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    法四寶寶術(shù)后護(hù)理

    2023-07-28 11:18播放 :

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    法四即法洛四聯(lián)癥,法洛四聯(lián)癥寶寶的術(shù)后護(hù)理與常規(guī)先天性心臟病的護(hù)理,沒有特殊的地方,護(hù)理的內(nèi)容主要與采用的手術(shù)方式直接相關(guān)。

    1、如果采用的是根治術(shù),即法洛四聯(lián)癥手術(shù)做完后,解剖已經(jīng)完全矯治,實際上此類寶寶的心臟結(jié)構(gòu)已經(jīng)完全正常,病理解剖正常,病理生理接近于正常人,這時需要進(jìn)行遠(yuǎn)期復(fù)查和觀察;

    2、如果法洛四聯(lián)癥寶寶比較重型,手術(shù)是分期進(jìn)行,不是一次到位,甚至采用減狀手術(shù),牽扯到B-T分流即體肺分流手術(shù),此類寶寶的護(hù)理內(nèi)容就不一樣,這時要注意觀察。除了正常觀察寶寶的基本生命體征外,最重要的是高度關(guān)注血氧飽和度、心率、血壓、飽和度以及呼吸狀態(tài),此類寶寶離開ICU、病房,回到家里以后就要注意避免感染。

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    肌腱損傷術(shù)后怎么護(hù)理

    "肌腱損傷比較嚴(yán)重的就需要做手術(shù),術(shù)后的護(hù)理在早期,因為做手術(shù)有傷口,要注意保持傷口的干燥,防止傷口的感染。比如傷口如果有滲血了,要及時進(jìn)行換藥,保持傷口的干燥。再一個護(hù)理上要加強患者的營養(yǎng),補充蛋白質(zhì)、維生素,增強患者的免疫力,這些都有助于預(yù)防傷口感染的發(fā)生。其次肌腱損傷做完手術(shù)以后,在早期容易出現(xiàn)腫脹,尤其術(shù)后48小時以內(nèi),這是比較常見的,做完手術(shù)以后,要把損傷部位放在比較高的部位,像上肢可以懸吊起來,下肢給它墊到被子上,讓損傷部位高于心臟水平,就可以促進(jìn)損傷部位的血液回流,淋巴液的回流,可以減輕損傷部位的腫脹和疼痛,這是在早期。隨著術(shù)后肌腱的愈合,肌腱就容易發(fā)生粘連,時間一長,肌肉就容易萎縮,如果肌腱發(fā)生粘連,就會影響到肌腱的活動,嚴(yán)重的甚至?xí)辜‰煨迯?fù)手術(shù)的效果大打折扣。如何預(yù)防肌腱粘連,在術(shù)后早期護(hù)理上可以指導(dǎo)患者做無抗阻力的功能鍛煉,就是力量不能那么大,不能對抗阻力這種情況下,比如在早期,鼓勵病人不負(fù)重,不對抗阻力情況下,損傷部位肌腱要進(jìn)行屈伸的活動,防止肌腱的粘連。這是早期的1-3周以內(nèi)。在中期,就是手術(shù)以后4-5周可以逐漸加大肌腱活動的力度,但是功能鍛煉也是沒有對抗阻力的功能鍛煉,指導(dǎo)病人加大損傷肌腱周圍的關(guān)節(jié)的屈伸,活動力度,每天可以早晚各做1次,每次做20次、30次的,力量還是要適當(dāng),因為在早期和中期,肌腱術(shù)后可能吻合的牢固度沒那么強,如果活動力度過大,有可能導(dǎo)致手術(shù)失敗,使吻合的部位再次斷裂損傷。在術(shù)后后期,6個禮拜以后肌腱已經(jīng)完全臨床愈合了,就可以把外固定也都去掉了,不管石膏、支具都去掉了,就可以鼓勵病人直接加大對抗阻力的功能鍛煉,剛開始可能力量變得稍微加大,對抗阻力的活動。隨著時間的推遲,可以逐漸的加大活動的力度。只要肌腱進(jìn)行有效的活動,就不容易發(fā)生粘連。如果肌腱術(shù)后完全不動,時間一長,肌腱連接的周圍,就固定周圍的肌肉都會發(fā)生廢用性萎縮,只要通過有效的主動功能鍛煉,對預(yù)防損傷部位的肌肉萎縮也都是非常有好處的。\r"

    語音時長04:42''

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    語音時長02:21''

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