膽道結(jié)石包括肝外膽道和肝內(nèi)膽道，肝外膽道和肝內(nèi)膽道表現(xiàn)不一樣，首先肝外膽道是肝總管和膽總管，這部分叫膽總管結(jié)石。膽總管結(jié)石表現(xiàn)由Charcot發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上也叫Charcot三聯(lián)征，有腹痛、發(fā)熱、黃疸。腹痛是因感染后導(dǎo)致，發(fā)熱也因感染，因?yàn)榻Y(jié)石梗阻膽汁排出不暢，所以容易導(dǎo)致感染。黃疸也因膽汁排除不暢引起，黃疸表現(xiàn)特點(diǎn)是間歇性，時(shí)重時(shí)輕，結(jié)石梗阻堵塞膽管下段的活動(dòng)性表現(xiàn)。
其次是肝內(nèi)膽管，包括左右肝管，肝內(nèi)一級(jí)膽管、二級(jí)膽管、三級(jí)膽管里的結(jié)石。如周圍型膽管結(jié)石，一般沒(méi)有臨床癥狀，左右肝管梗阻可引起發(fā)熱、疼痛、黃疸，有的可能引起精神癥狀。肝內(nèi)膽管結(jié)石合并感染后很危險(xiǎn)，如急性化膿性梗阻性膽管炎，該病發(fā)病急驟，很多病人因梗阻性膽管炎得不到及時(shí)治療，短期內(nèi)會(huì)失去生命。所以膽道結(jié)石發(fā)現(xiàn)后，必須咨詢專業(yè)醫(yī)生制定治療方案。
