河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腎內(nèi)科
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如果出現(xiàn)無明顯原因的臉浮腫，可能提示出現(xiàn)腎臟疾病。若是因休息欠佳而出現(xiàn)眼瞼水腫，休息后可以緩解，尿常規(guī)、腎功能檢查一般均正常，屬于生理性原因。如果臉浮腫后完善相關(guān)的化驗檢查結(jié)果如尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能等，提示尿蛋白(+)、腎功能異常，可能提示患有腎臟疾病。
此時患者需進(jìn)一步檢查，必要時需進(jìn)行穿刺活檢以明確腎臟病的病理類型、病理階段?；颊咝璺e極配合診治，同時要緩解患者的焦慮狀態(tài)，盡量減少患者勞累，積極控制患者血壓。待具體病理類型明確后，針對患者的病因、癥狀進(jìn)行治療，可選擇不同的藥物如中藥、中成藥、激素類、免疫抑制劑等。
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臉部浮腫是何種疾病的前兆，即臉部浮腫的原因，需根據(jù)不同情況進(jìn)行不同的分析。具體如下：<...
臉部浮腫是何種疾病的前兆，即臉部浮腫的原因，需根據(jù)不同情況進(jìn)行不同的分析。具體如下：
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/07/12播放(42794)
"顏面水腫要看情況，是僅僅有顏面處浮腫還是全身浮腫，表現(xiàn)為顏面部浮腫，這兩種情況是不相同的。如果僅僅表現(xiàn)為顏面部浮腫，往往可以跟腎臟疾病，比如慢性腎炎、腎病綜征征等這樣的一些疾病有關(guān)，或者是內(nèi)分泌代謝疾病。比如甲狀腺功能減低，可以表現(xiàn)顏面的浮腫，而且是一種叫黏液性浮腫，與可凹性水腫并不相同。當(dāng)然，還有一些是由于全身，比如下肢一直到腿部全身都浮腫，那可能這種情況多以心功能不全、腎功能不全或者肝硬化、腹水等疾病，導(dǎo)致全身浮腫而出現(xiàn)顏面浮腫。這種浮腫往往比較嚴(yán)重，多在疾病的終末期。"
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/04收聽(55734)
臉部浮腫一般是腎臟疾病的前兆，建議去醫(yī)院就診，檢查一下尿常規(guī)、腎功能、血液里面的白蛋白，一般可以明確診斷。最常見的疾病還是慢性腎炎和腎病綜合征，它們兩個的治療主要還是看尿蛋白定量的多少。如果蛋白定量比較小，應(yīng)用一些保護(hù)腎臟，比如百令膠囊、黃葵膠囊等，還有ACEI或者是ARB類的藥物，常用的有厄貝沙坦、纈沙坦、依那普利，這些藥物保護(hù)腎臟足夠了。如果尿蛋白定量比較大，超過3.5g，達(dá)到了腎病的蛋白丟失水平，建議檢查一下腎臟腎穿刺，明確腎臟的病理類型，必要的時候需要用激素或者是免疫抑制劑來治療。如果這些檢查提示腎臟方面沒有問題，臉部浮腫要考慮心功能不全，或者是甲狀腺功能減退，或者內(nèi)分泌科的疾病，像庫欣綜合征。一般根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)，以及實驗室檢查，不難確診。
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2023/01/20收聽(86608)
"臉眼浮腫在醫(yī)學(xué)上一般指臉眼水腫，臉眼水腫通常是腎臟病的先兆，心功能不好或者肝功能不好的病人，也有可能早期出現(xiàn)臉眼浮腫的情況。臉眼浮腫最常見于腎炎，腎炎導(dǎo)致臉眼浮腫的機(jī)制主要是兩個途徑，一個是腎炎病人會出現(xiàn)腎小球濾過率的輕度降低，這種輕度的降低會導(dǎo)致水分在體內(nèi)蓄積。另一個是腎炎病人會有蛋白尿，會導(dǎo)致血漿白蛋白的輕度降低，從而導(dǎo)致多余的水分從血管內(nèi)到達(dá)血管外，到達(dá)血管外后會循著重力作用到達(dá)人體的下垂部位，通常就是腿和腳的位置。但因為水分的量太少，所以在臨床上往往看不到病人有下肢水腫。如果病人在床上躺了一個晚上，這時體內(nèi)的水分就可以克服重力作用，到達(dá)人體的疏松組織。人體最疏松的組織就是顏面部和眼瞼，同時顏面部和眼瞼也是最顯眼的組織，所以這時一旦出現(xiàn)水腫，第一時間就能夠看到病人臉和眼瞼出現(xiàn)水腫，這往往是腎炎的先兆。所以這時一般會要求病人去查尿常規(guī)，看看尿中有沒有紅細(xì)胞、蛋白等，來幫助判斷。除此之外，心功能不好或者是肝功能不好的病人，如肝硬化病人，也有可能出現(xiàn)臉和眼的水腫。需要做心電圖檢查，必要時可以檢查proBNP。另外，還要看病人的肝臟病史、肝臟超聲和血白蛋白水平，來幫助判斷有沒有心臟問題或者是肝臟問題導(dǎo)致臉眼浮腫的可能性。"
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/01/05收聽(58792)
兩腳浮腫， 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/04/18播放(29467)
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/04/18播放(29467)
?一般雙腿浮腫最常見的疾病，有以下幾種：1、腎臟疾?。褐饕且驗榇罅康鞍啄?，特別... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/07/12播放(37980)
?一般雙腿浮腫最常見的疾病，有以下幾種：
1、腎臟疾?。褐饕且驗榇罅康鞍啄?，特別...
2023/07/12播放(37980)
全身出現(xiàn)了浮腫是什么病的前兆，需要根據(jù)不同情況進(jìn)行判斷，因為很多系統(tǒng)性疾病或者外用藥物造成的過... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/05/29播放(26123)
全身出現(xiàn)了浮腫是什么病的前兆，需要根據(jù)不同情況進(jìn)行判斷，因為很多系統(tǒng)性疾病或者外用藥物造成的過...
2023/05/29播放(26123)
"患者出現(xiàn)腳浮腫，可能是以下疾病的前兆：第一、腎功能不全：當(dāng)腎臟功能變差時，導(dǎo)致體內(nèi)的液體不能夠排出體外，就會出現(xiàn)腳部的腫脹?；颊咝枰メt(yī)院完善相關(guān)檢查，比如血常規(guī)、腎常規(guī)、尿常規(guī)，還有腎臟彩超等進(jìn)行明確。如果為該疾病，需要給予利尿藥物進(jìn)行治療，同時需要積極治療原發(fā)病。第二、心功能不全：例如心衰，患者需要查心臟彩超、心電圖等進(jìn)行明確，部分患者需要給予強(qiáng)心藥物進(jìn)行治療，有時也可以配合利尿藥物進(jìn)行治療。第三、肝臟疾病：例如肝硬化等，需要查肝臟的彩超、CT，以及肝功能等進(jìn)行明確。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/02/26收聽(78500)
在臨床中，腳面出現(xiàn)浮腫可能是以下幾類疾病的前兆：1、心功能不全或心力衰竭：心臟是... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/24播放(43650)
在臨床中，腳面出現(xiàn)浮腫可能是以下幾類疾病的前兆：
1、心功能不全或心力衰竭：心臟是...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/24播放(43650)
左腳浮腫通常為下肢靜脈血栓，尤其是左下肢靜脈血栓的前兆。靜脈血需要在右心室泵血時到肺動脈，和肺... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/08播放(79482)
左腳浮腫通常為下肢靜脈血栓，尤其是左下肢靜脈血栓的前兆。靜脈血需要在右心室泵血時到肺動脈，和肺...
2023/10/08播放(79482)
全身浮腫也叫全身水腫，是比較嚴(yán)重的水腫。全身水腫的原因較多，需針對病因進(jìn)行治療，發(fā)病原因常見以... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/13播放(76926)
全身浮腫也叫全身水腫，是比較嚴(yán)重的水腫。全身水腫的原因較多，需針對病因進(jìn)行治療，發(fā)病原因常見以...
2023/10/13播放(76926)
腳踝浮腫較為常見由下肢靜脈回流障礙而引起，下肢靜脈回流障礙的原因包括以下幾方面：... 崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/16播放(33463)
腳踝浮腫較為常見由下肢靜脈回流障礙而引起，下肢靜脈回流障礙的原因包括以下幾方面：
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崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/16播放(33463)
眼睛浮腫是什么病的前兆，需要根據(jù)不同的情況進(jìn)行判斷，具體如下：一、局部的病變：<... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/11/27播放(46965)
眼睛浮腫是什么病的前兆，需要根據(jù)不同的情況進(jìn)行判斷，具體如下：
一、局部的病變：<...
2023/11/27播放(46965)
"臉發(fā)麻可能是由于面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的，考慮的因素可能是以下幾種疾病的前兆：一、最有可能是腦中風(fēng)的前兆，這部分跟你是否還有基礎(chǔ)疾病有關(guān)，如血脂高，如高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗等，這些情況值得關(guān)注。如果同時伴有下肢的麻木或活動障礙，高度懷疑是腦中風(fēng)的前兆。二、可能是因為面癱引起來的，這部分需要做面神經(jīng)的營養(yǎng)治療。三、我們要考慮的是頸椎病，由神經(jīng)疾病導(dǎo)致的一種臉部發(fā)麻，這部分情況比較少，是稀有頸椎病的癥狀。所以說我們高度懷疑和最應(yīng)該首先關(guān)注的是腦中風(fēng)的前兆，其余的我們需要做頭顱核磁共振檢查，排除顱內(nèi)占位性病變。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/08收聽(92142)
"臉黑的原因有很多，不一定是什么病的先兆。例如有些人先天膚色就發(fā)黑，是因為皮膚含有較多的黑色素的緣故，包括臉色發(fā)黑，是一種正常的膚色。后天的臉黑有很多的原因：第一、如果不注意防曬，過多的照射紫外線，會出現(xiàn)曝光部位的色素沉著，面部就是曝光部位，從而出現(xiàn)臉黑。第二、如果經(jīng)常作息不規(guī)律、飲食缺乏營養(yǎng)，膚色也會晦暗發(fā)黑。第三、疾病方面，臉色發(fā)黑可以是一些先天性的胎記，像太田痣還有皮膚黑變病，例如瑞爾黑變病，黑變病的原因與內(nèi)外因素可能都有關(guān)系，包括遺傳、內(nèi)分泌以及環(huán)境等；內(nèi)科疾病方面像腎上腺功能減退癥，還有肝硬化、肝癌這些消耗性的疾病，都可以出現(xiàn)膚色包括臉色發(fā)黑。如果只是單純的黑，排除先天的因素，后天出現(xiàn)的，注意日常的護(hù)理、注意防曬；但是如果臉黑還伴有一些其他的不適，如發(fā)熱、乏力、腹痛、腹脹這些情況，一定要及時就醫(yī)，確定臉黑有沒有一些潛在疾病的情況。"
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/11收聽(60238)
患者出現(xiàn)臉發(fā)木的癥狀，可能是急性腦血管病的前兆，也有可能是腦部腫瘤、面神經(jīng)炎疾病的表現(xiàn)，一定要針對患者臉發(fā)木的誘因、發(fā)病持續(xù)的情況、緩解情況進(jìn)行分析：1、患者如果是突然間出現(xiàn)一側(cè)的臉發(fā)木，如果再伴有伸舌的偏斜、語言笨拙、肢體麻木等問題，考慮是急性腦血管病引起的，比如短暫性的腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血類的疾病?；颊咦詈镁驮\醫(yī)院，完善頭部CT或磁共振、腦功能成像的檢查明確。2、患者如果只是單純的偏側(cè)臉麻木，如果考慮有受風(fēng)。受涼的病史，可能是面神經(jīng)炎引起，患者也要就診醫(yī)院進(jìn)行檢查，爭取早期的治療。2、患者如果是緩慢出現(xiàn)臉的麻木癥狀，可能與腦部腫瘤等原因有關(guān)，建議完善頭部的核磁或CT、增強(qiáng)CT掃描明確。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/24收聽(85064)
"臉部發(fā)麻是顱神經(jīng)損傷癥狀，單側(cè)臉部發(fā)麻提示面神經(jīng)有一定損傷。這種臉麻主要包括面神經(jīng)炎造成的周圍性面神經(jīng)損傷，以及腦部疾病造成的中樞神經(jīng)性損傷。面神經(jīng)炎是最容易造成臉部發(fā)麻的疾病，也比較常見，面神經(jīng)炎的前兆癥狀就有可能為單純臉面發(fā)麻、發(fā)脹。一般在一天之后，會出現(xiàn)口角歪斜，閉眼不能等典型癥狀。腦梗塞造成的前兆臉部發(fā)麻為一側(cè)臉面至一側(cè)身體發(fā)麻，之后可能進(jìn)展為肢體無力，口角歪斜癥狀。雙側(cè)臉麻需要注意患者是否接觸毒物或辛辣物品而造成臉面皮膚反應(yīng)，而且情緒過度激動、生氣、著急造成的臉面缺血、缺氧，也有可能出現(xiàn)雙側(cè)臉麻。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/30收聽(89800)
引起臉黃的原因很多，不一定是某種疾病的前兆，也有可能是因為生理性原因或者日常生活習(xí)慣，要進(jìn)一步... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/10播放(43698)
引起臉黃的原因很多，不一定是某種疾病的前兆，也有可能是因為生理性原因或者日常生活習(xí)慣，要進(jìn)一步...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/10播放(43698)
"臉、腳、腿浮腫主要見于心臟疾病和腎臟疾病，心臟疾病中以右心衰竭最為常見。在最開始時，病人會出現(xiàn)體重迅速增加，水腫一般從身體下垂部位開始，從腳踝部逐漸向上蔓延，為對稱性、凹陷性水腫，嚴(yán)重的病人還可以出現(xiàn)胸腔積液、心包積液和腹腔積液，病人可出現(xiàn)淤血性肝腫大，心臟彩超可發(fā)現(xiàn)右心明顯擴(kuò)大，心臟射血分?jǐn)?shù)降低。腎臟疾病引起的水腫以腎病綜合征最為常見，在早期多于晨起出現(xiàn)眼瞼，或者顏面部水腫，最后發(fā)展為全身性水腫。水腫與體位的關(guān)系不大，患者多同時出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥和高膽固醇血癥。尿化驗中發(fā)現(xiàn)大量蛋白尿，同時血蛋白水平明顯下降，可明確診斷。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/01/23收聽(79758)
"臉為什么會浮腫，一般來說，常見的原因可能有以下幾種情況：一、過敏體質(zhì)的患者，在接觸到灰塵、花粉等過敏原后，體內(nèi)有可能產(chǎn)生過敏反應(yīng)，造成面部的浮腫?；颊咝枰M快的遠(yuǎn)離過敏原，口服氯雷他定，肌注25mg異丙嗪等抗過敏的藥物，癥狀較輕的患者臉部浮腫可較快的吸收緩解。若2-3天后患者面部浮腫仍然沒有緩解，需要盡快到醫(yī)院就診，以免耽誤病情。二、肝硬化失代償?shù)幕颊?，由于體內(nèi)低蛋白血癥，會引起血管內(nèi)的水分滲入組織間隙，表現(xiàn)為面部、四肢的腫脹。此時可以積極的補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)利尿，促進(jìn)體內(nèi)水分的排泄，減輕面部的浮腫。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/21收聽(81638)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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