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陳樂(lè)天
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

風(fēng)濕內(nèi)科

抗O高能自愈嗎

2023-05-08 18:11播放 :

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抗鏈O高表示近兩周內(nèi)存在鏈球菌感染，患者就診時(shí)，醫(yī)生應(yīng)結(jié)合其有無(wú)出現(xiàn)臨床癥狀，如發(fā)熱、咽痛，近期內(nèi)是否有關(guān)節(jié)疼痛、心慌、氣短等表現(xiàn)進(jìn)行診斷。

通常應(yīng)積極尋找感染灶，即尋找鏈球菌感染的部位，理論上最容易出現(xiàn)的部位就是扁桃體。應(yīng)去耳鼻喉科通過(guò)咽拭子培養(yǎng)，檢查是否存在扁桃體腫大，扁桃體窩內(nèi)有無(wú)膿性分泌物等。部分患者并無(wú)癥狀，且抗鏈O滴度不高，原則上可以無(wú)需過(guò)度擔(dān)心，當(dāng)抗鏈O過(guò)高且存在臨床癥狀時(shí)，應(yīng)積極進(jìn)行治療。

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抗鏈o高能自愈嗎

"抗鏈O高能自愈嗎？抗鏈O增高是一個(gè)檢測(cè)指標(biāo)，如果此時(shí)沒(méi)有其它的臨床癥狀，它是一個(gè)抗體。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，抗體滴度會(huì)逐漸降低，隨著抗體滴度的逐漸降低，在一般人群的概念中，認(rèn)為就是自愈了。但是在抗鏈O增高的情況下，如果沒(méi)有其它癥狀，實(shí)際上是說(shuō)明了，人體針對(duì)溶血性鏈球菌O抗原這樣一個(gè)特殊分子，產(chǎn)生的抗溶血性鏈球菌O抗體。如果再產(chǎn)生抗鏈O進(jìn)行性增高的狀態(tài)時(shí)，同時(shí)標(biāo)明了機(jī)體處于風(fēng)濕熱感染的急性發(fā)作狀態(tài)，急性發(fā)作狀態(tài)經(jīng)常會(huì)伴有發(fā)熱、游走性的關(guān)節(jié)腫痛、扁桃腺炎，同時(shí)還有皮膚的環(huán)形紅斑或者結(jié)節(jié)紅斑，另外就是有腎功能、急性腎小球腎炎的表現(xiàn)。所以當(dāng)抗鏈O增高的時(shí)候，一定要判別是否還存在有其它的臨床癥狀，如果沒(méi)有，單純是這樣一個(gè)指標(biāo)，觀察就可以了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

趙綿松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/07/13收聽(tīng)(78664)

兒童抗o高能自愈嗎

"判斷兒童體內(nèi)抗O水平高能不能夠自愈，需要根據(jù)具體的情況而定。首先是能夠自愈的情況，如果兒童的抗O水平高的不多，并且持續(xù)的時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)，沒(méi)有發(fā)熱、咽痛以及關(guān)節(jié)痛等癥狀，這個(gè)時(shí)候大多能夠自我痊愈。其次是很難自我痊愈的情況，如果兒童抗O水平高得非常多，并且有發(fā)熱、咽痛、關(guān)節(jié)痛甚至急性腎小球腎炎等癥狀。這個(gè)時(shí)候是很難過(guò)自我痊愈的，需要給兒童應(yīng)用青霉素類的藥物來(lái)進(jìn)行控制，所以兒童抗o高能否自愈，需根據(jù)具體情況而定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2023/06/14收聽(tīng)(62758)

抗o高能吃海鮮嗎

對(duì)于抗鏈O升高的患者能否食用海鮮，需要根據(jù)抗鏈O升高幅度及是否存在癥狀、體征而定。臨床上抗鏈O升高提示感染A族乙型溶血性鏈球菌，但不同的患者感染A族乙型溶血性鏈球菌后，癥狀、體征差異較大。若抗鏈O升高幅度較大且存在發(fā)熱、大關(guān)節(jié)游走性疼痛、疲乏無(wú)力、皮疹等癥狀體征，則不建議患者在此時(shí)食用海鮮以及辛辣、刺激食物，否則有加重病情的可能。若抗鏈O僅輕度升高且無(wú)明顯不適癥狀，患者可以適量進(jìn)食海鮮等食物。此外，由于抗鏈O水平變化較慢，部分患者在疾病已經(jīng)得到控制且已經(jīng)治愈的情況下，抗鏈O仍可升高一段時(shí)間，在此期間患者可以適當(dāng)進(jìn)食海鮮。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

韋尼│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/04/28收聽(tīng)(33102)

抗o是什么

"抗O是抗溶血性鏈球菌素O的簡(jiǎn)寫，是人體感染A組溶血性鏈球菌后產(chǎn)生的抗體，鏈球菌溶血素O是A組溶血性鏈球菌的重要代謝產(chǎn)物之一，它是一種具有溶血活性的蛋白質(zhì)，能溶解人及某些動(dòng)物的紅細(xì)胞。同時(shí)溶血性鏈球菌素O具有抗原性，能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，稱為抗O。正常參考值因檢測(cè)方法不同而不一樣，一般定量檢測(cè)在200國(guó)際單位以下為正常。檢測(cè)抗O，用于診斷溶血性鏈球菌感染、活動(dòng)性風(fēng)濕熱、猩紅熱、丹毒、風(fēng)濕性心肌炎、心包炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性腎小球腎炎等。抗O升高，常見(jiàn)于急性咽炎、喉炎等上呼吸道感染，還可見(jiàn)于皮膚及軟組織感染。多次檢驗(yàn)可以評(píng)估病情，如檢驗(yàn)值下降表示病情好轉(zhuǎn)，在血清中有些患者抗O升高有時(shí)可達(dá)數(shù)月至數(shù)年。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/25收聽(tīng)(74014)

抗O是什么意思

抗O是抗鏈球菌溶血素O的簡(jiǎn)稱，抗O對(duì)診斷機(jī)體是否有A族鏈球菌感染有重要意義。在機(jī)體感染A族鏈球...

劉愛(ài)華│北京醫(yī)院

2023/05/29播放(91990)

抗O是檢查什么

抗O主要檢查機(jī)體有無(wú)A族鏈球菌感染，抗O指機(jī)體在A族鏈球菌感染以后，機(jī)體會(huì)對(duì)這種細(xì)菌產(chǎn)生溶血素...

劉愛(ài)華│北京醫(yī)院

2023/07/03播放(57614)

抗O是什么意思

"抗O是檢查是否有鏈球菌感染的一個(gè)指標(biāo)，一般在鏈球菌感染之后的4-8周左右達(dá)到最高峰，但是抗O指標(biāo)下降的速度很慢，可能需要8個(gè)月甚至1年的時(shí)間才能完全降至正常。如果在查體中發(fā)現(xiàn)抗O輕度增高，而且沒(méi)有咽部疼痛、發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)疼痛，只能說(shuō)明既往有過(guò)鏈球菌感染的情況，此時(shí)可以定期復(fù)查。如果在復(fù)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)O進(jìn)行性增高，或者超過(guò)了500IU，則說(shuō)明當(dāng)前或者比較近的時(shí)間段有鏈球菌感染的情況。此時(shí)要選擇使用抗生素進(jìn)行治療，首選的藥物為長(zhǎng)效青霉素，如果有青霉素過(guò)敏的情況，可以考慮使用紅霉素等藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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抗o多少是風(fēng)濕

一般各個(gè)醫(yī)院的抗O檢測(cè)正常值不同，一般是120IU/ml、150IU/ml、200IU/ml，...

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/21播放(35428)

皮質(zhì)醇高能自愈嗎

"垂體以外、身體里面像其它部位的腫瘤，比如肺癌或者是乳腺癌、腸道的腫瘤都可以分泌促腎上腺皮質(zhì)激素，引起腎上腺過(guò)度的分泌皮質(zhì)醇，腎上腺本身的腫瘤或者增生性的疾病，都可以造成皮質(zhì)醇的增高，各種各樣原因引起的皮質(zhì)醇增多癥，不可能自行緩解。醫(yī)生在定性定位診斷以后，幫助進(jìn)行積極治療，使用各種方法讓皮質(zhì)醇水平降下來(lái)，這樣才能減輕癥狀，防止出現(xiàn)各種并發(fā)癥，有些皮質(zhì)醇增多是周期性，但是有時(shí)候臨床癥狀不典型，并不是疾病能夠治愈，皮質(zhì)醇高如果是疾病所引起的不能夠治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/12收聽(tīng)(15356)

抗O高是風(fēng)濕病嗎

抗O高不一定是風(fēng)濕，抗O也就是常說(shuō)的抗鏈球菌溶血素O或者抗鏈O，它的升高對(duì)于診斷機(jī)體是否有A族...

劉愛(ài)華│北京醫(yī)院

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抗O高只代表曾經(jīng)感染過(guò)鏈球菌。所以抗O跟風(fēng)濕也有關(guān)系，風(fēng)濕熱小孩容易得，主要是感染鏈球菌以后所...

周全│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/05/05播放(73276)

兒童抗o正常值

"兒童抗O正常值是小于500U?？筄升高常見(jiàn)A組溶血性鏈球菌感染后引起的疾病，如急性扁桃體炎、化膿性扁桃體炎、風(fēng)濕熱、猩紅熱及鏈球菌感染后的腎小球腎炎。由于正常人群鏈球菌感染相當(dāng)常見(jiàn)，故正常人血清中也有一定量的抗O，但一般在500U以下。溶血性鏈球菌感染一周以后抗O開始升高，4-6周達(dá)高峰，由于抗O可持續(xù)幾個(gè)月或數(shù)年，因此抗O陽(yáng)性不一定是近期感染的指標(biāo)，應(yīng)多次動(dòng)態(tài)觀察。風(fēng)濕熱病人感染后4-6周，80%的病人陽(yáng)性，結(jié)合C反應(yīng)蛋白升高、血沉增快、臨床表現(xiàn)，可考慮有風(fēng)濕活動(dòng)。病人確有A組溶血性鏈球菌感染，但抗O持續(xù)陰性，可能是發(fā)病早期用過(guò)大量的抗生素或免疫抑制劑，造成的反應(yīng)不上來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/06/23收聽(tīng)(16660)

抗o高的原因

抗o高，臨床上一般指抗鏈O高，是由于A族溶血性鏈球菌感染以后，針對(duì)細(xì)菌表面的糖蛋白所產(chǎn)生的自身...

劉愛(ài)華│北京醫(yī)院

2023/09/05播放(43845)

抗O高就是風(fēng)濕嗎

"抗O增高不能稱為風(fēng)濕，抗O增高是由于溶血性鏈球菌感染所引起。患者常常出現(xiàn)咽喉紅腫、發(fā)熱、游走性關(guān)節(jié)紅腫和疼痛、皮疹，腎臟和心臟也可能出現(xiàn)損傷，出現(xiàn)腎炎、心臟瓣膜病等，多發(fā)生于兒童和青少年。這種疾病又叫做風(fēng)濕熱，不叫風(fēng)濕，需要指出的是風(fēng)濕是中醫(yī)常用的名詞，是由于風(fēng)邪、寒邪、濕邪等邪氣侵襲人體，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等一系列癥狀。西醫(yī)沒(méi)有風(fēng)濕這個(gè)疾病的名稱，風(fēng)濕免疫疾病是一類內(nèi)科疾病，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等多種疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

胡志│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2023/10/27收聽(tīng)(69862)

抗O高是風(fēng)濕嗎

"抗O增高通常提示鏈球菌感染的情況，可以作為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)，但是其他疾病比如猩紅熱、扁桃體炎、腎小球腎炎等疾病也會(huì)引起抗O高增高的情況。明確是否為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，除了依靠抗O指標(biāo)外，還有其它的癥狀，比如在發(fā)作前是否有呼吸道感染病史，是否有游走性的關(guān)節(jié)疼痛癥狀，通常受累的關(guān)節(jié)是以大關(guān)節(jié)比較多見(jiàn)，比如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等。受累的部位通常有局部的紅腫、皮溫增高、活動(dòng)受限的情況，也有的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，在兒童患者中還可以表現(xiàn)為心肌炎、心內(nèi)膜炎等癥狀。通常在急性期檢查血沉和C反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo)是比較高的。在明確診斷后需要進(jìn)行抗感染藥物治療，比如可以選擇長(zhǎng)效的青霉素進(jìn)行治療，如果青霉素過(guò)敏，還可以選擇其他類型的抗生素進(jìn)行治療。在日常生活中要避免感染，不要在潮濕、寒冷的條件下長(zhǎng)期工作和生活，如果有病情復(fù)發(fā)的癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院就診治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/06/10收聽(tīng)(55884)

抗o實(shí)驗(yàn)的意義

抗鏈O試驗(yàn)主要是檢測(cè)鏈球菌感染的試驗(yàn)，通常如果明顯升高，會(huì)提示有鏈球菌感染的可能，比如可能存在扁桃體炎、咽炎等情況。尤其在風(fēng)濕熱的患者體內(nèi)，往往由于鏈球菌感染所導(dǎo)致，所以抗鏈O通常會(huì)明顯的升高，而且往往大于400U更有診斷意義。如果不存在風(fēng)濕熱的癥狀，當(dāng)抗鏈O明顯升高，僅能提示鏈球菌感染的可能，需要應(yīng)用抗生素，尤其是青霉素進(jìn)行治療。另外患者要以休息為主，也可以使用長(zhǎng)效青霉素預(yù)防和控制鏈球菌感染，定期進(jìn)行隨診，密切監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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抗O和類風(fēng)濕因子都是風(fēng)濕免疫科經(jīng)常要用的檢查項(xiàng)目，但是這兩個(gè)檢查項(xiàng)目的目的并不完全一樣?？筄也...

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2023/04/04播放(41773)

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"抗鏈球菌溶血素O是人體感染A組溶血性鏈球菌后，機(jī)體產(chǎn)生的抗體，簡(jiǎn)稱ASO。鏈球菌溶血素O是A組溶血性鏈球菌的重要代謝產(chǎn)物之一，這是一種具有溶血活性的蛋白質(zhì)，能溶解人及一些動(dòng)物的紅細(xì)胞。同時(shí)鏈球菌溶血素O具有抗原性，能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，檢測(cè)抗鏈球菌溶血素O用于診斷溶血性鏈球菌感染、活動(dòng)性風(fēng)濕熱、猩紅熱、丹毒、風(fēng)濕性心肌炎、心包炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性腎小球腎炎等?？规溓蚓苎豋升高常見(jiàn)于急性咽炎等上呼吸道感染，還可見(jiàn)于皮膚及軟組織感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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小孩抗o是檢查什么

小兒抗O是檢查什么的呢？一般的我們做抗O檢查是檢查有沒(méi)有鏈球菌感染。如果孩子近期有鏈球菌感染，我們懷疑有風(fēng)濕感染或者是得了鏈球菌感染以后檢查抗O?？筄提示高說(shuō)明孩子近期有鏈球菌感染或者是新風(fēng)熱感染，如果抗O持續(xù)增高我們要注意復(fù)查?？筄高只是提示了孩子有鏈球菌感染，我們及時(shí)觀察孩子有沒(méi)有癥狀，有沒(méi)有出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛。另外，有沒(méi)有反復(fù)的低燒，有沒(méi)有孩子心臟出現(xiàn)心慌、氣短這些癥狀，要及時(shí)查一下孩子的心電圖。因?yàn)榭筄高只是說(shuō)明近期孩子有鏈球菌感染，鏈球菌感染容易造成孩子出現(xiàn)風(fēng)濕熱，容易出現(xiàn)心肌炎這些癥狀，所以我們要及時(shí)的復(fù)查。如果抗O持續(xù)不降，我們要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一定的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/21收聽(tīng)(63390)

抗o高了怎么辦

"抗O升高是指抗鏈球菌O形抗體升高，這種抗體升高表明機(jī)體感染了鏈球菌，一般發(fā)生于上呼吸道，發(fā)生了急性上呼吸道感染以后可以產(chǎn)生這種抗O抗體，這種抗體在機(jī)體可以存在很長(zhǎng)時(shí)間，大約4-6個(gè)月以后才可以檢測(cè)到它的滴度逐漸下降。如果上呼吸道感染了鏈球菌，極少一部分人可以出現(xiàn)腎臟的表現(xiàn)，也就是發(fā)生了急性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎的治療以對(duì)癥治療為主，主要是消除鏈球菌感染，支持、對(duì)癥、休息，絕大部分人可以恢復(fù)正常，僅有很少一部人可以遺留尿中潛血陽(yáng)性，而長(zhǎng)久不消失。因?yàn)殒溓蚓腥臼桥R床上常見(jiàn)的一種感染性疾病，所以說(shuō)感染以后需要積極治療，以防止發(fā)生一些不好的后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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