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    10歲要不要打腦膜炎預(yù)防針
    
            
    
                 2023-12-18 04:40播放 : 

                
    
                    
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    10歲的兒童需要做腦膜炎疫苗接種，兒童計(jì)劃免疫，包括現(xiàn)在的擴(kuò)展免疫，是通過(guò)疫苗的主動(dòng)接種，從而達(dá)到預(yù)防腦膜炎的發(fā)生。腦膜炎病原體包括腦膜炎雙球菌以及肺炎鏈球菌等，建立機(jī)體的主動(dòng)免疫是國(guó)家計(jì)劃免疫一部分和擴(kuò)展計(jì)劃免疫的一部分。10歲兒童需不需要打腦膜炎預(yù)防針，一定要綜合評(píng)估，如果是正常機(jī)體，應(yīng)該完成所有的計(jì)劃免疫要求。如果遺漏了相應(yīng)的疫苗接種計(jì)劃，就應(yīng)該進(jìn)行疫苗接種的補(bǔ)充，從而達(dá)到預(yù)防疾病的效果，常見(jiàn)分析如下：
    1、如果10歲兒童既往因?yàn)楦鞣N原因，沒(méi)有接種腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌等疫苗，這時(shí)應(yīng)該到疫苗接種點(diǎn)進(jìn)行疫苗接種的補(bǔ)充，從而達(dá)到預(yù)防相應(yīng)病原體引起腦膜炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；
    2、如果是特殊情況，比如患兒有特殊的疾病，如免疫缺陷病、腫瘤等，特殊機(jī)體或者是特殊機(jī)體、病理狀態(tài)時(shí)，要在臨床大夫和疫苗接種的醫(yī)師綜合、聯(lián)合評(píng)估之下規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，選擇性的根據(jù)病情要求，進(jìn)行相應(yīng)疫苗的接種，而不是泛泛的就說(shuō)可以或者不可以。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是腦膜炎？
    
    
    腦膜炎是指細(xì)菌或者各種各樣的微生物，比如寄生蟲、螺旋體，各種各樣的致病微生物流入到腦的蛛網(wǎng)膜下腔以后，進(jìn)而引起蛛網(wǎng)膜下腔，包括軟腦膜、腦室引起的一系列炎癥性反應(yīng)。一般腦膜炎分急性腦膜炎跟亞急性或者慢性腦膜炎，急性腦膜炎以后,很多患者的主要表現(xiàn)是，突然發(fā)病的頭痛，包括頸項(xiàng)強(qiáng)直，包括意識(shí)的障礙，比如從意識(shí)模糊，然后逐漸的病情加重的話，會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況。而亞急性跟慢性腦膜炎患者，這種意識(shí)的障礙變化相對(duì)緩慢，也比較輕微，并且頭痛以及頸項(xiàng)強(qiáng)直相對(duì)比急性腦膜炎要緩。腦膜炎就是最常見(jiàn)的，一些細(xì)菌性腦膜炎或病毒性腦膜炎，比如肺炎，肺炎感染以后進(jìn)一步隨著血行播散，造成了腦膜的炎癥以后，給一些抗菌素治療就可以了，青霉素類的或者頭孢類的都可以。此外，病毒性腦膜炎，比如感冒，一個(gè)重度的感冒、發(fā)燒，或者出現(xiàn)一些全身癥狀，會(huì)侵犯到腦膜，這時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)頭痛，包括發(fā)熱，甚至出現(xiàn)癲癇的一些表現(xiàn)，這種情況下，治療方面可以給一些抗病毒的藥，包括支持療法都可以。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    田朝暉│中日友好醫(yī)院
    
        
    2023/09/19收聽(81558)
    
    
    

    


    
    
    話說(shuō)腦膜炎
    
    
    每年4月24日是世界腦膜炎日，今年的主題是“戰(zhàn)勝腦膜炎”。大家可能見(jiàn)到兒童得腦膜炎的比較多事實(shí)上，腦膜炎的發(fā)病年齡十分廣泛，抵抗力降低的時(shí)候遇到容易患腦膜炎，...
    
    
    
        
    劉會(huì)星│河南省直第三人民醫(yī)院
    
        
    2023/06/23閱讀(3677)
    
    
    

    


















    
    
    什么是腦膜炎？
    
    
    腦膜炎就是大腦的腦膜發(fā)炎，各種原因?qū)е碌拇竽X膜的炎癥都可以叫腦膜炎。常見(jiàn)的就是細(xì)菌性感染，細(xì)菌包括革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，包括結(jié)核桿菌，都是細(xì)菌性的腦膜炎。其次，還有真菌性腦膜炎，還有就是病毒性腦膜炎比較少見(jiàn)，病毒性主要是侵犯到腦實(shí)質(zhì)，就是腦的內(nèi)部，這種腦實(shí)質(zhì)之內(nèi)的炎癥，大部分是病毒性腦炎。細(xì)菌性感染大部分侵犯腦膜，因?yàn)檠鼙容^豐富。這樣的話在腦膜上形成一層炎癥，出現(xiàn)的腦脊液就渾濁，呈膿性，或者是白細(xì)胞明顯增高。病毒性腦炎、病毒性特殊的類型的話也可以出現(xiàn)腦膜炎，這種情況下治療起來(lái)按病毒性腦炎治療是一樣的。但是腦膜炎有幾大特點(diǎn)，首先就是因?yàn)槟X膜挨著血管很近，血管滲出增多，這種情況下就容易形成的硬膜下積膿。再就是形成腦室管膜炎，還有就是顱內(nèi)壓增高的很快，這種情況下就容易出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽(yáng)性，孩子頻繁的嘔吐、頭疼、精神差等表現(xiàn)。其實(shí)腦膜炎最關(guān)鍵的是診斷，腦膜炎的診斷是核磁是看不到的，有可能你甚至看到孩子一般表現(xiàn)比較差、比較淡漠，甚至驚厥，甚至頭疼。最主要的診斷就是說(shuō)做腦脊液的腰穿檢查。腦脊液細(xì)胞數(shù)增高，中粒細(xì)胞增高為主，這是一般化膿性腦膜炎的特點(diǎn)，蛋白質(zhì)增高，就因?yàn)槟X子有滲出，滲出比較多。假如說(shuō)出現(xiàn)氯化物的降低，就是這種情況下，或者是說(shuō)胸片上有結(jié)核感染，考慮是結(jié)核性腦膜炎。一定要鑒別清楚，做腦脊液的培養(yǎng)，根據(jù)細(xì)菌的種類以及藥敏的實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)選擇用藥，這是最理想的。就是要足量、有效、長(zhǎng)程，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，這種根治就是預(yù)后轉(zhuǎn)歸都是非常好的。目前的抗生素級(jí)別比較高，而且現(xiàn)在超級(jí)耐藥菌還不算廣泛。這種情況基本下腦膜炎在早期治療，早期盡快的診斷，合理的治療，預(yù)后都還是不錯(cuò)的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王三梅│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬八一兒童醫(yī)院
    
        
    2023/04/08收聽(29636)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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