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    乳腺癌骨轉(zhuǎn)移有什么癥狀表現(xiàn)

    2023-11-14 10:18播放 :

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    乳腺癌骨轉(zhuǎn)移以后可以沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),也可以有臨床表現(xiàn)。乳腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的概率還是比較高,往往可以引起背痛、腰痛,有時(shí)候在胸骨或者肋骨上面出現(xiàn)一些疼痛或不舒服。

    乳腺癌骨轉(zhuǎn)移如果發(fā)生在四肢,可以沒(méi)有癥狀,也可以發(fā)生病理性骨折或者負(fù)重的時(shí)候疼痛,往往骨轉(zhuǎn)移已經(jīng)牽涉到皮質(zhì)骨破壞。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移分為成骨性和破骨性,還一種混合性,其實(shí)最常見(jiàn)的是混合性,又成骨又破骨。完全破骨性的一般疼痛會(huì)比較嚴(yán)重一點(diǎn),尤其刺激到神經(jīng)。

    對(duì)于完全成骨性,一般沒(méi)有任何癥狀?;旌闲匀绻麎旱缴窠?jīng),可以出現(xiàn)下肢癱瘓、大小便失禁、下肢無(wú)力和放射性疼痛等。如果在肋間神經(jīng),胸背痛會(huì)非常嚴(yán)重,不過(guò)也可以完全沒(méi)有癥狀。所以乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀是根據(jù)破壞的位置、神經(jīng)以及是否造成病理性骨折等而定,從而進(jìn)行診斷和處理。

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    "乳腺癌出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,有可能會(huì)疼痛,有可能不疼,沒(méi)有癥狀。但是乳腺癌出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,一般的情況下什么時(shí)候發(fā)現(xiàn),是因?yàn)樘弁窗l(fā)現(xiàn)的,還是例行體檢中發(fā)現(xiàn)的,是骨掃描發(fā)現(xiàn)的,核磁共振發(fā)現(xiàn)的,還是CT發(fā)現(xiàn)的,是不一樣的。CT發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都偏晚,骨小梁都有破壞。如果疼痛出現(xiàn)了,都是比較晚的,因?yàn)橛邪Y狀的疼出現(xiàn)了,就已經(jīng)有破壞和壓迫癥狀。是疼痛、骨質(zhì)破壞,還是出現(xiàn)了骨折、病理性骨折,還是出現(xiàn)了骨質(zhì)破壞,溶骨性破壞還是成骨性破壞是不一樣的。病人出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移之后,要注意檢查是有病理性的確診的骨轉(zhuǎn)移,只是影像的肝骨轉(zhuǎn)移,還是有癥狀的骨轉(zhuǎn)移,還是無(wú)癥狀的骨轉(zhuǎn)移,有區(qū)分對(duì)待。因此在治療過(guò)程中出現(xiàn)的骨轉(zhuǎn)移,情況就比較嚴(yán)重了。如果是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)的骨轉(zhuǎn)移,要積極的治療。如果要吃藥、用藥、化療期間還出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,說(shuō)明藥物不管用了,要換藥,要更新藥,要替換些更好的藥。要評(píng)價(jià)一下藥物是否是失效了,如果失效了就要換藥,換二線、三線藥物。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

    徐剛北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2023/07/20收聽(tīng)(76454)

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    "乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的主要癥狀是骨痛和病理性骨折,乳腺癌最常見(jiàn)的骨轉(zhuǎn)移部位是骨盆和脊柱,因?yàn)檫@兩個(gè)地方血供比較豐富,當(dāng)腫瘤細(xì)胞血行轉(zhuǎn)移到骨時(shí),可以表現(xiàn)為深層的鈍痛或者間歇性的疼痛。起初在休息的時(shí)候這些癥狀可以得到緩解,但是隨著轉(zhuǎn)移灶的增大,到了骨轉(zhuǎn)移的后期疼痛會(huì)加重,呈現(xiàn)持續(xù)性疼痛的狀態(tài),同時(shí)疼痛會(huì)比較劇烈。有部分骨轉(zhuǎn)移的患者會(huì)并發(fā)病理性的骨折,長(zhǎng)骨轉(zhuǎn)移可以形成病理性骨折。當(dāng)脊柱轉(zhuǎn)移時(shí),腫瘤可以突入髓腔或者形成病理性的壓縮性骨折,最終可能壓迫脊髓而造成截癱。同時(shí),當(dāng)腫瘤細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移,破壞骨組織,侵犯骨膜或者形成病理性骨折時(shí),會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛。雖然乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,暫時(shí)不會(huì)危及生命,但是會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。如果轉(zhuǎn)移灶轉(zhuǎn)移到脊柱,有可能會(huì)造成截癱的這種后果,因此需要積極治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

    鐘馨北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2023/01/15收聽(tīng)(38250)

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