臨床上有一種腎臟的病變，在外觀上、在B超上可以顯示原發(fā)性顆粒狀的固縮腎。最常見的原因就是高血壓，因為高血壓可以造成，腎臟小動脈、小靜脈，以及毛細血管的異常，造成萎縮，從而出現(xiàn)了原發(fā)性顆粒性的固縮腎。
如果在高血壓的早期，有可能造成腎小管的異常，腎小管主要分泌某些物質(zhì)，或者在回收某些物質(zhì)過程中起主要作用。
而代表腎小管損害的，主要的標準就是尿中的β2-微球蛋白。所以在高血壓的早期，可以出現(xiàn)尿中β2-微球蛋白的升高，超過了正常值，但是血中的β2-微球蛋白是在正常范圍之內(nèi)。
隨著高血壓控制不良，疾病的進展就會累及腎小球、腎小球的毛細血管，就會出現(xiàn)高血壓的損害，例如攣縮、皺縮，或者最終達到硬化。單個腎小球的硬化，在體表或者腎臟表面，是沒有任何表現(xiàn)的。
當高血壓持續(xù)存在，對于所有的腎小球，造成了損害同時存在的時候，就可以出現(xiàn)大量腎小球硬化。而且腎間質(zhì)和腎小管出現(xiàn)大量的萎縮，腎臟外觀上就出現(xiàn)固縮性顆粒腎，這就是高血壓造成的。
