老年人冠狀動(dòng)脈情況比較復(fù)雜,經(jīng)常有迂曲、鈣化、CTO(慢性完全閉塞病變)等比較復(fù)雜的病變,所以放支架一定要持謹(jǐn)慎態(tài)度。放支架能給病人帶來(lái)延長(zhǎng)壽命,改善生活質(zhì)量等好處。因?yàn)榛颊呖赡芎喜⒂衅渌到y(tǒng)的疾病,所以盡早做心臟介入治療不只是延長(zhǎng)壽命改善生活質(zhì)量,同時(shí)也使其它治療變得更加順暢。
對(duì)于弊端,一般老年人多半合并多臟器功能衰竭,比如做支架過(guò)程中曾有病人出現(xiàn)腎衰、消化道出血、嚴(yán)重腦出血導(dǎo)致病人死亡情況。如果不做支架,可能病人不必要服用雙抗治療,也不會(huì)引起死亡情況。另外還有極個(gè)別情況,病人放支架以后引起心包填塞,引起嚴(yán)重并發(fā)癥,上述情況可能是所謂老年人做心臟支架弊端。
但是總的來(lái)說(shuō),早期老年患者非常害怕,尤其不得不做治療,隨著器械進(jìn)展和藥物改進(jìn),目前老年人PCI手術(shù)越來(lái)越安全。但盡管如此也要視情況而定,一定要在術(shù)前做充分評(píng)估,權(quán)衡利弊,才決定做不做PCI手術(shù)。