心口痛又稱為胸痛，是局限于上腹部或者胸骨后的疼痛。胸痛是一種危及生命的病癥，快速確診、鑒別致死性胸痛的病因成為急診處理胸痛的難點(diǎn)和重點(diǎn)。造成胸痛的原因復(fù)雜多樣，包括心絞痛、急性冠脈綜合征、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、氣胸、心包炎、心包填塞等心臟病，還可能是食管破裂、胃食管反流病、消化性潰瘍，甚至是焦慮，學(xué)習(xí)工作壓力，這些都可能引起胸痛，需要進(jìn)行鑒別。
通過心臟彩超、心電圖、冠脈造影，或者冠脈CT檢查進(jìn)行明確的診斷。這些檢查可以看出是否患有心絞痛、心肌梗死，同時(shí)還要進(jìn)行胃鏡的檢查，明確患者是否有消化性潰瘍、十二指腸潰瘍等，進(jìn)行腹部彩超檢查可以明確是否有急性膽囊炎。急診科排除這些急性疾病后，考慮是否其它原因造成胸痛，如胸壁疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、縱隔疾病以及其它疾病。多數(shù)年輕人胸痛雖然不會(huì)由冠心病引起，但有可能會(huì)是肋軟骨炎、胸膜炎或胸腔積液等疾病。
