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    腰間盤突出怎么治療,怎么保養(yǎng)

    2023-08-18 17:51播放 :

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    腰間盤突出的治療包括兩類,一類是保守治療,一類是手術(shù)治療。

    1、保守治療:如果是癥狀不是非常嚴(yán)重,可以選擇保守治療。保守治療主要是通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息,讓腰椎間盤突出的癥狀逐漸消失,盡量減少下地的時(shí)間,也不要做體力活動(dòng),也要減少伏案工作或者學(xué)習(xí)的時(shí)間,在腰部也要注意保暖。如果下地應(yīng)該佩戴硬的腰椎支具,然后口服鎮(zhèn)痛藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,也可以肌肉注射營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥進(jìn)行治療。一般保守治療經(jīng)過(guò),比較長(zhǎng)時(shí)間的休息和用藥之后,椎間盤突出的癥狀,尤其是下肢的放射性疼痛和麻木感,往往會(huì)逐漸減退、消失。癥狀消失之后,基本上就算是治愈了。但是在一些勞累之后,癥狀容易會(huì)反復(fù)出現(xiàn),腰疼和腿麻的感覺會(huì)有輕微的復(fù)發(fā)。平時(shí)的保養(yǎng),就是要注意減少伏案工作的時(shí)間、腰部避免著涼,然后可以進(jìn)行游泳和小燕飛等動(dòng)作來(lái)鍛煉腰背肌肉,來(lái)改善腰椎的穩(wěn)定性,盡量避免椎間盤突出的反復(fù)發(fā)作;

    2、手術(shù)治療:如果是椎間盤突出的癥狀非常嚴(yán)重,不能夠臥床休息或者是逐漸足下垂,下肢肌肉力量明顯減弱,或者大小便功能有影響,應(yīng)該盡早手術(shù)治療,不要一味的保守治療,耽誤神經(jīng)恢復(fù)的時(shí)間。手術(shù)治療往往是采用椎間孔鏡摘除椎間盤組織,也可以采用腰椎的后路手術(shù)切除部分的椎板,找到壓迫神經(jīng)根的椎間盤進(jìn)行摘除。手術(shù)之后,腰椎、下肢的疼痛感會(huì)有明顯的緩解。

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    腰間盤突出治療

    "腰間盤突出最常發(fā)生于腰4-5和腰5骶1節(jié)段,出現(xiàn)腰痛伴下肢的放射性疼痛,這種放射性疼痛可以從臀部大的后方,向小腿和足背,或者足底放射。治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療,只要沒(méi)有出現(xiàn)下肢的足下垂和大小便的功能障礙,都可以先進(jìn)行保守治療。保守治療主要包括絕對(duì)的臥床,床不要太軟,要盡量保暖,不要著涼,臥床時(shí)間要超過(guò)一個(gè)月,盡量不下地,如果是必須下地時(shí)應(yīng)該佩戴腰圍,也不要長(zhǎng)時(shí)間坐著,因?yàn)樽臅r(shí)候腰椎的負(fù)擔(dān)比站立時(shí)還要重,容易加重椎間盤突出的問(wèn)題。針對(duì)椎間盤突出引起的疼痛,可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療,可以口服扶他林、芬必得、西樂(lè)葆控制疼,若疼痛劇烈,可以口服泰勒寧進(jìn)行治療。也可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,包括口服甲鈷胺,甚至是肌肉注射腺苷鈷胺。為了緩解肌肉的緊張,也可以口服妙納來(lái)緩解肌肉緊張引起的疼痛。有條件的還可以到醫(yī)院進(jìn)行下肢的牽引,牽引可以導(dǎo)致椎間隙增大,緩解椎間盤突出的癥狀。如果保守治療沒(méi)有好轉(zhuǎn),或者椎間盤突出反復(fù)發(fā)作,可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療包括現(xiàn)在比較常用的經(jīng)皮椎間孔鏡取出脫出的椎間盤組織,比較微創(chuàng),術(shù)后就可以下地活動(dòng)。也可以選用傳統(tǒng)的方法,在腰后方切開一個(gè)小口,切除部分椎板,然后取出椎間盤,對(duì)于不穩(wěn)定的腰椎節(jié)段段進(jìn)行穩(wěn)定性的固定,癥狀都能獲得徹底的緩解。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:26''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/06/22收聽(40726)

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