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范翠芳
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

產(chǎn)科

胎盤低的癥狀

2023-08-01 14:52播放 :

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視頻內(nèi)容

胎盤低的癥狀，即前置胎盤的癥狀，往往有陰道出血以及出血后貧血的癥狀。因?yàn)樘ケP和宮頸挨得比較近，有感染的風(fēng)險(xiǎn)，孕婦在產(chǎn)前容易出現(xiàn)無(wú)痛性出血。

產(chǎn)后胎盤剝離以后，子宮下段、特別是靠近宮頸的地方不收縮，會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血。如果胎盤供給孩子的營(yíng)養(yǎng)不夠，還會(huì)導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限。

在前置胎盤的過(guò)程中，宮頸供血比較差，容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限(FGR)。如果發(fā)生少量出血，可以保守治療。如果發(fā)生大量出血、出血量達(dá)到700ml以上，要終止妊娠，保護(hù)母親的健康。

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胎盤低的癥狀

當(dāng)女性在妊娠期出現(xiàn)有胎盤低的情況，可能會(huì)出現(xiàn)有下腹墜痛、陰道少量流血等情況發(fā)生，在妊娠期會(huì)導(dǎo)致有先兆流產(chǎn)、宮內(nèi)感染、先兆早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、孕婦貧血等發(fā)生。女性發(fā)生胎盤低主要指的是胎盤位于胎兒的先露部前方，在28周以前就叫胎盤前置狀態(tài)，此期間患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)男菹?，觀察胎心的變化，如果胎兒發(fā)育良好、羊水適中，少量的陰道流血需要臥床休息，定期復(fù)查就可以。女性如果是在妊娠28周以后出現(xiàn)胎盤低的情況，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理，待胎兒成熟時(shí)在合適的時(shí)機(jī)選擇剖腹產(chǎn)終止妊娠，以免由于胎盤位置低而影響胎兒的發(fā)育和孕婦的健康。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/05/20收聽(49832)

低置胎盤的癥狀

"低置胎盤在沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，沒(méi)有任何癥狀，就是胎盤位置長(zhǎng)的比較低，這個(gè)時(shí)候病人沒(méi)有任何的感覺(jué)。一般是通過(guò)做超聲的時(shí)候發(fā)現(xiàn)胎盤位置比較低，需要注意。出現(xiàn)問(wèn)題往往就是出血，而出血比較典型，叫無(wú)痛性出血。在沒(méi)有明顯宮縮、沒(méi)有肚子疼的情況下先出血，要懷疑是低置胎盤。如果是先肚子疼很長(zhǎng)時(shí)間，再開始有一點(diǎn)點(diǎn)出血，往往胎盤位置正常，只是先兆流產(chǎn)或者先兆早產(chǎn)。對(duì)于孕期的無(wú)痛性出血，一定要提高警惕，及時(shí)到醫(yī)院就診，看看胎盤的位置是不是低，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)一部分低置胎盤。如果胎盤的位置在前壁，就是胎盤的位置靠近肚皮相對(duì)比較容易發(fā)現(xiàn)。胎盤的位置如果在靠后，就是在靠后背那一邊，有的時(shí)候即使位置偏低，超聲也不一定能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果高度懷疑低置胎盤的情況下，有的時(shí)候會(huì)選擇做核磁。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

黃文陽(yáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/08/29收聽(13524)

胎盤低置的癥狀

胎盤低置通過(guò)超聲才能發(fā)現(xiàn)，如果在沒(méi)有陰道出血的時(shí)候，胎盤低置沒(méi)有任何癥狀。但由于胎盤是附著在子...

魏玉梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/10/10播放(37780)

胎盤低置最明顯癥狀

胎盤低置最明顯的癥狀是無(wú)痛性陰道出血，且是反復(fù)出血。低置胎盤是指正常位置胎盤附著于子宮前壁、側(cè)...

周齊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/12/07播放(56054)

胎盤低置最明顯癥狀

"胎盤低置一般沒(méi)有明顯癥狀，大多是B超偶然發(fā)現(xiàn)的，有一些女性胎盤低置可能會(huì)有產(chǎn)前出血。因?yàn)樘ケP位置低，如果劇烈活動(dòng)或者性生活之后，接觸到胎盤，就會(huì)引起出血，或者有宮縮時(shí)也伴有出血，出血之后做B超，能夠明確診斷。胎盤低置的定義一般是胎盤邊緣距離宮頸內(nèi)口2.5cm以內(nèi)，最危險(xiǎn)的情況就是產(chǎn)前、產(chǎn)后出血，我們?cè)衅谝⌒?，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不要同房。產(chǎn)時(shí)要小心，如果出血量特別多，建議轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)終止妊娠；產(chǎn)后更要小心，產(chǎn)后出血如果量多，可以選擇填宮紗等處理辦法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/12/11收聽(98614)

低置胎盤的癥狀

胎盤低置是前置胎盤的一種，但是相對(duì)比較輕，它是附著在子宮的下段，離宮頸口很近，但是沒(méi)有達(dá)到宮頸...

李瑩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/10/02播放(92368)

什么是胎盤低

"正常妊娠時(shí)胎盤的正常位置是附著于子宮體部的前壁、后壁，也可能是側(cè)壁。如果妊娠28周以后，胎盤附著于子宮的下段，胎盤的下緣達(dá)到或者是覆蓋宮頸的內(nèi)口，位置比胎先露部還要低，臨床上稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，也是妊娠晚期陰道流血最常見的原因。根據(jù)胎盤下緣與宮腔內(nèi)口的關(guān)系，將前置胎盤分為三類：完全性的前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性的前置胎盤。如果胎盤位于子宮的下段，胎盤的邊緣極為接近，但是還沒(méi)有到達(dá)宮頸的內(nèi)口，臨床上稱為低置胎盤。當(dāng)然胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，可以因?qū)m頸管消失、宮口的擴(kuò)張而發(fā)生改變。臨床通常是按處理前最后一次的檢查結(jié)果來(lái)決定它的分類。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/11/06收聽(51778)

胎盤為什么會(huì)低

胎盤位置低根據(jù)所處的孕期不同和個(gè)人體質(zhì)的不同會(huì)有不同的原因。首先，在懷孕初期，很多孕婦會(huì)發(fā)現(xiàn)胎盤位置較低，其實(shí)不要過(guò)于擔(dān)心，只需要不負(fù)重活動(dòng)，多臥床休息即可；在懷孕的中后期，胎盤位置多會(huì)發(fā)生變化，距離宮口的距離增加，此時(shí)孕婦多用再擔(dān)心胎盤位置的問(wèn)題。其次，如果懷孕后超聲顯示胎盤的位置始終偏低，多與個(gè)人體質(zhì)、多次妊娠、流產(chǎn)等情況有關(guān)，多會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜厚度不均，懷孕后受精卵著床的位置距離子宮口較近，表現(xiàn)為胎盤低置，應(yīng)孕期臥床，避免下蹲等動(dòng)作。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院

2023/03/25收聽(87094)

為什么胎盤低

"可能導(dǎo)致胎盤低的原因有以下幾種：1、孕婦年齡較大，或者孕婦有過(guò)多次流產(chǎn)、生產(chǎn)的經(jīng)歷，這種情況的孕婦胎盤低的概率較大；2、孕婦如果存在子宮畸形或者子宮肌瘤的疾病，也很有可能導(dǎo)致胎盤低；3、如果孕婦的胎盤體積較大或者缺少營(yíng)養(yǎng)，也可能導(dǎo)致出現(xiàn)胎盤低置的現(xiàn)象。胎盤低可能給孕婦、胎兒造成一定的危害，例如大出血，孕婦有胎盤低的現(xiàn)象一定要引起重視，孕婦出現(xiàn)胎盤低置的情況，在日常生活中要注意臥床修養(yǎng)，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，也盡量避免下蹲，如果胎盤低置的孕婦出現(xiàn)大量出血，應(yīng)當(dāng)及時(shí)送往醫(yī)院治療，根據(jù)情況來(lái)決定下一步的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

鄒愛(ài)霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/02/19收聽(94144)

胎盤位置低需要注意什么

"在懷孕期間出現(xiàn)胎盤位置過(guò)低，容易在懷孕中、晚期后發(fā)生無(wú)痛性陰道流血的癥狀，尤其是在子宮受到外力刺激的情況下，更容易誘發(fā)子宮收縮，而導(dǎo)致胎盤邊緣剝離引起出血癥狀。胎盤位置過(guò)低的孕婦，需要注意不要用手提重物，不要進(jìn)行下蹲或者彎腰的動(dòng)作，絕對(duì)不要將胳膊向上過(guò)度拉伸。在沒(méi)有出血的情況下，可以適當(dāng)散步，不能進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，一旦陰道內(nèi)有異常出血現(xiàn)象，需要絕對(duì)臥床休息。盡量保持大便通暢，不要長(zhǎng)時(shí)間下蹲排便，禁止在排便過(guò)程中過(guò)度用力。如果在懷孕34周后頻繁多次發(fā)生陰道出血，應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況，選擇合適的時(shí)機(jī)終止妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/12/28收聽(62454)

胎盤低怎么辦

"胎盤的位置在懷孕早期不是固定不變的，隨著月份增長(zhǎng)胎盤位置也會(huì)出現(xiàn)增長(zhǎng)、上移的現(xiàn)象，懷孕28周的時(shí)候胎盤才會(huì)固定不變。在28周之前出現(xiàn)胎盤位置過(guò)低，平時(shí)可以適量走動(dòng)，但不要長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)，休息時(shí)可以把臀部墊高，有利于胎盤的位置上移。28周之后胎盤基本已經(jīng)固定位置，胎盤仍然過(guò)低，就需要注意不能劇烈運(yùn)動(dòng)，還應(yīng)該注意不要有性生活。胎盤位置過(guò)低性生活容易導(dǎo)致胎盤早剝，還會(huì)容易引起出血，增加早產(chǎn)幾率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2023/06/12收聽(20334)

胎盤低要注意什么

"胎盤低一般稱為前置胎盤，它的定義是胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口，或者胎盤邊緣距離宮頸內(nèi)口2.5cm之內(nèi)。胎盤低容易造成產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的出血，我們需要注意的有以下幾點(diǎn)：1、孕期不能同房，同房容易碰到胎盤引起大出血。2、我們要注意孕期的宮縮，孕婦孕期都會(huì)有宮縮，都是正常的。但是前置胎盤的孕婦如果宮縮頻繁、宮縮強(qiáng)度大，常常會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)前出血，要給予宮縮抑制劑。3、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后要注意防止出血，要及時(shí)的給予縫扎止血、填宮紗、主動(dòng)脈球囊等止血措施，甚至還有切除子宮的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/07/20收聽(74688)

什么是胎盤低置

胎盤是幫助宮內(nèi)胎兒營(yíng)養(yǎng)，和整個(gè)生理過(guò)程的交換的中介物，我們就叫它中介胎盤。孕婦就是受孕的時(shí)候，...

謝玉嫻│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/03/06播放(95062)

胎盤有點(diǎn)低要注意什么

"胎盤有點(diǎn)低，首先要注意有沒(méi)有肚子疼和出血的情況，一般建議臥床休息，如果有出血和肚子疼，需要住院治療。一般如果沒(méi)有出血和腹痛，可以適當(dāng)?shù)纳⒉?、活?dòng)，避免性生活和劇烈的運(yùn)動(dòng)，定期到醫(yī)院就診。如果28周以后，彩超檢查胎盤附著于子宮的下段，胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口小于2cm，甚至胎盤下緣覆蓋子宮頸內(nèi)口，就屬于前置胎盤的現(xiàn)象，前置胎盤存在較高的產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)，臨床表現(xiàn)是孕晚期容易發(fā)生無(wú)痛性的、沒(méi)有誘因的、反復(fù)的陰道出血。所以，孕晚期孕婦除了數(shù)胎動(dòng)以外，如果發(fā)生了陰道出血的情況，要及時(shí)的去醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/02收聽(58006)

胎盤低會(huì)怎么樣

胎盤過(guò)低容易導(dǎo)致產(chǎn)前出血或者產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后出血，行剖宮產(chǎn)的時(shí)候，當(dāng)子宮切口無(wú)法避開前壁的胎盤時(shí)，有可能導(dǎo)致出血明顯增多。胎兒娩出后，子宮下段肌組織菲薄、收縮差，附著于此處的胎盤不易完全的剝離，一旦剝離，因?yàn)殚_放的血竇也不易關(guān)閉，常發(fā)生產(chǎn)后出血，量多而且不容易控制。胎盤過(guò)低容易導(dǎo)致發(fā)生胎盤植入的現(xiàn)象，子宮下段脫膜發(fā)育不良，絨毛穿透基底層侵入子宮肌層，胎盤剝離不全而發(fā)生產(chǎn)后出血的現(xiàn)象是比較多的。胎盤低還容易造成產(chǎn)褥感染，陰道細(xì)菌上行至宮頸口，造成剝離面的感染。因此，大多數(shù)孕婦會(huì)因?yàn)榉磸?fù)出血而導(dǎo)致貧血，貧血加劇、免疫力下降而導(dǎo)致感染，出血量多還會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、治療性的早產(chǎn)，也會(huì)增加低體重兒的發(fā)生率，新生兒的死亡率也會(huì)增高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/30收聽(52564)

胎盤低如何才能不出血

但目前并沒(méi)有特別好的方法能避免出血，只能盡量減少對(duì)于胎盤的刺激，如不能夠過(guò)性生活、不能劇烈活動(dòng)...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/10/10播放(25818)

胎盤低的影響

"正常位置的胎盤是附著于子宮體部，而當(dāng)胎盤在28周以后附著于子宮下段，胎盤下緣達(dá)到或者是覆蓋宮頸內(nèi)口，位置低于胎兒先露部稱為前置胎盤。前置胎盤對(duì)母兒可能會(huì)有一些不良影響，產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的出血往往附著于子宮前壁胎盤，前置胎盤在剖宮產(chǎn)的時(shí)候，如果子宮切口沒(méi)有辦法避開胎盤，則容易出現(xiàn)出血量明顯增多以及產(chǎn)后出血。而對(duì)于植入性胎盤，有可能會(huì)造成產(chǎn)后大出血，甚至要切除子宮的風(fēng)險(xiǎn)。前置胎盤的胎盤剝離面接近宮頸外口，細(xì)菌容易經(jīng)過(guò)陰道上行進(jìn)入到胎盤剝離面，加之多數(shù)的產(chǎn)婦由于反復(fù)失血而導(dǎo)致貧血、機(jī)體抵抗力下降，因此前置胎盤容易在產(chǎn)褥期發(fā)生感染。另外，由于出血量多，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫，甚至是缺氧死亡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/11/16收聽(79664)

什么是胎盤低置？

胎盤是這樣，胎盤是助宮內(nèi)胎兒他這個(gè)營(yíng)養(yǎng)，就和整個(gè)生理過(guò)程的一個(gè)交換的中介物，我們就叫它中介胎盤。孕婦就是受孕的時(shí)候，就是胎孕卵種植的地方，將來(lái)就長(zhǎng)成胎盤了。一般的情況下，如果正常，應(yīng)該在子宮的上1/3。咱們說(shuō)在上1/3這個(gè)位置是比較正常，如果它在中下接近子宮口的就叫低置，所以具體我們還要根據(jù)它接近子宮口的位置距離的長(zhǎng)短，要有一個(gè)大概的分級(jí)。比如說(shuō)前置、低置或者完全置胎盤，這是有標(biāo)準(zhǔn)的。這個(gè)前胎盤的位置，在超聲檢查是很方便的，可以直接看到胎盤是在哪個(gè)部位，如果有低置的情況下，超聲大夫會(huì)告訴你，臨床醫(yī)生也會(huì)給你向你交代一些要注意的事項(xiàng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

謝玉嫻│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/07/07收聽(26478)

胎盤低是什么意思

胎盤低就是胎盤在子宮壁的附著位置過(guò)低，正常情況下胎盤在子宮壁的附著位置，最低處不能到達(dá)子宮頸下段，更加不能低于胎兒的先露部位。如果胎盤在子宮壁的附著位置過(guò)低，達(dá)到子宮頸下段或者是低于胎兒先露部位，就屬于胎盤附著位置過(guò)低，胎盤附著位置過(guò)低的常見原因主要與胎盤面積過(guò)大、受精卵著床位置過(guò)低等因素有關(guān)。胎盤的位置過(guò)低，容易在妊娠晚期出現(xiàn)反復(fù)的無(wú)痛性陰道出血，嚴(yán)重的會(huì)引起胎兒在宮內(nèi)缺血、缺氧而胎死宮內(nèi)，是一種較常見和嚴(yán)重的妊娠期并發(fā)癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/29收聽(44748)

胎盤低的原因

導(dǎo)致胎盤在子宮壁的附著位置過(guò)低的原因主要包括：1、雙胎妊娠或者其他原因使胎盤的面積過(guò)大，胎盤的下緣延伸到子宮頸的下段；2、多次進(jìn)行人工流產(chǎn)或者清宮手術(shù)，使子宮內(nèi)膜受損。受精卵著床以后，由于營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，從而使胎盤的面積擴(kuò)大；3、受精卵的發(fā)育與子宮內(nèi)膜滋養(yǎng)層的發(fā)育不同步，受精卵著床到了子宮的下段，從而使胎盤附著在子宮下段。胎盤位置過(guò)低是引起妊娠晚期反復(fù)無(wú)痛性陰道出血的主要原因，患者需要絕對(duì)臥床休息，避免性生活、體力勞動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)密觀察陰道出血情況以及胎心變化。如果發(fā)現(xiàn)反復(fù)的大量出血，則需要選擇合適的時(shí)機(jī)終止妊娠。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/10收聽(74442)

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