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陳樂天
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

風(fēng)濕內(nèi)科

骨關(guān)節(jié)退行性變是什么意思

2023-12-27 11:18播放 :

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骨關(guān)節(jié)退行性變通常是放射科X線檢查時(shí)的結(jié)論，主要為關(guān)節(jié)間隙變窄即軟骨破壞消失，在X線片中看不到軟骨，只能看到關(guān)節(jié)間隙。關(guān)節(jié)間隙變窄說明軟骨磨損，存在骨質(zhì)增生，骨質(zhì)邊緣處變尖，出現(xiàn)唇樣改變。

過度增生可能還會(huì)有碎骨形成，尤其膝關(guān)節(jié)的側(cè)位片容易看到有碎骨存在于骨頭邊緣，并伴有絞窄現(xiàn)象?？赡茏呗窌r(shí)突然卡住，隨著逐漸活動(dòng)，骨頭掉落后又可繼續(xù)行走，可能存在于齒輪樣癥狀和絞窄表現(xiàn)。若此時(shí)X線出現(xiàn)此類報(bào)告，說明存在骨關(guān)節(jié)的退行性改變，是診斷骨關(guān)節(jié)病的專有描述。

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骨關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k

"病人發(fā)生骨關(guān)節(jié)退行性變，就是指病人關(guān)節(jié)內(nèi)骨骼出現(xiàn)老化、增生、退變導(dǎo)致的，好發(fā)人群多數(shù)都是老年人群，好發(fā)部位多數(shù)都在病人的膝關(guān)節(jié)部位，可以診斷為病人患有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。在出現(xiàn)這種病癥后，在治療時(shí)可以囑咐病人膝關(guān)節(jié)注意保暖，避免負(fù)重?？梢赃M(jìn)行局部熱敷處理，可以給予理療儀烤電、微波儀治療、紅外線治療儀治療等辦法；也可以給予外敷活血化瘀的膏藥，可以促進(jìn)局部腫脹消除、緩解疼痛。另外，在膝關(guān)節(jié)內(nèi)還可以注入玻璃酸鈉，可以起到營(yíng)養(yǎng)軟骨、營(yíng)養(yǎng)滑膜的作用。同時(shí)，囑咐病人口服鈣劑和口服抗骨質(zhì)增生的藥物，可以使骨骼老化速度延緩，也能緩解臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/01/09收聽(13366)

骨關(guān)節(jié)退行性改變是什么意思

"骨關(guān)節(jié)退行性改變，實(shí)際上是指骨關(guān)節(jié)炎，是一種慢性的關(guān)節(jié)疾病，主要病變發(fā)生在關(guān)節(jié)軟骨和骨關(guān)節(jié)，多見于中老年患者，且女性多于男性，好發(fā)在負(fù)重較大的下肢關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，也稱為老年性關(guān)節(jié)炎。該病的主要病因有局部代謝異常、體重過大、創(chuàng)傷因素以及負(fù)重過大等，均可以引起骨關(guān)節(jié)退行性改變。最早期的病理變化主要發(fā)生在關(guān)節(jié)軟骨，會(huì)出現(xiàn)軟骨的軟化、糜爛及軟骨下骨外露，之后會(huì)出現(xiàn)骨膜、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍肌肉的改變，從而使關(guān)節(jié)面上的應(yīng)力平衡失調(diào)，有的部位承受應(yīng)力較大，有的部位較小，繼而形成惡性循環(huán)，使病變不斷加重，造成關(guān)節(jié)間隙狹窄，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的嚴(yán)重破壞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/06收聽(21030)

退行性變是什么意思

"在臨床上，病人發(fā)生退行性病變，主要是指病人的骨骼發(fā)生增生、老化，是一種正常的生理性退行性改變。病人出現(xiàn)骨骼退行性改變后會(huì)產(chǎn)生很多種病癥，比如在膝關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變，會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)生膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。病人會(huì)感覺膝關(guān)節(jié)部位疼痛，同時(shí)局部有腫脹。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)變形，病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限，影響病人負(fù)重活動(dòng)等情況。如果病人在腰椎發(fā)生退行性改變，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥。病人會(huì)感覺腰部疼痛，出現(xiàn)彎腰困難，同時(shí)在行走時(shí)有間歇性跛行，還會(huì)有雙側(cè)下肢有放射性刺痛或電擊樣疼痛，雙下肢的皮膚感覺減退，肌肉力量減弱，甚至出現(xiàn)病理反射等臨床表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/08/14收聽(29578)

退行性變是什么意思

"如果告訴大家它和皮膚出現(xiàn)皺褶，出現(xiàn)老年斑，出現(xiàn)白頭發(fā)是一樣的道理的話，大家就能理解這個(gè)意思。退行性病變是脊柱、關(guān)節(jié)隨著年齡的增加，發(fā)生了一些老化的改變。它本身并沒有意義，但是它繼發(fā)產(chǎn)生的表現(xiàn)有臨床意義。比如關(guān)節(jié)退變、軟骨磨損，最后能導(dǎo)致人類走路、跑步都產(chǎn)生一些疼痛，限制了人類的活動(dòng)。脊柱退行性變會(huì)導(dǎo)致脊髓神經(jīng)的壓迫，產(chǎn)生臨床癥狀，最后形成人的行動(dòng)功能障礙，最后可能需要進(jìn)行一些外科治療。關(guān)節(jié)產(chǎn)生的退行性變，可能需要關(guān)節(jié)置換的手術(shù)進(jìn)行治療。簡(jiǎn)單說退行性變就是老化，和老年斑、皮膚皺褶、頭發(fā)發(fā)白是一樣的意思。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張西峰│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

2023/03/01收聽(71406)

退行性骨關(guān)節(jié)疾病的臨床表現(xiàn)

陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/11/02播放(92410)

骨關(guān)節(jié)退行性改變?cè)趺粗委?/a>

隨著患者年齡增加、關(guān)節(jié)軟骨的自然退變，以及關(guān)節(jié)磨損等因素，可以出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)退行性改變，常見的治療...

張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/02/15播放(57716)

膝關(guān)節(jié)的退行性變是什么

膝關(guān)節(jié)的退行性變，臨床上也稱為骨關(guān)節(jié)炎，是隨著年齡的增加，骨關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)軟骨的破壞磨損，出現(xiàn)了臨...

馮賓│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/08/03播放(58812)

腰椎退行性變是什么意思

腰椎退行性病變一般是指X線的腰椎正側(cè)位片顯示下腰椎的椎體和椎板處出現(xiàn)骨贅、邊緣變尖、椎間隙變窄、局部的骨質(zhì)出現(xiàn)硬化，都是退行性病變的改變。腰椎退行性病變一般好見于中老年患者，對(duì)于有腰椎退變的患者這是一種正常的生理現(xiàn)象。但如果出現(xiàn)了臨床癥狀就要引起注意，尤其是出現(xiàn)椎間隙變窄、椎體間的不穩(wěn)等改變時(shí)，一定要到?？漆t(yī)院或找專科醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療，以明確診斷和下一步的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院

2023/04/04收聽(14840)

瓣膜退行性變是什么

"瓣膜退行性變是指瓣膜出現(xiàn)鈣化、纖維化、攣縮、增厚等，可以出現(xiàn)瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全。瓣膜退行性變常見于老年人，最常見損害的瓣膜是主動(dòng)脈瓣，主動(dòng)脈瓣可以出現(xiàn)狹窄或者關(guān)閉不全。如果主動(dòng)脈出現(xiàn)明顯的狹窄，患者可以出現(xiàn)頭暈、心慌、心絞痛等癥狀，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)暈厥，主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重的關(guān)閉不全可以導(dǎo)致左心室擴(kuò)大。冠狀動(dòng)脈血流以及腦血流減少，患者可以出現(xiàn)心絞痛，或者頭暈、暈厥等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/27收聽(50376)

腦退行性變是什么意思

"腦退行性病變可能是指腦血管退行性病變，隨著年齡的增長(zhǎng)，人體的器官和各項(xiàng)生理功能會(huì)逐漸下降?；加懈哐獕骸⑻悄虿?、高血脂以及腦動(dòng)脈粥樣硬化的中老年人，會(huì)出現(xiàn)腦血管彈性減退、血管腔狹窄等癥狀，這些癥狀即為腦血管退行性病變。腦退行性病變也可能是指腦細(xì)胞功能減退，臨床上常見的老年癡呆癥也是腦退行性病變的主要原因之一。老年癡呆是一種隨著年齡增長(zhǎng)，臟腑功能和免疫功能低下，導(dǎo)致腦部容易受到外界感染一種疾病。由于腦細(xì)胞衰退，大腦正常生理功能逐漸喪失，則會(huì)產(chǎn)生記憶力減退、情緒異常、對(duì)常識(shí)難以理解等一系列臨床表現(xiàn)，還會(huì)出現(xiàn)判斷障礙、語(yǔ)言失常等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/01收聽(30498)

腰椎退行性變是什么意思

"腰椎退行性變是指由于年齡增加、損傷積累以及腰部過度負(fù)荷，產(chǎn)生以腰椎間盤退變、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎退行性變等為主的一系列腰部退行性癥狀。常見的腰椎退行性變改變有腰椎的纖維環(huán)破裂、腰椎間盤突出、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎椎管狹窄、腰椎韌帶鈣化、韌帶硬化，以及腰椎滑脫等一系列癥狀，其根本原因是年齡增長(zhǎng)引起機(jī)體組織質(zhì)量退變及負(fù)荷增加導(dǎo)致的損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2023/06/20收聽(90058)

腰椎退行性變是什么意思

"腰椎退行性病變主要是影像學(xué)方面的術(shù)語(yǔ)，意義就是腰椎處于這種正常和病態(tài)之間。具體含義有以下幾層，從脊柱的曲度來(lái)看，腰椎可能曲度會(huì)變直，甚至到側(cè)彎的狀態(tài)，椎間隙可能會(huì)狹窄，椎體前緣有骨刺的增生。后面可以出現(xiàn)小關(guān)節(jié)增生、骨性關(guān)節(jié)炎、小關(guān)節(jié)內(nèi)聚，或者是椎間孔的狹窄、后縱韌帶骨化等等，這些都代表退變的過程。退變過程不一定代表有一定的疾病，如果沒有壓到神經(jīng)或者沒有壓到脊髓，就不會(huì)表現(xiàn)出癥狀，也就不需要手術(shù)或者藥物的干預(yù)。如果出現(xiàn)壓迫或者疼痛的癥狀，有可能就需要藥物、手術(shù)干預(yù)，這個(gè)情況就表現(xiàn)出癥狀，這時(shí)有一定臨床意義。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2023/02/17收聽(60692)

腰椎退行性變是什么意思，需要注意什么

腰椎退行性變是一種影像學(xué)報(bào)告當(dāng)中常見的描述，腰椎退行性改變主要是指腰椎曲度變直，骨質(zhì)出現(xiàn)了增生...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/07/17播放(36189)

胸椎退行性變是什么意思

胸椎退行性改變是臨床影像學(xué)的檢查結(jié)果，指隨年齡的增長(zhǎng)，人體自然老化的正常生理改變。由于胸椎的退...

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/27播放(88772)

腰椎退行性變是什么意思

"腰椎是人體軀干活動(dòng)的樞紐，而所有的身體活動(dòng)都無(wú)一不在增加腰椎的負(fù)擔(dān)，隨著年齡的增長(zhǎng)，過度的活動(dòng)和超負(fù)荷的承載，使腰椎加快出現(xiàn)老化，并在外力的作用下，繼發(fā)病理性改變，以致腰椎纖維環(huán)破裂，椎間盤內(nèi)的髓核突出，引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙。腰椎退行性變主要是一種隨著年齡改變的生理過程，但是許多因素可以加快腰椎老化、退行變的進(jìn)程，引起一系列的癥狀和體征，如出現(xiàn)腰疼、腿疼以及下肢的麻木。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/27收聽(65782)

腰椎退行性變是什么意思

腰椎退行性變指隨著正常人的年齡的增加，腰椎的椎體出現(xiàn)不同程度的增生，骨贅邊緣會(huì)出現(xiàn)硬化、缺血性...

王運(yùn)龍│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）康復(fù)院區(qū)

2023/03/07播放(60892)

胸椎退行性變是什么意思

"胸椎退行性變是影像學(xué)對(duì)片子的診斷報(bào)告，經(jīng)常會(huì)這么寫，退行性變會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，骨頭周圍都會(huì)多多少少長(zhǎng)一些變尖的骨尖。醫(yī)學(xué)上叫骨質(zhì)，老百姓叫骨刺，實(shí)際上是人體正常的退變，所以胸椎退行性變?cè)谄由峡吹降氖切刈靛F體或者椎體周圍的橫突、棘突、椎板有退變。退變之后會(huì)出現(xiàn)椎間隙變窄、小關(guān)節(jié)增生、橫突增生，然后整個(gè)椎體是長(zhǎng)方形、柱狀形的形狀變扁等，都是退行性變表現(xiàn)。所以胸椎退行性變的意思是胸椎長(zhǎng)骨刺，因?yàn)槟挲g增長(zhǎng)出現(xiàn)骨性的代償性變化。退行性變是良性改變，不是病態(tài)的改變，是正常隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)骨性改變，不要太擔(dān)心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/13收聽(68838)

關(guān)節(jié)退行性變是什么意思

"關(guān)節(jié)退行性變，臨床上常見于膝關(guān)節(jié)，隨著年齡的增加，關(guān)節(jié)的軟骨面變薄、變脆，變得沒有那么有韌性，就像皮膚長(zhǎng)皺紋一樣，這個(gè)時(shí)候就可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)表面，軟骨局部變薄或者退化表現(xiàn)，關(guān)節(jié)會(huì)有輕度的不適。但隨著年齡進(jìn)一步增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)的進(jìn)一步退化，可以出現(xiàn)局部軟骨的剝脫，而且大面積的變性。關(guān)節(jié)往往會(huì)出現(xiàn)僵硬、積液、疼痛等表現(xiàn)，再往后發(fā)展為骨性關(guān)節(jié)炎，進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨大面積剝脫，而且軟骨下面的骨暴露，最終出現(xiàn)磨骨頭的現(xiàn)象。除了有關(guān)節(jié)的僵硬、疼痛、積液外，還可以出現(xiàn)畸形，往往要進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/01/05收聽(44476)

腰椎退行性變是什么意思

"腰椎退行性變是在影像學(xué)報(bào)告中經(jīng)常出現(xiàn)的名詞，退行性變顧名思義主要是由于長(zhǎng)期勞累、工作、久坐等，引起腰椎退行性改變。退行性改變主要包括骨贅形成、腰椎間盤間隙塌陷、韌帶肥厚、關(guān)節(jié)囊增生等一系列改變，在影像學(xué)上主要表現(xiàn)為骨刺形成、椎間隙狹窄，甚至出現(xiàn)腰椎側(cè)彎、滑脫等，都叫腰椎退行性變。實(shí)際上由于腰椎是人體的最大承重結(jié)構(gòu)，退行性病也是最早發(fā)生的部位。隨著病史延長(zhǎng)，患者可能逐漸出現(xiàn)腰背部疼痛、活動(dòng)受限、下肢疼痛等，甚至?xí)橛絮诵?。可以影響到脊髓受壓，出現(xiàn)下肢無(wú)力、行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等。因此，在平時(shí)日常生活中，應(yīng)當(dāng)注意合理使用腰椎，端正坐姿和站姿，防止腰椎損傷，減輕或者延緩腰椎退行性變的加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/25收聽(57492)

胸椎退行性變是什么意思

胸椎退行性變是胸椎老化后引起的一系列病理和生理的改變，退行性變是指隨著年紀(jì)增大，或者不良的生活...

張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/11/08播放(57392)

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