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    吃拜新同血壓降得太低怎么辦

    2023-09-29 12:55播放 :

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    吃拜新同后血壓下降過低,證明拜新同不適合自己或者不適合目前服用,患者吃拜新同后血壓降過低是常見情況,可從以下方面進(jìn)行改善:

    1、停藥:吃拜新同后血壓降得過低,首先要停藥,根據(jù)血壓決定明天早上是否吃藥,如血壓降到100/70mmHg,甚至90/60mmHg,出現(xiàn)低血壓癥狀,此時(shí)不僅要停服拜新同,其他降壓藥也要停服,等血壓上升到140/90mmHg以上,再吃別的降壓藥。其次如果存在頭暈等低血壓癥狀,可以通過口服鹽水或者輸鹽水使血壓回升;

    2、服用其它效果較弱的藥物:拜新同降壓效果較強(qiáng),是較好用的降壓藥,但對(duì)靶器官的保護(hù)較差。如果吃拜新同后血壓降低較大,說明不適合服用拜新同,可以根據(jù)具體的特點(diǎn),選擇其他更溫和、降血壓效果較弱的藥,如苯磺酸氨氯地平,又稱絡(luò)活喜,或者非洛地平。另外可以選擇其他類型的降壓藥,如普利類的培哚普利,或者沙坦類的氯沙坦。

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    "吃拜新同血壓還高,常見原因及處理方式如下:第一、難治性高血壓:可以聯(lián)合藥物治療,拜新同屬于目前臨床中降壓療效比較確切,也比較強(qiáng)效的降壓藥物。如果應(yīng)用拜新同后患者血壓還高,提示目前的血壓處在難治性高血壓階段,可以考慮給患者聯(lián)合其他的藥物治療,比如可以考慮聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,也就是卡托普利、培哚普利等等,聯(lián)合血管緊張素受體拮抗劑,也就是纈沙坦或者厄貝沙坦等等?;颊咭部梢月?lián)合使用β受體阻滯劑,比如美托洛爾或者比索洛爾等。如果聯(lián)合兩種藥物治療后患者的血壓還高,基本上已經(jīng)明確屬于難治性高血壓,這時(shí)可以聯(lián)合第三種藥物,也就是利尿劑,比如吲達(dá)帕胺或者氫氯噻嗪等來進(jìn)行治療。第二、繼發(fā)性高血壓:如果患者的血壓依然下降的不是很明顯,則還需要考慮是否存在繼發(fā)性高血壓的原因,比如患者是否存在繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn),是否是繼發(fā)于腎上腺的占位,比如皮質(zhì)占位,也就是原發(fā)性醛固酮增多癥,以及髓質(zhì)占位,也就是嗜鉻細(xì)胞瘤等。如果處于繼發(fā)性高血壓的階段,患者的血壓也會(huì)偏高,需要去除繼發(fā)性因素,比如積極治療甲亢或者通過手術(shù)治療的方法,切除腎上腺占位后,患者的血壓就能得到控制。"

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    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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    "低血壓是指人體的血壓低于90\/60mmHg,在一定程度上分為生理性和病理性兩種類型。如果血壓過低,有可能會(huì)引起心、腦、腎等重要臟器的灌注不足。生理性低壓多見于體質(zhì)比較弱的老年人或者女性,病理性低壓則是由于身體臟器出問題造成的,例如嚴(yán)重出血、心肌梗死、心力衰竭,還有重癥感染,都是造成病理性血壓低比較常見的原因,低血壓的時(shí)候人會(huì)出現(xiàn)心悸、乏力、頭暈,甚至于暈厥的狀態(tài)。血壓低的時(shí)候可進(jìn)行以下處理:1、對(duì)因治療,對(duì)于身體比較虛弱的,平時(shí)要注意生活規(guī)律,防止過度的疲勞,注意休息,適當(dāng)鍛煉,都有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)血管的功能,加速血液循環(huán),減少低血壓的出現(xiàn)。2、有的人是由于過度服用降壓藥物造成的,就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下來調(diào)整用藥和劑量。3、有些人是因?yàn)轶w位性低血壓,是指站立的時(shí)候血壓突然下降,這個(gè)時(shí)候如果排除了其他原因,就要注意避免由臥位到站立時(shí)過猛的變換體位,要適當(dāng)用手扶東西,防止體位性低血壓。4、注意飲食,不能吃得太飽,因?yàn)檫^飽的飲食會(huì)造成心臟回流血液減少,也會(huì)引起低血壓的出現(xiàn)。吃東西的時(shí)候要注意,平時(shí)每日保持必要的飲水量,有助于維持血容量,提高血壓。"

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    王佐巖首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

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    語音時(shí)長02:10''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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