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    陰道膨出是怎么回事

    2023-10-20 06:50播放 :

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    正常情況下陰道口大小陰唇閉合,陰道口不會(huì)裸露在外方,由于分娩后陰道彈性受到影響,盆底的肌肉會(huì)變得松弛,處女膜留有處女膜痕,這時(shí)陰道的前后壁可以在陰道口中看到,這是經(jīng)產(chǎn)型外陰。如果陰道壁松弛的比較明顯,盆底肌肉張力比較小時(shí)會(huì)發(fā)生陰道膨出,輕度陰道膨出在用力時(shí)可以經(jīng)陰道看到有球形物質(zhì)突出于陰道口。

    重度陰道膨出則會(huì)出現(xiàn)陰道口脫出物,同時(shí)脫出物無論是用力與否都可以在陰道口發(fā)現(xiàn),陰道前壁膨出通常伴有膀胱膨出,當(dāng)出現(xiàn)膀胱膨出時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)排尿異常,如尿頻、尿不盡、排尿困難,甚至尿失禁。陰道后壁膨出多伴有直腸膨出,患者通常會(huì)出現(xiàn)排便的問題,比如排便不暢、大便干燥或總有便意的情況。陰道膨出包括輕度、中度和重度,不同的陰道膨出癥狀各不相同。

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    "腰間盤膨出是間盤本身發(fā)生了一定的退變,在這個(gè)基礎(chǔ)上由于外部力量作用,使它向周圍均勻的隆起,即稱為腰間盤膨出。實(shí)際上腰間盤膨出并不是個(gè)病,它也不引起什么臨床癥狀,它只不過是在影像上看出來的。間盤形成病變真正有意義的是腰間盤突出,腰間盤突出就是腰間盤不是像膨出那樣整體向周圍均勻的突起,而是局限性的突出,往往能產(chǎn)生臨床癥狀。但是只有在突出的間盤壓迫相鄰的神經(jīng)時(shí),這個(gè)突出的間盤才形成了一個(gè)病灶,可以說在人群中40歲以上或者年齡越往上的,間盤在影像上都表現(xiàn)出一定的膨出或者突出,實(shí)際上真正引起壓迫神經(jīng)癥狀的只是很少的一部分。所以腰間盤膨出不是病,腰間盤突出只有壓迫神經(jīng)的時(shí)候才產(chǎn)生癥狀,形成腰間盤突出癥,這時(shí)候才有診斷意義。絕大多數(shù)腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰背風(fēng)濕、腰背韌帶炎引起的疼痛,和腰間盤膨出什么關(guān)系都沒有,和腰間盤突出的關(guān)系也要具體分析是不是壓迫神經(jīng),是否有臀部或下肢的放散痛,只有產(chǎn)生了這些相應(yīng)的癥狀,間盤病灶才是有問題的病灶,才有臨床的意義。所以不要把影像學(xué)上看到的這種間盤變化和臨床癥狀不加鑒別地套在一起,這幾乎是個(gè)陷阱。"

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    張明磊黑龍江省醫(yī)院

    2023/07/21收聽(33920)

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