中日友好醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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細菌性陰道炎主要是因為陰道清潔不夠或者最近有特殊感染造成，細菌性陰道炎主要是細菌太多，故患者一定要口服消炎藥或甲硝唑等抗厭氧菌藥，同時陰道也要用抗厭氧菌類藥物，如甲硝唑，效果相對非常好。
另外，注意清潔也非常重要，注意外陰和陰道清潔，注意內(nèi)褲清潔，這段時間性生活要少。綜合而言治療方案是注意清潔、口服消炎藥、陰道上藥，一般7天左右可以治愈。總之，細菌性陰道炎是可以治愈疾病，只要注意清潔通常就不會再出現(xiàn)問題。
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"細菌性陰道炎的治療首先選擇抗厭氧菌的藥物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。首選甲硝唑，因為甲硝唑可以抑制厭氧菌的生長，而且不影響乳酸桿菌的生長，是比較理想的治療藥物，一般全身用藥或者局部用藥。全身用藥首選甲硝唑400mg口服，每天2次，連服7天。如果是替硝唑，2g口服，每天1次，連服3天。如果是克林霉素，300mg口服，每天2次，連服7天。局部用藥就是甲硝唑制劑，每晚1次，陰道放置，連用7天；或者用克林霉素軟膏陰道涂抹，也是每晚1次，連用7天，哺乳期一般選用局部用藥。"
崔健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/03/28收聽(34750)
"細菌性陰道炎，屬于厭氧菌感染，可以選擇的藥物有甲硝唑、替硝唑和克林霉素。甲硝唑能夠抑制厭氧菌生長，而且不影響乳酸桿菌的生長，是比較理想的治療藥物。具體的治療方法如下：第一、口服，首選甲硝唑400mg，每日2次，共用7天。第二、局部用藥，可以使用甲硝唑陰道泡騰片200mg，每天晚上陰道塞藥1次，連續(xù)使用7天。一般情況下，7天可以徹底的治愈。對于有反復(fù)發(fā)作細菌性陰道炎的患者，可以告知在用藥7天之后，停藥3天一定要復(fù)查，觀察是否已經(jīng)徹底的治愈。如果沒有治愈，要選擇與初次治療不同的抗厭氧菌的藥物進行治療，也可以使用陰道乳酸菌制劑。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2023/03/20收聽(11262)
"細菌性陰道炎如果沒有明顯的癥狀，一般無需特殊治療，通過飲食調(diào)整，可以自行恢復(fù)。飲食方面多喝溫開水，多吃新鮮的蔬菜，補充維生素來增強抵抗力，有的時候陰道炎可以自行恢復(fù)好轉(zhuǎn)。但是，如果有的女性陰道炎癥狀比較厲害，像白帶有明顯的惡臭味、魚腥味，就需要進行消炎治療，不然可以上行感染到子宮內(nèi)膜、輸卵管黏膜或者是盆腔腹膜，而導(dǎo)致一系列的炎癥發(fā)生。針對細菌性陰道炎，臨床上常用甲硝唑藥物來進行對癥治療，可以考慮口服甲硝唑片劑400mg，每日2次，一共7天；或者是甲硝唑陰道栓200mg，每日1次，一共5-7天。另外，還可以選用恢復(fù)陰道正常菌群的制劑，像乳酸桿菌制劑、乳酸桿菌膠囊，提高陰道內(nèi)的酸度，抑制加特納菌與厭氧菌的生長。在治療期間要禁止性生活，飲食方面要清淡一些。性伴侶如果沒有癥狀，一般不需要進行常規(guī)性的治療，定期復(fù)查一下就可以。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2023/10/30收聽(70258)
"細菌性陰道炎，由陰道內(nèi)乳桿菌減少，加德納菌及厭氧菌等增加所導(dǎo)致的內(nèi)源炎性混合感染。臨床特點為魚腥臭味，稀薄的陰道分泌物增加，但陰道檢查無嚴重改變。臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為勻質(zhì)、稀薄、灰白色陰道分泌物、線索細胞陽性、陰道分泌物PH值＞4.5、氨臭味實驗陽性，四項中符合三項即可確診。治療方面，選用抗厭氧菌的藥物治療，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素，甲硝唑抑制厭氧菌的生長，不影響乳桿菌的生長。可以選用口服藥，首選甲硝唑。替代方案是替硝唑口服，局部用藥?？梢杂煤紫踹虻乃▌?，每晚1次，連續(xù)7日；或克林霉素軟膏，陰道涂抹。"
李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2023/05/19收聽(96716)
細菌性陰道炎癥在臨床上可以陰道塞入硝呋太爾陰道片，或者是雙唑泰栓進行治療，都會起到比較好的治療效果。如果是陰道分泌物比較多的情況下，在塞藥之前最好是用相應(yīng)的藥水將陰道的分泌物沖洗干凈，比如可以用潔爾陰配成10%的溶液進行沖洗，然后再塞藥，這樣效果會更好一些。連續(xù)用藥需要一個星期的時間，當(dāng)臨床癥狀完全消失之后可以停止用藥，并且在停藥之后3-7天，去醫(yī)院做相關(guān)的復(fù)查。主要是通過白帶常規(guī)的化驗，了解原來的致病菌是否已經(jīng)達到了完全治愈的目的，然后再決定是否還需要繼續(xù)用藥給予治療，建議女性在日常生活中一定加強外陰局部的護理。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/23收聽(13804)
其實女性最常見的疾病，總結(jié)最常見的疾病是陰道炎。陰道炎有的人陰道癢的厲害，外陰癢的厲害，白帶不... 呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/08/13播放(61720)
其實女性最常見的疾病，總結(jié)最常見的疾病是陰道炎。陰道炎有的人陰道癢的厲害，外陰癢的厲害，白帶不...
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/08/13播放(61720)
"細菌性陰道炎主要是由于體內(nèi)的菌群失調(diào)、乳桿菌下降，導(dǎo)致的一種厭氧菌的感染、加德納氏菌的感染，它的特點主要是陰道分泌物增多，可以是黃色、黃綠色或者是酸奶樣的，有魚腥味、臭味，通過檢查白帶和分泌物就能夠確診是細菌性陰道炎。它的治療主要是用甲硝唑類的藥物，可以口服，也可以陰道上藥，陰道栓劑至少要上一周的時間，停藥三天之后要門診復(fù)查分泌物有沒有好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)了之后建議陰道再用一些乳桿菌的制劑，幫助恢復(fù)陰道的微環(huán)境。"
周丹│北京醫(yī)院
2023/12/08收聽(93228)
"細菌性陰道炎的出現(xiàn)主要是由于正常陰道菌群失衡，以乳桿菌占優(yōu)勢的陰道環(huán)境被破壞，厭氧菌成為優(yōu)勢的菌群，導(dǎo)致細菌性陰道病的發(fā)生。所以細菌性陰道病的治療，要選擇抗厭氧菌的藥物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。因為甲硝唑可以抑制厭氧菌的生長，而不影響乳桿菌的生長，是比較理想的治療藥物。但是具體的用藥要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行使用，醫(yī)生會根據(jù)患者病情全方面評估，選擇適合患者的治療方案。細菌性陰道病的臨床特點是帶有魚腥臭味的稀薄陰道分泌物增多，可伴有輕度的外陰瘙癢或燒灼感，性交之后癥狀會加重。經(jīng)過系統(tǒng)的治療之后，這些癥狀會逐漸地減輕，直到消失。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/10/16收聽(98332)
細菌性陰道炎患者建議使用甲硝唑，或克林霉素，同時或之后使用含有乳酸活菌的陰道膠囊進行治療。細菌... 商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/24播放(93564)
細菌性陰道炎患者建議使用甲硝唑，或克林霉素，同時或之后使用含有乳酸活菌的陰道膠囊進行治療。細菌...
商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/24播放(93564)
"細菌性陰道炎可以用紅核婦潔洗液或者婦炎潔清洗陰道、外陰，將陰道內(nèi)的分泌物清洗干凈后，陰道上藥甲硝唑栓或者甲硝唑泡騰片，以上藥物治療細菌性陰道炎比較快、效果比較好。用藥大致一周左右，用藥期間不要有性生活，不要口服辛辣、刺激性、涼的食物，不要受涼，有利于炎癥消退。停藥后三天可以到醫(yī)院化驗分泌物，確定是否已經(jīng)治愈。如果仍然存在細菌性陰道炎，可以繼續(xù)用藥五天左右再次復(fù)查。"
陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2023/06/05收聽(64824)
細菌性陰道炎是婦科常見的一種陰道炎癥，主要是由于厭氧菌感染引起的，臨床癥狀是分泌物增多，治療主要是選用藥物口服、陰道沖洗以及陰道上藥等綜合治療，治愈率較高。常用的口服藥物主要是以抗厭氧菌感染為主，比如甲硝唑片、替硝唑片、克林霉素等；常用的外用藥物有復(fù)方黃柏液洗劑、克癢舒洗劑、婦炎潔洗劑以及清熱利濕、止癢止帶的中藥方劑沖洗陰道以及會陰；常選用甲硝唑制劑、克林霉素軟膏陰道涂抹，保婦康栓塞陰道治療。通常情況下，這些藥物連用七天為一個療程，一個療程基本可以治愈細菌性陰道炎。
頓巨燕│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/05收聽(98620)
細菌性陰道炎的治療首選陰道上藥，比較常用的藥物包括雙唑泰栓、甲硝唑、克林霉素以及輔助的洗劑類藥... 王成峰│無錫市第九人民醫(yī)院 2023/08/16播放(59870)
細菌性陰道炎的治療首選陰道上藥，比較常用的藥物包括雙唑泰栓、甲硝唑、克林霉素以及輔助的洗劑類藥...
王成峰│無錫市第九人民醫(yī)院
2023/08/16播放(59870)
"細菌性陰道炎的用藥，一般情況下包括局部用藥和全身用藥。細菌性陰道炎以全身用藥為輔，局部用藥為主。局部用藥的代表藥物是復(fù)方甲硝唑栓劑、克林霉素軟膏。如果對于局部用藥癥狀緩解不明顯者可以考慮全身用藥，全身用藥的藥物包括甲硝唑片、甲硝唑維B6片、克林霉素。對于細菌性陰道炎患者還可以選用中成藥性質(zhì)的藥物治療，比如康婦炎膠囊、宮炎平片等。對于細菌性陰道炎，陰道局部用藥也可以選擇保婦康栓。細菌性陰道炎患者用藥期間需要禁止性生活，注意休息，避免食用辛辣刺激性食物，注意外陰的清潔衛(wèi)生等。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2023/01/12收聽(28690)
細菌性陰道炎如果一旦確診，就應(yīng)該積極的進行規(guī)范性治療，首選的治療藥物為甲硝唑陰道栓劑上藥，局部用藥治療，一般連續(xù)7天為一療程。因為細菌性陰道炎一般為加德納菌和厭氧菌混合性感染，而甲硝唑?qū)τ趨捬蹙腥臼欠浅Ｓ行У?，而且陰道用藥很少產(chǎn)生惡心、口腔異味等副作用。也可以用替硝唑栓來進行代替，也可以進行陰道上藥。如果對于這些藥物過敏的患者，也可以使用克林霉素陰道的制劑來進行治療細菌性陰道炎。
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/07/20收聽(15606)
"細菌性陰道炎需要選擇治療細菌的藥物，大多選擇的是治療厭氧菌的藥物甲硝唑，最常選用的類型是甲硝唑陰道泡騰片陰道內(nèi)放置。同時，細菌性陰道炎的患者多伴有乳酸桿菌的減少，因為正常的情況下乳酸桿菌為優(yōu)勢的細菌，但是乳酸桿菌沒有了其他的雜菌生長，就會導(dǎo)致細菌性陰道炎的發(fā)生。所以，在選擇治療細菌的藥物的同時，還需要補充乳酸桿菌，只有這兩個都治療，細菌性陰道炎才會有比較好的效果。"
張毅芳│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/25收聽(60130)
細菌性陰道炎屬于內(nèi)源性混合感染，以厭氧菌感染為主，臨床癥狀表現(xiàn)為白帶稀薄，伴有腥臭味，性生活后... 張伶俐│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/07/08播放(63998)
細菌性陰道炎屬于內(nèi)源性混合感染，以厭氧菌感染為主，臨床癥狀表現(xiàn)為白帶稀薄，伴有腥臭味，性生活后...
張伶俐│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/07/08播放(63998)
"細菌性陰道炎的治療要選擇抗厭氧菌的藥物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。因為甲硝唑可抑制厭氧菌的生長，而不影響乳桿菌的生長，是比較理想的治療藥物。但是具體的用藥要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進行使用，不能自己盲目使用藥物，不僅不能減輕癥狀，還有加重病情的可能。要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，醫(yī)生會根據(jù)患者的病情制定個體化的方案，所以在醫(yī)生的指導(dǎo)之下進行治療是比較安全、可靠的。細菌性陰道炎的臨床特點是帶有魚腥臭味的稀薄陰道分泌物增多，可伴有輕度的外陰瘙癢或者燒灼感，在性交后癥狀會加重。"
2023/09/27收聽(85350)
"細菌性陰道病是由于陰道內(nèi)菌群紊亂，導(dǎo)致產(chǎn)生過氧化氫的乳酸桿菌減少，而其他的微生物大量繁殖，主要是以加德納菌等厭氧菌感染為主。所以治療方法是以抗厭氧菌的藥物為主，主要有甲硝唑、克林霉素，其中甲硝唑是比較理想的治療藥物。因為甲硝唑可以抑制厭氧菌生長，而不影響乳酸桿菌的生長，但是對于支原體治療的效果比較差，可以選擇口服用藥，也可以選擇局部用藥。由于細菌性陰道病不會通過性伴侶進行傳播，所以性伴侶不需要同時治療。細菌性陰道病如果不進行治療，對于妊娠期的女性可以導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產(chǎn)等。非妊娠期的婦女可以引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，子宮切除術(shù)后陰道頂端感染等。因此，一旦確診細菌性陰道病，均需要采用藥物治療。對于妊娠期女性的細菌陰道病的治療，一般都選擇口服藥物。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2023/03/23收聽(31375)
細菌性陰道炎通常是陰道加特納菌和厭氧菌的混合感染，引起陰道菌群失衡發(fā)生的一系列表現(xiàn)，比如陰道分... 厲健│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/01/17播放(70938)
細菌性陰道炎通常是陰道加特納菌和厭氧菌的混合感染，引起陰道菌群失衡發(fā)生的一系列表現(xiàn)，比如陰道分...
厲健│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/01/17播放(70938)
"細菌性陰道炎可以分為嗜血桿菌性陰道炎、棒狀桿菌性陰道炎、厭氧菌性陰道炎、加德納菌性陰道炎。本病是由陰道加德納細菌和一些厭氧菌的混合感染所致，可以通過性接觸傳染，在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率比較高。臨床當(dāng)中通過分泌物涂片可以發(fā)現(xiàn)大量的膿球，并且可以找到致病菌，但分泌物中不會有滴蟲和霉菌?？梢钥诜幬镏委?，甲硝唑目前較一致認為可靠有療效，用法是每次口服0.2-0.4g，每日2-3次。如果為了避免劑量大或者是引起的胃腸道反應(yīng)，可以加用維生素B6，療程一般為7-10天。也可以使用克霉靈，每次2片，每日2次，共用3日。還有一種是甲砜霉素，對多種革蘭氏陽性菌及陰性菌都有效，并且對厭氧菌也有一致的療效，用法是每次10片頓服，或者是每次服1-2片，每日3次，共用3日。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/11/06收聽(25406)
北京婦產(chǎn)醫(yī)院 呂訥男
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 翟瑞芳
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銀川市第一人民醫(yī)院 沈自旺
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