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    急性心衰的救護(hù)措施

    2023-01-21 18:11播放 :

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    急性心衰是較危重的疾病,患者表現(xiàn)為胸悶氣急、端坐呼吸、血壓急劇升高、心率增快、雙下肢浮腫,急性心衰救護(hù)措施具體如下:

    1、患者半坐臥位或者端坐位,雙下肢下垂;

    2、如果血氧飽和度低,給予患者吸氧,如果無二氧化碳潴留,需要高流量吸氧,部分患者可以酒精霧化減輕肺水腫。如果吸氧無法維持飽和度,可以用無創(chuàng),甚至用機(jī)械通氣,減輕肺水腫;

    3、用利尿劑快速利尿;

    4、擴(kuò)張血管,患者血壓急劇升高需利用擴(kuò)張血管的藥物,如硝酸甘油或者硝普鈉;

    5、急性左心衰發(fā)作較嚴(yán)重,使用嗎啡鎮(zhèn)靜,可以降低心肌耗氧;

    6、病因治療,如果是心梗,進(jìn)行心梗介入治療,去除誘發(fā)因素。

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    急性心衰的處理措施

    "臨床上對(duì)于急性左心衰突然發(fā)作的處置措施,首先是要給予患者一個(gè)正確體位。一般讓患者采取坐位,雙手雙腳下垂,這樣能夠減輕心臟回流造成的容量負(fù)荷過重,對(duì)治療是有幫助的。其次給予患者高流量給氧,最好用酒精濕化瓶進(jìn)行面罩給氧,對(duì)患者非常有幫助。根據(jù)患者的病因不一樣,采取的方式可能略有差異。臨床上常用的治療心衰的藥物就是強(qiáng)心藥、利尿藥和擴(kuò)血管的藥物。如果患者血壓增高,首選擴(kuò)血管的藥物,比如硝普鈉等藥物。如果患者是擴(kuò)張性心肌病,可以給予患者應(yīng)用利尿藥和強(qiáng)心藥物,洋地黃類進(jìn)行對(duì)癥處理。此外患者如果躁動(dòng)明顯,可以應(yīng)用嗎啡,嗎啡能夠增強(qiáng)心臟功能,解除患者氣道痙攣等情況。其他的對(duì)癥可以用一些茶堿類或者是有一些并發(fā)癥的情況伴有感染,用一些消炎藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。大多數(shù)情況之下患者經(jīng)過以上的治療都能夠好轉(zhuǎn),嚴(yán)重者可以應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。一般如果是病因可逆的心衰,大多數(shù)情況之下都是能夠完全糾正的。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2023/09/23收聽(97878)

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