孩子聽力下降常分為三類,包括傳導(dǎo)性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾、混合性耳聾。傳導(dǎo)性聾是在聲音傳導(dǎo)通路上,任何結(jié)構(gòu)與功能的障礙,都會導(dǎo)致進(jìn)入內(nèi)耳的聲能減弱,造成聽力下降,稱為傳導(dǎo)性聾,傳導(dǎo)性耳聾聽力損失最大不超過60dB,需根據(jù)不同病因,選擇不同的治療方式;先天性外中耳畸形的患兒,在適當(dāng)時機(jī),通過不同的外科手術(shù)方式,可以提高聽力,如外耳道異物、耵聹栓塞、肉芽、腫瘤,清除外耳道堵塞物可提高聽力。
如果為中耳病變,需做中耳手術(shù),同時根據(jù)孩子的病情及術(shù)中的情況,決定是否同期做鼓室成形手術(shù)重建聽力,分泌性中耳炎患兒用藥物保守治療,必要時中耳置管,促進(jìn)中耳炎痊愈以提高聽力,如果藥物及手術(shù)無法提高聽力,可考慮佩戴助聽器。由于內(nèi)耳、聽神經(jīng)、聽覺傳導(dǎo)進(jìn)路或大腦聽覺中樞受到損害,導(dǎo)致聲音的感受及神經(jīng)沖動傳遞障礙,以及皮層功能缺如者,稱為感音神經(jīng)性耳聾,感音神經(jīng)性耳聾的原則是早期發(fā)現(xiàn)、早期診治,恢復(fù)或部分恢復(fù)已經(jīng)喪失的聽力,盡量保持殘余聽力。
根據(jù)不同的情況、不同的時期以及不同的原因,采取不同的處理方法,絕大多數(shù)感音神經(jīng)性耳聾不能通過藥物治療,目前助聽器、人工耳蝸及聽覺言語康復(fù)訓(xùn)練是治療感音神經(jīng)耳聾的主要方法?;旌闲远@即中耳和內(nèi)耳同時出現(xiàn)問題導(dǎo)致耳聾,治療應(yīng)根據(jù)患者不同的病因及病情,綜合分析制定適合的治療方案。