遲發(fā)性腦病在重癥的患者中可以出現(xiàn)死亡，死亡主要的原因是并發(fā)癥。遲發(fā)性腦病經(jīng)常是指中毒性腦病，尤其是一氧化碳中毒。在一氧化碳中毒急性期的患者可以出現(xiàn)昏迷，經(jīng)過治療可以出現(xiàn)假愈期，即相對清醒的階段，但是在幾天后會再次的出現(xiàn)意識障礙，或者是出現(xiàn)抽搐、精神異常、認(rèn)知功能下降等改變，稱之為遲發(fā)性腦病。
發(fā)病的基本原理是腦子在相關(guān)毒性的損害之后，出現(xiàn)脫髓鞘改變，而不是毒物直接引起此改變。脫髓鞘發(fā)生在一氧化碳中毒之后的數(shù)天到數(shù)周，在老年人的發(fā)病率比較高，需要引起警惕。因此，對于所有一氧化碳中毒的患者，主張早期進(jìn)行高壓氧治療，即使沒有癥狀也需要進(jìn)行操作，是由于出現(xiàn)脫髓鞘之后再去進(jìn)行治療比較困難。
當(dāng)患者出現(xiàn)錐體束損害時，會出現(xiàn)肢體僵硬，錐體外系損害會出現(xiàn)抖動，部分認(rèn)知功能損害會出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)。治療藥物包括抗癡呆藥物，比如安理申(鹽酸多奈哌齊片)，治抖動的藥物，比如美多芭(多巴絲肼片)等。對于意識障礙昏迷的患者會出現(xiàn)更多的并發(fā)癥，此類并發(fā)癥包括肺部感染，以及長期臥床引起褥瘡等改變?；颊咄ǔＪ怯捎诨杳圆恍言斐煞尾扛腥径鴮?dǎo)致死亡。對于輕癥或者重癥但照料比較好的患者，通?？梢跃S持生命，避免死亡發(fā)生。
01:48
