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房倩
主任醫(yī)師

河北省兒童醫(yī)院

血液科

兒童血紅蛋白高是怎么回事

2023-03-15 23:08播放 :

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視頻內(nèi)容

血紅蛋白增高分為原發(fā)性因素與繼發(fā)性因素，兒童常見(jiàn)病因?yàn)槔^發(fā)性，通常由于患兒存在肺部疾病或先天性心臟病，造成紅細(xì)胞增多，從而導(dǎo)致血紅蛋白增高。臨床上也存在由惡性腫瘤引起的促紅素增高，進(jìn)而刺激紅細(xì)胞增生，如腎臟腫瘤，臨床中兒童患者出現(xiàn)原發(fā)性血紅蛋白增高較為少見(jiàn)。

兒童血紅蛋白的正常數(shù)值，因年齡不同而不同。6個(gè)月至6歲的兒童，血紅蛋白超過(guò)140g/L，或6-12歲兒童血紅蛋白超過(guò)160g/L，則稱為血紅蛋白增高。

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兒童血紅蛋白高是怎么回事

"兒童外周血象里面血紅蛋白增高要做一些分析，比如小孩血紅蛋白增高的時(shí)候，紅細(xì)胞是不是也增高，或者血紅蛋白增高是不是偶發(fā)的，還是每次都是增高的，或者增高的時(shí)候小孩是不是有一些異常情況，比如小孩出生的時(shí)候因?yàn)樵谔?nèi)處于缺氧狀態(tài)，出生以后血紅蛋白、紅細(xì)胞都比較高，以后隨著肺呼吸，氧分壓上來(lái)以后，紅細(xì)胞破壞就恢復(fù)正常。有一些小孩嘔吐、腹瀉，臨床導(dǎo)致脫水，脫水狀態(tài)下面紅細(xì)胞血紅蛋白檢測(cè)也可以高，補(bǔ)了液體以后水電解質(zhì)糾正以后，紅細(xì)胞也會(huì)恢復(fù)正常。有一些小孩本身是高凝狀態(tài)，像腎病綜合征，經(jīng)常處于血容量不足的情況下，體內(nèi)有一些低蛋白血癥、高脂血癥，發(fā)生了高凝狀態(tài)，紅細(xì)胞一般也是高的，血紅蛋白也是高的。所以臨床上面小孩外周血象血紅蛋白增高，醫(yī)生也是要做一些具體分析的。如果持續(xù)增高，紅細(xì)胞也高，說(shuō)明可能有血液濃縮的或者有高凝的狀態(tài)，醫(yī)生有時(shí)候還要做一些分析，這個(gè)是非常重要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

2023/02/07收聽(tīng)(74404)

血紅蛋白高怎么回事

血紅蛋白高是指血紅蛋白濃度超出正常范圍，我國(guó)血液病學(xué)家規(guī)定，成年男性血紅蛋白濃度是120-160g/L，超出了160g/L就是血紅蛋白濃度高。成年女性是110-150g/L，超出了150g/L就是血紅蛋白濃度高。在臨床上，血紅蛋白濃度高可見(jiàn)于多種原因，最常見(jiàn)的有長(zhǎng)期缺氧性的疾病，因?yàn)樵陂L(zhǎng)期缺氧的環(huán)境中，病人體內(nèi)的促紅細(xì)胞生成素濃度會(huì)增高，刺激紅細(xì)胞增殖，就會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白濃度增高的情況，最常見(jiàn)的疾病就是慢性阻塞性肺病。另外，高原地區(qū)的居民由于空氣稀薄，氧氣濃度下降，也會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白濃度增高的情況，血液科還有一種疾病叫做真性紅細(xì)胞增多癥，也會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白濃度異常增高的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2023/04/09收聽(tīng)(73358)

血紅蛋白高是怎么回事

"血紅蛋白英文縮寫為HGB或者是HB。血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧的特殊蛋白質(zhì)，是指血液呈紅色的蛋白，由珠蛋白和血紅素組成。其珠蛋白部分是由兩對(duì)不同的珠蛋白鏈組成的四聚體，現(xiàn)在多統(tǒng)一采用國(guó)際單位制，以每升血液中有血紅蛋白多少克為準(zhǔn)。血紅蛋白與紅細(xì)胞的使用價(jià)值近似，血紅蛋白的升高和降低可以參考紅細(xì)胞升高和降低的臨床意義。一般正常參考值，男性為120-160g/L，女性為110-150g/L，嬰兒為160-220g/L，兒童為110-160g/L。兒童的血紅蛋白量隨著年齡的增加，逐漸降低而接近成年人。如果出現(xiàn)血紅蛋白偏高，如果僅僅是稍高，可以是生理性的，比如新生兒、高原地區(qū)居民等。病理性的增加可以見(jiàn)于真性紅細(xì)胞增多癥、各種原因?qū)е碌拿撍?、先天性心臟病以及肺心病等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/09/27收聽(tīng)(48202)

寶寶血紅蛋白高怎么回事

寶寶血紅蛋白高，常見(jiàn)

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/08/18播放(60282)

紅細(xì)胞血紅蛋白高怎么回事

"紅細(xì)胞血紅蛋白高指外周血中紅細(xì)胞數(shù)量以及血紅蛋白濃度增高。在臨床上，紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白濃度增高可見(jiàn)于早晨空腹抽血的情況下，由于夜間沒(méi)有進(jìn)食飲水、血液濃縮出現(xiàn)早晨空腹抽血時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白濃度輕度增高。一般不需要特殊的處理，正常飲食以后就可以恢復(fù)正常。另外，部分脫水的病人，如嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐等以及大量運(yùn)動(dòng)出汗以后，由于血容量減少、血液濃縮也會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞和血紅蛋白濃度相對(duì)性的偏高，只要補(bǔ)充液體，紅細(xì)胞和血紅蛋白濃度就會(huì)逐漸的恢復(fù)正常。如果紅細(xì)胞和血紅蛋白濃度異常的增高，往往見(jiàn)于真性紅細(xì)胞增多癥，這是一種骨髓增生性疾病，需要給予放血治療，并且還有要口服羥基脲維持治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2023/11/23收聽(tīng)(37216)

尿檢血紅蛋白高是怎么回事

尿檢中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白升高，多數(shù)是內(nèi)科性疾病導(dǎo)致的溶血性病變，如蠶豆病。病人進(jìn)食蠶豆后，因溶血反應(yīng)...

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/03/16播放(53308)

紅細(xì)胞和血紅蛋白高怎么回事

"紅細(xì)胞和血紅蛋白高叫做紅細(xì)胞增多癥，根據(jù)發(fā)病原因，可以分為相對(duì)性紅細(xì)胞增多癥、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥和原發(fā)性紅細(xì)胞增多癥，具體如下：1、相對(duì)性紅細(xì)胞增多癥：相對(duì)性紅細(xì)胞增多癥主要是由于長(zhǎng)期進(jìn)食少，或者有嚴(yán)重的燒傷等，導(dǎo)致血液濃縮，使紅細(xì)胞相對(duì)性的增高。2、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥：繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥主要見(jiàn)于慢性腎臟疾病，或者有嚴(yán)重的心臟、肺部疾病，處于長(zhǎng)期缺氧狀態(tài)的人，會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞升高。3、原發(fā)性紅細(xì)胞增多癥：原發(fā)性紅細(xì)胞增多叫做真性紅細(xì)胞增多癥，是一種骨髓增殖性疾病，需要進(jìn)行骨髓穿刺等檢查才能夠確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張曉樂(lè)│聊城市人民醫(yī)院

2023/06/28收聽(tīng)(35364)

新生兒血紅蛋白高是怎么回事

"引起新生兒血紅蛋白高的原因，主要包括生理性現(xiàn)象、腹瀉等疾病等，具體如下：1、屬于生理性的現(xiàn)象，在剛出生的頭一周左右，新生兒會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)水分的過(guò)度丟失，同時(shí)進(jìn)奶量比較少，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分的缺乏，會(huì)引起血液的濃縮，就會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白的明顯偏高。這種情況，家長(zhǎng)要及時(shí)的給新生兒增加喂奶量，或直接喂嬰幼兒配方奶粉。等奶量攝入充足后，血紅蛋白就會(huì)下降；2、由于腹瀉等疾病原因?qū)е?，如果新生兒患有腹瀉，或者有其他原因，比如長(zhǎng)期發(fā)熱，都會(huì)引起體內(nèi)水分的消耗過(guò)多，屬于病理性的現(xiàn)象。要及時(shí)的針對(duì)病因來(lái)治療，才能從根本上解決血紅蛋白偏高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2023/10/25收聽(tīng)(56946)

紅細(xì)胞和血紅蛋白高怎么回事

紅細(xì)胞和血紅蛋白增多，是指單位容積血液中紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量高于參考值的高限，可分為相對(duì)性增多和絕對(duì)性增多兩類。相對(duì)性的增多是因血漿容量減少，使紅細(xì)胞容量相對(duì)增加，可見(jiàn)于嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷、糖尿病酮癥酸中毒。絕對(duì)性的增多，臨床上稱為紅細(xì)胞增多癥?？煞譃槔^發(fā)性和原發(fā)性兩類。繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥是血中紅細(xì)胞生成素增多所致，因血氧飽和度減低所引起，可見(jiàn)于胎兒、新生兒、高原地區(qū)的居民、嚴(yán)重的慢性肺心病、阻塞性肺氣腫。真性紅細(xì)胞增多癥，是一種原因未明的紅細(xì)胞增多為主的骨髓增殖性的疾病，治療需要放血療法，服用羥基脲或者使用血細(xì)胞分離機(jī)分離，分離出多余的紅細(xì)胞。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2023/10/11收聽(tīng)(85330)

血紅蛋白和血小板高是怎么回事

血紅蛋白和血小板同時(shí)增高要判斷是原發(fā)性疾病，還是繼發(fā)性增高。如果是原發(fā)性疾病，就是真性紅細(xì)胞增...

徐文皓│上海市第六人民醫(yī)院

2024/04/28播放(32669)

血紅蛋白高怎么辦

"血紅蛋白是血常規(guī)里面的一個(gè)主要指標(biāo)，一般來(lái)說(shuō)血紅蛋白降低是見(jiàn)于貧血。血紅蛋白增高也可以見(jiàn)于一些疾病，它可以分為生理性的和病理性的因素。在一些高原的居民，胎兒和新生兒，劇烈運(yùn)動(dòng)后、情緒激動(dòng)時(shí)以及血液濃縮時(shí)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血紅蛋白的增高。另外，病理性的因素主要是見(jiàn)于一些先天性心臟病的患者，肺氣腫以及肺源性心臟病的患者。因?yàn)樵谶@些患者中，體內(nèi)促紅細(xì)胞生成素代償性的增多，從而會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白偏高。所以如果血紅蛋白偏高，要具體明確病因，評(píng)估是生理性的因素還是病理性因素導(dǎo)致的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2023/08/31收聽(tīng)(75550)

血紅蛋白高的危害

血紅蛋白高就是指外周血中血紅蛋白的濃度超出了正常范圍，血紅蛋白濃度異常增高，常常會(huì)引起血液黏稠度增高的情況，病人就會(huì)出現(xiàn)血流緩慢，容易產(chǎn)生高粘滯血癥，病人容易發(fā)生血栓或栓塞性的疾病，比如容易患腦血栓、冠心病、心肌梗死、肺拴塞、下肢靜脈血栓形成等等。同時(shí)，如果血紅蛋白高是由于真性紅細(xì)胞增多癥引起的，真性紅細(xì)胞增多癥是一種骨髓增生性疾病，這種疾病還容易誘發(fā)胃潰瘍、膽囊結(jié)石等消化系統(tǒng)疾病。同時(shí)真性紅細(xì)胞增多癥患者病史超過(guò)10年以上，有的病人還會(huì)發(fā)生惡變，轉(zhuǎn)變成急性白血病，或者是骨髓纖維化，導(dǎo)致病人死亡。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2023/07/28收聽(tīng)(46960)

血紅蛋白高怎么辦

血紅蛋白升高，既有可能是生理性因素，也有可能是疾病所引起的，因此還需要區(qū)別對(duì)待。一些正常的人群，比如高原居民本身可以出現(xiàn)血紅蛋白高于正常值的范圍，但是此時(shí)并沒(méi)有任何的臨床癥狀，是由于長(zhǎng)期環(huán)境所導(dǎo)致的，并不需要給予處理。如果血紅蛋白明顯升高，也有可能是真性紅細(xì)胞增多癥、嚴(yán)重的脫水、先天性心臟病、肺心病所引起的。而不同的原因，處理方式也是不同的，比如最常見(jiàn)的脫水，應(yīng)當(dāng)根據(jù)脫水的類型，選擇不同的液體進(jìn)行補(bǔ)充，根據(jù)患者的體重以及臨床癥狀決定補(bǔ)液量。而真性紅細(xì)胞增多癥目前臨床上還無(wú)法根治，只能以藥物對(duì)癥處理為主。先天心臟病一旦發(fā)現(xiàn)，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)或者介入治療。因此有些疾病經(jīng)過(guò)治療，血紅蛋白能夠恢復(fù)正常，而有些經(jīng)過(guò)處理以后，血紅蛋白并不能夠完全恢復(fù)正常。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/16收聽(tīng)(80872)

血紅蛋白高怎么治療

血紅蛋白增高的治療首先要明確血紅蛋白高的原因，不同的原因治療原則是不一樣的，具體方法如下：

范蕓│北京醫(yī)院

2023/02/28播放(85030)

血紅蛋白高有什么影響

"血紅蛋白升高在臨床上診斷為紅細(xì)胞增多癥，紅細(xì)胞增多癥的原因分為繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥、腫瘤性紅細(xì)胞增多，以及原發(fā)性紅細(xì)胞增多癥。紅細(xì)胞明顯增多會(huì)導(dǎo)致血液黏稠，患者合并血栓風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，例如真性紅細(xì)胞增多癥，患者血栓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)為20%左右。患者可能發(fā)生靜脈血栓，例如下肢深靜脈血栓、門靜脈血栓、肺栓塞等。有可能并發(fā)動(dòng)脈血栓，包括急性心肌梗死、腦梗死等。也有可能發(fā)生微小血栓，例如紅斑肢痛、手指末端疼痛等。另外，紅細(xì)胞增多還會(huì)導(dǎo)致全身癥狀，部分患者會(huì)有頭暈、乏力、盜汗、體重減輕等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

惠吳函│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/28收聽(tīng)(11336)

兒童的血紅蛋白的正常值

"血紅蛋白是紅細(xì)胞的主要組成部分，血紅蛋白含量能反映貧血程度。一般新生兒血紅蛋白可達(dá)170-200g\/L；4個(gè)月以后逐漸降低，6歲以后血紅蛋白正常值則在110-160g\/L之間。如果在這些年齡段，血紅蛋白值小于最低值則存在貧血。貧血程度分為四度，90-110g\/L為輕度貧血；60-90g\/L為中度貧血；30-60g\/L為重度貧血；30g\/L以下成為極重度貧血。輕度的貧血可以食補(bǔ)，多吃一些含鐵的食物如豬肝。如果是中度或者是重度的貧血，除了食補(bǔ)外，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些補(bǔ)血的藥物，而且用藥后還需要定期的進(jìn)行復(fù)查。平時(shí)還需要勤曬曬太陽(yáng)，多增加運(yùn)動(dòng)，這樣也可以增強(qiáng)抵抗力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院

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血紅蛋白高是什么意思

多數(shù)情況下血紅蛋白高，代表紅細(xì)胞增多。紅細(xì)胞由血紅蛋白組成，血紅蛋白由珠蛋白和血色素組成，紅細(xì)...

劉愛(ài)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/09/07播放(79120)

血紅蛋白高有什么影響

血紅蛋白高對(duì)身體有影響，一般影響是容易出現(xiàn)血栓栓塞。所以對(duì)于血紅蛋白增高的病人，應(yīng)該積極降血紅...

歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/14播放(31417)

血紅蛋白低血小板高是怎么回事

血紅蛋白低、血小板高，就是指血紅蛋白的濃度低于正常范圍，但是血小板數(shù)量卻高于正常范圍。在臨床上血紅蛋白低、血小板高，可見(jiàn)于多種情況。比如一名缺鐵性貧血的患者，血紅蛋白濃度低，但是病人并發(fā)急性感染的情況，如并發(fā)急性喉炎、急性化膿性扁桃體炎等，這時(shí)候血小板的數(shù)量就會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)性增高，化驗(yàn)血常規(guī)就出現(xiàn)血紅蛋白濃度降低，但血小板數(shù)量偏高的情況。另外，部分白血病患者化療以后，病人進(jìn)入骨髓抑制期，當(dāng)骨髓緩解以后，血小板的數(shù)量往往會(huì)出現(xiàn)一個(gè)反跳性的增高，但是血紅蛋白濃度升高的速度較慢，化驗(yàn)血常規(guī)也出現(xiàn)血紅蛋白濃度較低，但血小板數(shù)量較高的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2023/03/12收聽(tīng)(70954)

孕婦血紅蛋白高怎么辦

"正常情況下孕婦血紅蛋白正常值為110-160g\/L，如果孕婦血紅蛋白偏高，絕大多數(shù)是因?yàn)楹人俪霈F(xiàn)血液過(guò)于濃稠，會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白增高，或者在孕期有缺氧性先天性心臟病的患者，會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白增高，這種情況一般問(wèn)題不大，建議多休息、多喝水，一段時(shí)間后再?gòu)?fù)查血紅蛋白情況。正常情況下孕婦血紅蛋白如果屬于輕度貧血狀態(tài)，一般問(wèn)題不大，不會(huì)出現(xiàn)貧血嚴(yán)重引發(fā)的后果，只有在重度貧血時(shí)會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，或者在生產(chǎn)過(guò)程中有大量流血的情況。所以孕婦血紅蛋白偏高，一定注意多喝水，避免脫水、血液濃縮，如果血液濃縮會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白的情況，這個(gè)時(shí)候還應(yīng)該警惕是否有心臟性疾病，一定到醫(yī)院做好相關(guān)檢查，平時(shí)不能太勞累，一定要多休息。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/12/03收聽(tīng)(17998)

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