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    肺結(jié)核沒有癥狀需要治療嗎
    
            
    
                 2023-08-25 10:26播放 : 

                
    
                    
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    如果確診為肺結(jié)核，無論有沒有癥狀，毫無疑問都應(yīng)該治療，因?yàn)榧幢銢]有癥狀，肺臟還是有損傷，而且可能還有傳染性。
    ?沒有癥狀還進(jìn)行治療，一方面對(duì)于患病的人而言，是讓患者肺臟病變盡快好轉(zhuǎn)的基本前提，另一方面對(duì)于其他人而言，把患病的人治好，其他人被肺結(jié)核傳染的機(jī)會(huì)也就減少，因此無論肺結(jié)核有沒有癥狀，都應(yīng)該治療肺結(jié)核。
    沒有癥狀的肺結(jié)核，一般病情相對(duì)較輕，治療時(shí)選擇的用藥方案相對(duì)沒有那么復(fù)雜，療程也可能會(huì)相對(duì)較短。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    沒有任何癥狀的肺結(jié)核怎么治療
    
    
    "沒有任何癥狀的肺結(jié)核患者，一般是指經(jīng)痰菌檢查和胸部影像學(xué)結(jié)果確診為肺結(jié)核?；颊叩闹委熍c有癥狀的患者一樣，也需要進(jìn)行規(guī)律的抗結(jié)核治療。初治患者的抗結(jié)核療程，通常為6-9個(gè)月左右，如果患者有排菌，建議盡早作藥物敏感性實(shí)驗(yàn)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果選擇敏感藥物進(jìn)行治療。如果是非耐藥菌株感染，可首先選用一線的抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，療效好，不良反應(yīng)小，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。初治的標(biāo)準(zhǔn)化方案為異煙肼加利福平加吡嗪酰胺加乙胺丁醇，強(qiáng)化治療兩個(gè)月，隨后異煙肼加利福平鞏固治療四個(gè)月?；颊咧委煹絻蓚€(gè)月末痰菌檢查仍為陽性，則應(yīng)延長一個(gè)月的強(qiáng)化期治療，持續(xù)期的化療方案不變。如果是耐藥菌株感染，應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，具體療程根據(jù)具體情況而定?；颊呷绻軌蚣皶r(shí)進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，堅(jiān)持按規(guī)律服用藥物，敏感結(jié)核90%以上可以治愈，而且是根治，治愈后對(duì)壽命基本無影響，可活到正常人的預(yù)期壽命。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2023/10/18收聽(69404)
    
    
    

    














    
    
    全無癥狀的肺結(jié)核怎么治療
    
    
    "沒有任何癥狀的肺結(jié)核患者，是指經(jīng)痰菌檢查和胸部影像學(xué)結(jié)果確診為肺結(jié)核。此類患者的治療與有癥狀的患者是一樣的，也需要進(jìn)行規(guī)律的抗結(jié)核化療。初治患者的抗結(jié)核療程通常為6-9個(gè)月左右，如果患者有排菌，建議盡早作藥物敏感性實(shí)驗(yàn)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果選擇敏感藥物進(jìn)行治療。如果是非耐藥菌株感染，可首先選用一線抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，藥物療效好，不良反應(yīng)小，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，初治的標(biāo)準(zhǔn)化方案為異煙肼加利福平，加比嗪酰胺加乙胺丁醇強(qiáng)化治療兩個(gè)月，隨后異煙肼加利福平鞏固治療4個(gè)月，患者治療到兩個(gè)月末痰菌檢查仍為陽性，則應(yīng)延長1個(gè)月的強(qiáng)化期治療，繼續(xù)其的化療方案不變。如果是耐藥菌株感染，應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，具體療程根據(jù)具體情況而定，如果患者能夠及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，堅(jiān)持按規(guī)律服用藥物，敏感的結(jié)核90%以上是可以治愈的，而且是根治，治愈后對(duì)壽命基本無影響，可活到正常人的預(yù)期壽命。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2023/11/01收聽(35410)
    
    
    

    


















    
    
    肺結(jié)核的癥狀有哪些？
    
    
    得了肺結(jié)核以后，會(huì)有一個(gè)肺炎的表現(xiàn)，也就是咳嗽咳痰，嚴(yán)重的痰里會(huì)帶有一些血絲。當(dāng)然，我們?cè)谟耙曌髌防锝?jīng)常看到有的人會(huì)直接咯出大塊的血，那就是肺結(jié)核的病變已經(jīng)侵犯了血管了，可能會(huì)出現(xiàn)咯血比較明顯的。另外一個(gè)當(dāng)然就是發(fā)熱，但是一般的肺結(jié)核表現(xiàn)出來的是一個(gè)低熱，尤其我們常說的午后低熱，這個(gè)一般是在下午，晚上發(fā)熱的情況會(huì)多一些，但是不會(huì)太高，最高在38°左右，還有肺結(jié)核的病人會(huì)出現(xiàn)盜汗。我們說的叫夜間里，他就反復(fù)地出汗，天氣也不熱，穿的也不多，這是一種體質(zhì)虛弱的表現(xiàn)。還有的肺結(jié)核的人會(huì)消瘦，我們?cè)谂R床上如果遇到一個(gè)病人長期的咳嗽、低熱、消瘦，會(huì)問他夜間有沒有盜汗，如果都有的話，那就高度懷疑是一個(gè)肺結(jié)核的感染。如果出現(xiàn)了肺結(jié)核的癥狀及時(shí)到醫(yī)院就診，我們可以做一些檢查，尤其是拍片子看一看，出現(xiàn)了肺結(jié)核，因?yàn)槭且粋€(gè)傳染病，一定要注意隔離，尤其是醫(yī)生會(huì)給你在痰里邊做檢查，看看痰中是不是帶有結(jié)核菌，帶菌的叫開放性肺結(jié)核，一定是要隔離的，暫時(shí)不能上學(xué)、不能工作，因?yàn)樘抵袔Ь模@是有傳染性的，會(huì)給周圍的同事、同學(xué)帶來一些影響。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
    
        
    2023/09/29收聽(31266)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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