如果胸部X光片發(fā)現(xiàn)心界是靴形,提示心臟結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)改變。此時(shí)最好進(jìn)行心臟彩超,明確心臟結(jié)構(gòu),即心房、心室大小是否正常,心肌是否肥厚或者是瓣膜是否有問(wèn)題,常見(jiàn)呈靴形改變的是高血壓性心臟病。
高血壓性心臟病,做胸部X光片可以看到是靴形心,心影像靴子一樣、心尖往左下移位,即心界擴(kuò)大,整個(gè)心影像一只靴子。
對(duì)于靴形心患者,如果心臟彩超發(fā)現(xiàn)有心臟擴(kuò)大、心肌肥厚,要積極控制血壓,用改善心肌重構(gòu)的藥物,預(yù)防心臟繼續(xù)擴(kuò)大,預(yù)防心衰發(fā)生。如果早期處理,有些患者可以部分逆轉(zhuǎn),心臟可以部分縮小。