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    手指骨折后伸不直也回不了彎怎么辦

    2023-09-12 16:30播放 :

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    手指骨折之后出現(xiàn)伸不直、也彎不了的問題,往往是由于對骨折的治療采取了保守治療,過長時間的手指關節(jié)的制動導致關節(jié)僵硬。應該拍攝手指的X線片,評估一下手指指骨骨折復位情況,是否有明顯畸形,比如成角畸形和旋轉(zhuǎn)畸形,骨折的愈合質(zhì)量。

    如果有明顯的成角畸形或旋轉(zhuǎn)畸形,可能需要手術進行矯正,在正確的位置上對骨折進行重新復位固定,同時進行指間關節(jié)的松解,術后配合功能鍛煉,才能逐漸恢復功能。

    如果拍片發(fā)現(xiàn)指骨骨折已經(jīng)愈合,而且沒有明顯的畸形,則主要是關節(jié)僵硬的問題,應該每天進行康復鍛煉,可以每天進行3-4組的手指康復鍛煉。

    在康復之前可以把手指放在溫熱水里,讓局部組織變軟,然后逐個手指關節(jié)進行被動的屈伸,逐漸增大屈伸活動范圍。每天進行數(shù)次鍛煉,手指關節(jié)活動范圍逐漸恢復。

    如果超過半年,手指關節(jié)沒有明顯恢復,應該進行關節(jié)的松解手術。

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    "臨床上胳膊伸不直的病因比較復雜,建議到醫(yī)院就診,查明原因,再進行相應的治療,處理措施不能一概而論。如果之前胳膊就伸不直,說明胳膊本身有一定的問題,通常要照片看胳膊有沒有問題,如果確實有問題,說明是先天性發(fā)育的問題,根據(jù)片子的情況可能需要做手術,做矯正畸形的手術恢復身體的功能。如果之前胳膊能伸直,突然伸不直,可能胳膊里面、肘關節(jié)里面存在軟組織損傷或者滑膜炎、游離體、骨關節(jié)病,這時一定要照X光片,看看關節(jié)的情況,可以做肘關節(jié)核磁共振,看看軟組織情況,有沒有發(fā)生嚴重結核、類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等問題。明確診斷以后,如果是關節(jié)內(nèi)的問題,可能需要做關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術,把關節(jié)里邊的游離體取出,將滑膜切了,清理關節(jié),再進行肘關節(jié)功能鍛煉,應該就能夠伸直。但是還有人是因為外力導致受傷后關節(jié)伸不直,沒好好鍛煉,這時如果照片、核磁沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,還是主張自己主動的做功能鍛煉,把胳膊放在桌子上,前臂往下伸,用個沙袋放在手上,把胳膊壓直,如果沒有嚴重的結構異常,沒有特別的原因,通過自己功能鍛煉后都能伸直。往往有人是因為外傷以后固定時間太長,超過3周以后,關節(jié)里面粘連,出現(xiàn)功能異常,這時如果實在練不出來,可能也需要做關節(jié)鏡下關節(jié)松解手術。建議患者到醫(yī)院后配合醫(yī)生的檢查和治療,同時注意休息,清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,積極進行功能鍛煉,解決胳膊伸不直的問題。"

    語音時長02:25''

    張道儉北京大學第一醫(yī)院

    2023/07/23收聽(46018)

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