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李明川
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

泌尿外科

陰莖勃不起來該吃什么藥好

2023-05-12 10:16播放 :

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視頻內(nèi)容

陰莖勃不起來可以用PDE5抑制劑，或者中成藥物進行治療，但需在專業(yè)醫(yī)生的評估后進行指導和使用。

陰莖勃不起來也叫勃起功能障礙，稱為ED，俗稱陽痿，主要是在性生活過程中無法正常勃起，或者勃起不夠堅硬、不夠持久?？梢酝ㄟ^相關檢查，包括全身系統(tǒng)檢查、激素指標，以及陰莖勃起功能實驗，甚至電生理實驗，對患者進行評估。

勃起功能障礙可能是精神心理因素，或器質性疾病導致，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病，血管疾病、藥物影響等?？梢圆捎盟幬镏委煟Ｓ盟幬锶鏟DE5抑制劑，也就是萬艾可、西地那非、他達拉非，可以舒緩陰莖平滑肌，恢復陰莖血流供應，從而改善勃起功能。

部分中成藥物或者其他藥物也具有一些療效，但在臨床上需謹慎使用，可能存在著一定風險和并發(fā)癥。

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陰莖勃不起來怎么回事

"陰莖勃起功能障礙的原因非常多，最常見的主要是性激素水平的下降、陰莖海綿體的病變、陰莖神經(jīng)的病變以及腎氣虧虛。要明確具體的原因，需要前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科抽血化驗性激素的水平，做前列腺液常規(guī)檢查、前列腺多普勒的檢查、陰莖血流多普勒的檢查和陰莖神經(jīng)敏感度的檢查。通過這些檢查可以判斷具體的原因，如果是激素水平低，可以口服十一酸睪酮膠囊補充治療，有助于改善癥狀；如果是陰莖海綿體病變，可以口服活血化瘀藥物，比如紅景天膠囊、血栓通片對癥治療；如果是陰莖神經(jīng)病變，需要口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如彌可保片、谷維素片對癥治療；如果排除了器質性原因，只是腎氣虧虛引起的，可以口服補腎益氣藥物，比如金匱腎氣丸或者金鎖固精丸，對癥治療4-8周，癥狀能夠改善。"

語音時長01:14''

張驍│杭州市中醫(yī)院

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陰莖勃不起怎么回事

"陰莖勃不起，也就是我們所說的陰莖勃起功能障礙，簡稱ED，是男性常見的性功能障礙。什么叫陰莖勃起功能障礙，是陰莖持續(xù)至少6個月不能達到和維持足夠的硬度的勃起，以獲得滿意的性生活，臨床上我們可以見到主要有4種情況的勃起功能障礙：1、任何情況下都無法完成勃起，完成性生活。2、非性行為，如晨起、夜間有勃起，但是性交時無法勃起。3、性興奮時有勃起，試圖插入陰道時無法勃起。4、既往勃起功能正常，之后逐漸出現(xiàn)了勃起功能障礙，世界衛(wèi)生組織報告了成年人存在的ED患者是呈逐年增加的趨勢，并非完全是由心理原因造成的，也有很多的疾病與ED因素有關。"

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趙鑫│西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

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陰莖勃不起來怎么辦

"陰莖勃不起來可以口服五型磷酸二酯酶抑制劑，萬艾可治療，萬艾可可以明顯增加陰莖海綿體平滑肌細胞內(nèi)鳥苷酸環(huán)化酶水平升高，從而導致海綿體平滑肌細胞內(nèi)鈣流減少，從而介導陰莖勃起、脹大。陰莖勃不起來，還可以口服長效五型磷酸二酯酶抑制劑，希愛力治療，希愛力是長效五型磷酸二酯酶抑制劑，可以持續(xù)引起鳥苷酸環(huán)化酶水平升高，從而持續(xù)介導陰莖海綿體平滑肌細胞內(nèi)鈣內(nèi)流減少，從而介導陰莖勃起脹大，由于持續(xù)引起鳥苷酸環(huán)化酶水平升高，所以持續(xù)介導陰莖勃起、脹大，希愛力可以明顯增加陰莖勃起硬度和增加性生活時間。"

語音時長01:14''

楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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陰莖勃不起怎么辦

"陰莖勃不起，可以參考以下幾種方法：1、口服萬艾可，萬艾可是5型磷酸二酯酶抑制劑，可以明顯增加陰莖海綿體平滑肌細胞內(nèi)的鳥苷酸環(huán)化酶的水平，從而導致陰莖海綿體平滑肌細胞的鈣內(nèi)流減少，介導陰莖勃起、脹大。2、口服十一酸睪酮，十一酸睪酮對于性欲低下的病人出現(xiàn)陰莖勃起功能障礙，有明顯的治療效果。3、口服希愛力，希愛力是長效5型磷酸二酯酶抑制劑，可以明顯增加陰莖海綿體平滑肌細胞內(nèi)鳥苷酸環(huán)化酶的水平，導致海綿體平滑肌細胞的鈣內(nèi)流減少，從而引起陰莖勃起、脹大。"

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"勃起功能障礙簡稱ED，是男性常見的性功能障礙之一。陰莖勃起是在全身神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調控下，完成一系列復雜的陰莖血管活動的現(xiàn)象，這種活動需要神經(jīng)、內(nèi)分泌、陰莖海綿體及心理因素的密切協(xié)同才能完成，其中任何一方面的異常都會導致ED。現(xiàn)在認為ED是多種因素共同作用的結果，ED與年齡密切相關?，F(xiàn)在引起ED的危險因素及原因，主要包括高血壓、高血脂、糖尿病、冠狀動脈及外周血管疾病、盆腔臟器的手術、脊髓損傷、全身性的疾病、營養(yǎng)與藥物等多種因素的影響，都會導致ED。"

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"引起勃起功能障礙的原因有很多的，最常見的是性激素水平的下降、陰莖海綿體的病變、龜頭神經(jīng)敏感度過高、腎氣虧虛。需要前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科，進一步的檢查。抽血化驗性激素的水平，如果低，可以口服十一酸睪酮膠囊，補充治療4-8周，同時口服補腎益氣的藥物，如麒麟丸、金匱腎氣丸，有很好的治療作用?？梢酝ㄟ^陰莖血流多普勒的檢查，判斷是否存在陰莖海綿體的病變，陰莖海綿體有問題，可以通過口服紅景天膠囊、血栓通片，對癥治療2-3個月，癥狀就能夠得到有效的緩解。考慮是龜頭神經(jīng)敏感度有問題，可以通過龜頭的神經(jīng)敏感度，檢查明確，龜頭涂抹利多卡因凝膠，或者達克羅寧軟膏治療3-4周，陰莖勃起的功能就能夠恢復。"

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