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    腎衰竭和尿毒癥一樣嗎

    2023-12-08 09:12播放 :

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    腎衰竭和尿毒癥不完全一樣。慢性腎臟病隨著疾病的進(jìn)展,會逐漸出現(xiàn)腎功能異常,最終進(jìn)入到終末期,稱為慢性腎衰竭。慢性腎衰竭根據(jù)腎小球濾過率和血清肌酐水平不同,可以分為4個期:早期是代償期,進(jìn)一步進(jìn)展可以進(jìn)入到失代償期,然后是衰竭期,如果血清肌酐>707μmol/L,腎小球濾過率<15ml/min,稱為尿毒癥期。所以尿毒癥期是慢性腎衰竭終末期,也是最嚴(yán)重的一期。

    慢性腎衰竭患者在早期可以沒有任何臨床癥狀,或者僅表現(xiàn)為乏力、納差、輕微水腫、夜尿增多。隨著疾病的進(jìn)展,進(jìn)入到尿毒癥期后,由于毒素嚴(yán)重潴留,會出現(xiàn)惡心、嘔吐,甚至消化道出血,可以合并嚴(yán)重的水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、嚴(yán)重水腫、高血壓、心功能衰竭、高鉀血癥、代謝性酸中毒、嚴(yán)重貧血等。尿毒癥期患者通過藥物治療,其癥狀不能得到很好緩解,所以要開始進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。

    因此,尿毒癥和慢性腎衰竭不完全一樣,它指的是慢性腎衰竭的終末階段,是最嚴(yán)重的階段。

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    馬強中國人民解放軍總醫(yī)院

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