鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
結(jié)直腸肛門外科
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拉屎即排便，治療痔瘡排便出血有下面幾個方法：
1、溫水坐浴：將水盆里倒入半盆溫水，保持水溫在37-42℃并加入適量食鹽，一般情況下可以用家庭食用鹽，500g鹽平均用6-7次。兌成溫鹽水后將水盆放在地上，臀部直接坐在水盆里，剛開始水溫不能過高，等到適應(yīng)一段時間后逐漸加熱水，保持水溫在40℃左右。水溫以能耐受的情況下溫度越高越好，堅持每次坐浴30分鐘左右，堅持1個星期，大部分痔瘡出血會緩解；
2、局部用藥：可以用治痔瘡的藥，如痔瘡栓、痔瘡膏，常用的有太寧栓(復(fù)方角菜酸酯栓)、太寧膏(復(fù)方角菜酸酯乳膏)、馬應(yīng)龍痔瘡膏等，根據(jù)說明書使用即可，如果用1-2周還不好建議及時去醫(yī)院就醫(yī)。
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"一拉屎痔瘡就出血，先可以考慮藥物治療，痔瘡藥分為外用藥和口服藥。外用藥可以歸納為以下三種：第一、栓劑，栓劑可以經(jīng)肛門塞入直腸內(nèi)，主要作用就是消炎、止痛，促進(jìn)炎癥吸收、黏膜愈合。第二、外用洗劑，痔瘡洗劑也很多，分為中藥制劑和西藥制劑，通過熏洗，可以促進(jìn)炎癥吸收、水腫消退，從而緩解癥狀。第三、膏劑，膏劑直接敷在痔瘡表面，可以有清熱、燥濕、活血、化淤、止痛的作用，緩解癥狀。口服藥物，一般采用治療靜脈曲張藥物，促進(jìn)靜脈回流、幫助血管壁修復(fù)、促進(jìn)淋巴回流、促進(jìn)血液循環(huán)，也適用于痔瘡急性發(fā)作，包括瘙癢、肛門潮濕、出血、疼痛、腫脹的癥狀，中成藥有時候?qū)χ摊彸鲅⑺[也能起到非常好的作用。藥物的作用是有限的，如果藥物保守治療無效，癥狀比較嚴(yán)重的患者，需要手術(shù)治療。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/07/04收聽(43920)
"排便時痔瘡出血，第一、應(yīng)該保持大便通暢，多吃新鮮水果、蔬菜，禁食辛辣刺激之物。第二、注意休息，避免久坐、久蹲等不良生活習(xí)慣。第三、可以外用痔瘡膏、痔瘡栓，口服槐角丸或者地奧司明片等進(jìn)行對癥治療。如果出血比較嚴(yán)重，表現(xiàn)為噴射狀出血，一般用藥效果不佳，建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行就診。藥物治療只針對于手紙擦血、便后滴血等比較輕微的癥狀。"
許建成│河北省中醫(yī)院
2023/02/13收聽(39182)
"痔瘡病人在解大便的時候出現(xiàn)出血現(xiàn)象，不要過于擔(dān)心，是一種正常的病理性表現(xiàn)。由于痔瘡病人有明顯的痔核形成，在排便困難或者反復(fù)便秘的情況下，會誘發(fā)痔黏膜表面破損而導(dǎo)致出血。這種情況下首先應(yīng)該進(jìn)行局部清洗，注意衛(wèi)生，也可以選擇應(yīng)用碘伏消毒。對于外痔也可以進(jìn)行局部包扎，或者在肛門內(nèi)塞入痔瘡栓劑、外涂痔瘡膏劑或者紅霉素軟膏，在一定程度上都能夠起到止血消腫甚至止痛的作用。而對于痔瘡應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)，最好遠(yuǎn)離辛辣食品和刺激性食物。因為這些食物會導(dǎo)致痔瘡疾病加重，表現(xiàn)為出血加重。另外注意衛(wèi)生，養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/07/24收聽(71286)
"痔瘡便血首先可以考慮藥物治療，痔瘡藥分為外用藥和口服藥。外用藥可以歸納為三類：第一、栓劑，可以經(jīng)肛門塞入直腸內(nèi)，主要的作用就是消炎止痛，促進(jìn)炎癥吸收，促進(jìn)黏膜愈合；第二、外用洗劑，痔瘡的洗劑也很多，分為中藥制劑和西藥制劑，通過熏洗可以促進(jìn)炎癥吸收、水腫消退，從而緩解癥狀；第三、膏劑，藥膏可以直接敷在痔瘡的表面，可以清熱燥濕、活血化瘀、止痛、止血的作用。口服藥物一般采用治療靜脈曲張的藥物，促進(jìn)靜脈回流，幫助血管壁修復(fù)，以及促進(jìn)淋巴回流、促進(jìn)血液循環(huán)。也適用于痔瘡急性發(fā)作，包括瘙癢、肛門潮濕、出血、疼痛、腫脹的癥狀。中成藥有時候?qū)χ摊彸鲅材芷鸬椒浅：玫淖饔?，藥物的作用有限，如果藥物保守治療無效，癥狀比較嚴(yán)重的患者就需要考慮手術(shù)治療了。"
2023/02/08收聽(12306)
痔瘡拉屎出血即為便血，是痔瘡最常見的癥狀，那一旦遇到這種情況，又該做些什么呢？應(yīng)對方法可以分為3個方面，包括緊急處理、就醫(yī)治療、改善生活習(xí)慣。緊急處理一旦發(fā)現(xiàn)自...
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/01/11閱讀(3204)
痔瘡出血典型癥狀為便后滴血或大便表皮鮮血、便紙帶血。若痔瘡出血，首選保守治療，如藥物熏洗、馬應(yīng)... 李鐵良│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/01/31播放(79124)
痔瘡出血典型癥狀為便后滴血或大便表皮鮮血、便紙帶血。若痔瘡出血，首選保守治療，如藥物熏洗、馬應(yīng)...
李鐵良│鄭州市第九人民醫(yī)院
2023/01/31播放(79124)
"大便時出現(xiàn)肛門局部的疼痛伴隨有出血，需要考慮有可能存在肛裂。肛裂屬于肛腸科常見的疾病，發(fā)生于大便時和大便后。疼痛多以撕裂狀的疼痛多見，并且伴隨有鮮紅色的出血，一般發(fā)生在努力排便或者用力排便以后以及大便干燥時。肛裂的裂口屬于潰瘍性的裂口，初發(fā)的肛裂可以選擇熱敷和外用藥物治療。熱敷藥物建議使用康復(fù)新液促進(jìn)裂口愈合，并且涂抹痔瘡膏。如果是陳舊性反復(fù)發(fā)作的肛裂，由于其裂口深度較深且潰瘍面已經(jīng)形成不易愈合的凹槽，建議行手術(shù)切除。"
陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/05/20收聽(83432)
"便血是痔瘡的表現(xiàn)，痔瘡一般是由于久坐或久站、飲食結(jié)構(gòu)不均衡、飲食不合理、便秘所導(dǎo)致大便時間過長有關(guān)系。建議平時注意少吃，控制主食的攝入量，勤清洗肛門，保持肛門清潔?？梢远喑砸恍┐掷w維的水果和蔬菜，例如香蕉、火龍果、芹菜、菠菜等。平時忌食辛辣、油膩、刺激性食物，避免飲酒，多喝蜂蜜水，可以潤滑腸道、促進(jìn)排便。如果出現(xiàn)便血或肛門瘙癢、肛門疼痛等癥狀，應(yīng)及時使用馬應(yīng)龍痔瘡膏。沒有癥狀的痔瘡是無需治療的。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/09/12收聽(74180)
"得了痔瘡大便出血首先不要緊張，如果便血量不大，可以進(jìn)行保守和藥物治療，首先、注意飲食，避免辛辣刺激的食物，可以多喝蜂蜜和石蠟油軟化大便，減輕便秘，促進(jìn)大便的順利排出。第二、可以進(jìn)行中藥熏洗，比如止疼入神湯或苦參湯、五倍子湯進(jìn)行肛周先熏后洗，改善肛周微循環(huán)，減輕痔靜脈淤積腫脹，減輕出血。第三、可以在肛門內(nèi)塞入痔瘡栓，比如太寧栓即復(fù)方角菜酸酯，可以起到抗炎、消腫、止血的作用。如果痔瘡大便出血還可以口服止血藥物，比如云南白藥膠囊。如果便血量特別大，呈噴血或滴血狀，有貧血貌，應(yīng)當(dāng)及時行血常規(guī)檢查，必要時應(yīng)當(dāng)行手術(shù)，比如混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)或痔瘡切除術(shù)。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2023/02/04收聽(67818)
"一拉屎痔瘡就出血是比較常見的現(xiàn)象，由于痔瘡本身就是肛周靜脈迂曲擴(kuò)張形成的血管團(tuán)塊狀的腫物，而拉屎、排便后大便通過時容易蹭破導(dǎo)致出血，這種出血一般為鮮紅色的血液，大多數(shù)可以自行停止。如果是血栓性外痔或者是合并感染時，還容易伴隨有排便后的疼痛。內(nèi)痔只是單純的出血，一般沒有明顯的疼痛，但是可能有腫塊的突出，質(zhì)地也比較軟。如果發(fā)現(xiàn)痔瘡且經(jīng)常出血，建議及時到正規(guī)的專科醫(yī)院規(guī)范的治療，建議還是首選保守治療。由于痔瘡屬于良性疾病，所以能保守治療盡量保守治療。如果保守治療效果不滿意，癥狀逐漸加重的可以考慮手術(shù)治療。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2023/07/22收聽(31934)
"痔瘡是肛腸科常見的疾病之一。痔瘡可以分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。外痔又分為四種，外痔一般情況下是不出血的，它是肛門口的增生物，見球形物?？梢杂刑弁?，但是沒有出血。出血的疾病都是考慮內(nèi)痔和肛裂。內(nèi)痔和肛裂出血都與排便有很大的關(guān)系，稱之為便時出血或者便后出血。出血量一般不會太大，是鮮血。血與大便是不相混合的。特別是便秘，癥狀更會加重。便秘以后出血，最?？紤]的兩個疾病，內(nèi)痔出血為鮮血，但是不疼痛；肛裂也是在大便以后出血，出血量比較少，但是有疼痛的情況出現(xiàn)，這是內(nèi)痔出血和肛裂出血的區(qū)別。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/05收聽(86208)
痔瘡出血一般都是在內(nèi)痔部位，內(nèi)痔實際上是一個血管團(tuán)，即動靜脈交匯的血管墊的病理性增生。在充血的... 李峨│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/05/02播放(80172)
痔瘡出血一般都是在內(nèi)痔部位，內(nèi)痔實際上是一個血管團(tuán)，即動靜脈交匯的血管墊的病理性增生。在充血的...
李峨│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/05/02播放(80172)
"痔瘡是肛腸科最常見的一種疾病，在任何年齡都可以發(fā)病，并且隨著年齡的增長發(fā)病率在逐漸的增高。痔瘡按照發(fā)病部位不同，在臨床上分為三類，分別為內(nèi)痔、外痔、混合痔。內(nèi)痔的臨床表現(xiàn)是以便鮮血和脫出為主要癥狀。外痔是以肛周墜脹、潮濕不適、瘙癢，有時會出現(xiàn)劇烈性疼痛，出現(xiàn)血栓痔?；旌现淌莾?nèi)痔和外痔的癥狀同時出現(xiàn)。痔瘡出現(xiàn)大便出血情況，首先要看便血的顏色，如果顏色是新鮮的，可能考慮是痔瘡的出血。如果便出的血是暗紅或膿血性液體，就需要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查，比如腸鏡檢查，除外腸道腫瘤或腸道炎癥。如果排除了腸道腫瘤和腸道炎癥，可考慮是痔瘡的出血，痔瘡出血可以用肛門的止血藥物，比如云南白藥、太寧栓，這樣的藥物可起到收斂、消炎、止血的作用。同時，用溫鹽水坐浴，進(jìn)行肛門局部理療，改善局部血液循環(huán)，痔瘡出血會有明顯的改善。"
2023/05/03收聽(10780)
痔瘡的患者在排便時會出現(xiàn)出血的癥狀，但不同類型的痔瘡在不同時期，大便出血的情況也不一樣，而且也不一定每次排便都伴隨出血的癥狀，下面來看一下詳細(xì)的分析吧——痔瘡可...
2023/09/13閱讀(3314)
"痔瘡患者排便后出血是非常常見的一種現(xiàn)象，是痔瘡患者常見的癥狀之一。由于痔瘡本身就是脫出于肛門表面軟的團(tuán)塊狀腫物，它主要成分是靜脈迂曲擴(kuò)張的血管團(tuán)，在排便時容易將血管團(tuán)蹭破導(dǎo)致出血。當(dāng)然，痔瘡的出血大多數(shù)可以自行停止，也不是不需要治療，還是需要積極的對癥治療，避免再次出血，可以選擇溫鹽水局部熏洗坐浴，在熏洗坐浴之后局部涂抹痔瘡膏，或者選擇栓劑肛塞治療，在治療的期間一定要避免辛辣、刺激的飲食，避免大量的飲酒，防止便秘，及時的潤腸通便。"
2023/04/11收聽(58996)
"引起大便出血的病因比較多，大多屬于肛腸部位的疾病。上消化道出血一般會出現(xiàn)黑色大便。肛腸部位的出血以鮮血便為主，腸道炎癥結(jié)腸炎常見于膿血便，同時伴有腹痛腹瀉的癥狀。而鮮血便可以是痔瘡，肛裂或者腸道腫瘤等疾病。要根據(jù)伴隨癥狀判斷疾病的原因。痔瘡引起的疾病，首先要預(yù)防便秘，注意飲食生活方面的調(diào)理，配合藥物治療。如補(bǔ)中益氣，清熱止血的中藥。對于腸道炎癥常出現(xiàn)暗紅色膿血便，可以做血常規(guī)，便常規(guī)檢查確診，使用抗生素進(jìn)行治療。對于腸道腫瘤性疾病，可以做腸鏡檢查確診，選擇手術(shù)治療等。"
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/10/23收聽(92730)
"拉屎出血也稱為便血，是肛門區(qū)黏膜破損或黏膜下血管破裂導(dǎo)致出血，常見的疾病有痔瘡和肛裂。出血可表現(xiàn)為大便表面附有鮮血，嚴(yán)重者可呈噴射樣出血。當(dāng)出現(xiàn)便血時，可以使用高錳酸鉀溫水坐浴，改善局部的血液循環(huán)，促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。也可以肛門及使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、九華痔瘡膏局部涂抹或痔瘡栓肛門塞入，多可以達(dá)到止血的目的。要保持大便的通暢，便后清洗肛門，保持肛門區(qū)的清潔和干燥。排便困難者可以在便前使用開塞露軟化大便，避免干硬的糞便損傷肛門區(qū)的黏膜及黏膜下的血管。如果癥狀較重，出血較多，患者出現(xiàn)休克癥狀，則需要手術(shù)治療達(dá)到止血的目的。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2023/10/05收聽(13536)
"一大便就出血，建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確診斷是什么原因引起的出血，針對性的治療。如果是痔瘡引起的出血，一般建議保守治療，可以通過高錳酸鉀稀釋液局部熏洗、坐浴，馬應(yīng)龍痔瘡膏局部患處涂抹或者選擇一些栓劑肛塞治療，同時避免辛辣、刺激飲食，避免飲酒，一般癥狀可以逐漸緩解。如果一大便就出血是直腸腫瘤引起的，建議完善相關(guān)的檢查，做直腸的核磁、全腹部CT，明確腫瘤的分期，根據(jù)不同的分期采取規(guī)范的抗腫瘤治療。"
2023/09/20收聽(83836)
"拉屎出血，首先要弄清楚是什么原因造成的出血，比如要看出血的顏色是新鮮出血的，可能是痔瘡出血或者是下消化道的出血，如腸潰瘍、腸結(jié)核、腸腫瘤所導(dǎo)致的出血。如果拉屎出血是黑色的或者柏油樣便，考慮是上消化道出血造成的，比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃癌和胃食管靜脈曲張所導(dǎo)致的出血。要了解是什么情況導(dǎo)致的出血最好到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，以免耽誤病情。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2023/02/03收聽(85222)
"痔瘡癥狀會引起排便時有出血的現(xiàn)象，主要是內(nèi)痔引發(fā)的出血，這種出血癥狀有別于上消化道出血及各種腫瘤引發(fā)的出血癥狀，表現(xiàn)為便后滴血或噴射狀出血，血液不會與糞便混合在一起，顏色呈鮮紅色，不會引發(fā)明顯的疼痛癥狀，之所以會引起出血的現(xiàn)象，主要是由于兩個方面的原因所造成。第一、痔瘡癥狀的形成主要是肛門周圍出現(xiàn)靜脈曲張造成，靜脈血管回流障礙可導(dǎo)致靜脈血瘀滯，如果受到外部因素的影響導(dǎo)致壓力過大，會導(dǎo)致靜脈血管破裂，從而出現(xiàn)出血癥狀。第二、內(nèi)痔的痔核在形成后容易受到糞便刺激，從而發(fā)生破裂出血的現(xiàn)象。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2023/01/24收聽(22848)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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