阿托品稍弱，并且除了松弛胃腸道平滑肌的作用，也能夠抑制消化道腺體的分泌。另外，還能夠抑制唾液性的分泌，具有一定的擴(kuò)瞳功效。除此之外，也能夠解除微血管痙攣，改善微循環(huán)。這個(gè)藥物在臨床上主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸道絞痛、膽道痙攣，也可以用于有機(jī)磷中毒的患者?？傊?，消旋山莨菪堿片具有抗膽堿的作用。"

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2023/08/26收聽(tīng)(95272)

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"消旋山莨菪堿指的是654-2，它是一個(gè)外周膽堿受體的拮抗劑，能夠解除乙酰膽堿所導(dǎo)致的平滑肌痙攣，對(duì)于胃腸道平滑肌有一定的松弛作用，并且可以抑制其蠕動(dòng)。它的作用比阿托品弱，另外還能夠抑制腺體的分泌，可以抑制唾液腺的分泌，抑制消化道腺體的分泌，具有一定的擴(kuò)瞳作用。在臨床上，鹽酸消旋山莨菪堿主要用于解除平滑肌痙攣，改善胃腸道絞痛，另外，它對(duì)膽道痙攣以及有機(jī)磷中毒也有一定的治療作用。這個(gè)藥物對(duì)于顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門螺旋桿菌、腸道梗阻以及前列腺肥大的患者禁止使用?？傊?，鹽酸消旋山莨菪堿指的就是654-2，這是一個(gè)抗膽堿藥。"

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消旋山莨菪堿滴眼液，口語(yǔ)化稱為是“山莨菪堿眼藥水”。它是治療青少年的調(diào)節(jié)性近視眼，也就是假性近視眼。消旋山莨菪堿眼藥水，一般1天滴2次，每次滴1滴，連續(xù)3個(gè)月，作為1個(gè)療程。山莨菪堿眼藥水的主要成分，是山莨菪堿。在使用眼藥水過(guò)程中，需要注意的是：點(diǎn)眼藥水以后，立即按壓鼻根部的淚囊部位，3-5分鐘。眼藥水開(kāi)封后最多使用1個(gè)月。在使用山莨菪堿眼藥水的過(guò)程中，不要同時(shí)用阿托品類、癲癇類的藥物。此眼藥水禁用于青光眼患者，或者高眼壓的患者，對(duì)山莨菪堿過(guò)敏的人，也是要禁用的。有一部分人用消旋山莨菪堿眼藥水后，會(huì)有輕度的瞳孔散大，看近視力模糊的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象，停用藥水，藥效過(guò)后，自然消除。

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李小燕│杭州市中醫(yī)院

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