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李慧
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

內(nèi)分泌科

甲狀腺球蛋白抗體高說明什么

2023-12-10 22:35播放 :

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當(dāng)懷疑甲狀腺功能出現(xiàn)異常時，會去醫(yī)院查甲狀腺功能全套。甲狀腺功能全套除了甲狀腺激素以外，還會有甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體，這兩個抗體滴度非常高，當(dāng)這兩個抗體水平非常高時，常常診斷橋本甲狀腺炎。

橋本甲狀腺炎是甲狀腺自身免疫性的炎癥，此時T3、T4正常，說明甲狀腺功能正常，這種情況不需要做過多臨床治療，只要監(jiān)測甲狀腺功能水平就可以，如半年或一年復(fù)查一次甲狀腺功能，觀察T3、T4、TSH的變化以及抗體滴度的改變。臨床上只有兩個抗體升高，但T3、T4、TSH正常的情況非常常見，只需要定期復(fù)查就可以。

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2023/10/22播放(90806)

甲狀腺球蛋白抗體高怎么引起的

"甲狀腺球蛋白抗體如果發(fā)生異常，往往與甲狀腺的功能或者是甲狀腺組織自身受損有關(guān)。如果甲狀腺球蛋白抗體比較高，可能提示甲狀腺組織出現(xiàn)了一些問題，如下：第一、可能因?yàn)樽陨砻庖吡Φ拖?，?dǎo)致甲狀腺產(chǎn)生了一些炎癥，比如橋本甲狀腺炎或者是Graves病。第二、可能提示甲狀腺組織遭到了破壞，當(dāng)甲狀腺球蛋白抗體增高的時候，可能也存在患者的甲狀腺疾病已經(jīng)惡化，到了甲狀腺癌的程度。第三、可能在缺碘嚴(yán)重的一些地方需要大量補(bǔ)碘，但是沒有注意用量導(dǎo)致補(bǔ)碘過量，也可能出現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體升高的問題。"

語音時長01:08''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2023/02/26收聽(55116)

甲狀腺球蛋白抗體高是什么意思

"甲狀腺球蛋白抗體增高通常是自身免疫性甲狀腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)，自身免疫性甲狀腺炎臨床又可以稱之為橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎出現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體升高的同時，要注意監(jiān)測甲狀腺的功能，或者同時用甲狀腺彩超觀察甲狀腺結(jié)構(gòu)是否有異常。大多數(shù)自身免疫性甲狀腺炎可能和長期的高碘飲食有關(guān)，因此當(dāng)臨床檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體升高，無論是否有特殊的癥狀，都應(yīng)該盡量的避免、減少海魚的攝入，包括海產(chǎn)品、含碘量高的食物，還需要注意觀察甲狀腺功能，倘若患者有甲狀腺功能減退的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)，必要的時候要口服優(yōu)甲樂，控制甲減，否則如果甲狀腺功能正常，通常只需要臨床動態(tài)觀察，不需要特殊的治療。"

語音時長01:35''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/09/03收聽(46638)

甲狀腺球蛋白抗體高什么原因

"甲狀腺球蛋白抗體是一種抗甲狀腺自身的一種抗體，正常人不會出現(xiàn)陽性。如果這個抗體升高，首先要考慮患者會不會有一種自身免疫性疾病，在內(nèi)分泌比較常見的是橋本氏甲狀腺炎，也就是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎這種可能性的存在。不僅要看TgAb，還要看TPOAb，陽性率比TgAb的敏感性更高。如果這兩個均是陽性，更支持橋本的診斷。橋本診斷以后需不需要治療，還需要看TSH以及游離T3和游離T4的水平。如果患者的TSH和游離T3、游離T4都正常，不需要特殊處理，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)就可以。如果患者TSH有升高，T3、T4有降低，就是橋本甲狀腺炎發(fā)展到臨床甲減的階段，需要激素的替代治療。"

語音時長01:26''

高巖│中日友好醫(yī)院

2023/11/14收聽(83962)

甲狀腺球蛋白抗體高是什么意思

"甲狀腺球蛋白抗體偏高說明甲狀腺細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生損傷，容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。除了出現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體偏高，體內(nèi)的血清TSH含量也會偏高，容易導(dǎo)致身體內(nèi)代謝率減低以及交感神經(jīng)興奮性下降。早期病人可沒有任何特異性癥狀，但是可能會有畏寒、乏力、手足腫脹感，影響到神經(jīng)系統(tǒng)容易出現(xiàn)記憶力減退的癥狀。除此之外，還會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、聲音嘶啞、聽力障礙、面色蒼白等癥狀。治療上是將身體內(nèi)的甲狀腺激素水平恢復(fù)到正常范圍，可以通過服用藥物進(jìn)行治療，例如左甲狀腺素，在進(jìn)行藥物治療的同時也應(yīng)該嚴(yán)格調(diào)整生活狀態(tài)。"

語音時長01:08''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/07/18收聽(12038)

甲狀腺球蛋白抗體高是什么意思

"感冒、咳嗽，這個最好不要吃生大蒜，因?yàn)樗赡苁沟酶忻?、咳嗽的癥狀更加嚴(yán)重，所以一般可以吃熟的大蒜，這樣吃下去，對感冒、咳嗽是有一定的好處的。不但不吃生大蒜，而且對于一些辛辣的食物暫時也要避免，因?yàn)檫@樣可能導(dǎo)致病情進(jìn)一步的加重，包括辣椒或者是其他的一些辛辣刺激食物，待感冒咳嗽的癥狀完全痊愈了以后再可以生吃，它可以有效的增強(qiáng)抵抗力，或者是殺滅一些微生物都有一定的幫助。"

語音時長01:12''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2023/03/29收聽(60066)

甲狀腺球蛋白抗體高怎么辦

甲狀腺球蛋白抗體高或者甲狀腺微粒體抗體增高，單獨(dú)出現(xiàn)或者同時出現(xiàn)，無論甲狀腺功能正常，還是甲減...

張金蘋│中日友好醫(yī)院

2023/03/11播放(83826)

甲狀腺球蛋白抗體高怎么辦

"甲狀腺球蛋白是和甲狀腺激素相關(guān)的運(yùn)載體，如果是甲狀腺就蛋白水平升高，因?yàn)樗旧硭乃缴呤菢?biāo)志著疾病存在的。比如自身免疫性甲狀腺炎或者有甲狀腺腫瘤，還有其它的情況可能會出現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體升高。查出來結(jié)果以后建議到內(nèi)分泌科再完善一下其它相關(guān)檢查，看一看甲狀腺到底是哪一種病變情況，來確定針對相關(guān)病因比較適合的治療手段，針對病因治療才能得到比較好的臨床治療效果。"

語音時長01:13''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/08/27收聽(438)

甲狀腺球蛋白抗體高是什么問題

甲狀腺球蛋白抗體高，一般出現(xiàn)在甲狀腺受到炎癥刺激、甲狀腺受到破壞以后，引發(fā)的自身免疫性問題。所...

伍波│上海市第六人民醫(yī)院

2023/05/11播放(37069)

甲狀腺球蛋白抗體高的危害

"甲狀腺球蛋白抗體高會引起甲狀腺病，甲狀腺球蛋白抗體是人體必需的免疫性抗體。當(dāng)這種抗體升高時，會引起人體免疫性遭到破壞，從而導(dǎo)致甲亢、各種炎癥，以及甲減的病癥出現(xiàn)，嚴(yán)重的會引起甲狀腺病，壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難，甚至出現(xiàn)窒息現(xiàn)象。少部分甲狀腺腫的還會壓迫食管，導(dǎo)致患者進(jìn)食困難。當(dāng)腫脹壓迫到頸部大靜脈時，還會致使患者頭部脈絡(luò)回血受到阻擋，從而胸前的淺靜脈會擴(kuò)張，這時患者臉部會呈現(xiàn)青色，嚴(yán)重影響到皮膚的正常運(yùn)作。甲狀腺患者容易出現(xiàn)心浮氣躁的現(xiàn)象，聲音也會比較的高和粗，伴有失眠，勞動能力也會大大的降低。"

語音時長01:14''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/10/09收聽(47464)

甲狀腺球蛋白抗體高怎么辦

"甲狀腺球蛋白抗體高通常不需要特別的治療，甲狀腺球蛋白是甲狀腺濾泡所生產(chǎn)的特殊蛋白質(zhì)，甲狀腺利用碘在甲狀腺球蛋白上生產(chǎn)、合成甲狀腺激素。如果免疫系統(tǒng)不認(rèn)識甲狀腺球蛋白，認(rèn)為是敵人就會產(chǎn)生甲狀腺球蛋白抗體。這種抗體的出現(xiàn)意味著身體出現(xiàn)了自身免疫損傷，有可能是橋本甲狀腺炎，是自身免疫性甲狀腺炎里最常見的一種。如果化驗(yàn)僅僅是甲狀腺球蛋白抗體高，甲狀腺功能正常，也就是沒有甲減或甲亢，不需要進(jìn)行特殊的治療。飲食不用選擇無碘的鹽，海帶、紫菜正常吃，也沒有必要使用各種藥物，降低甲狀腺球蛋白的抗體。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體高，同時存在甲狀腺功能的異常，無論是甲亢或甲減，醫(yī)生都會幫助治療。如果僅僅是甲狀腺球蛋白抗體高，雖然不用進(jìn)行治療，但是每年都應(yīng)該復(fù)查甲狀腺功能。"

語音時長01:34''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/21收聽(37702)

抗甲狀腺球蛋白抗體高說明什么

"抗甲狀腺球蛋白抗體升高，提示自身免疫性甲狀腺疾病，表明甲狀腺組織處于免疫性炎癥的活躍狀態(tài)?？贵w顯著升高主要見于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，中等程度的升高常常見于毒性彌漫性甲狀腺腫，也就是Graves病的患者。甲狀腺球蛋白抗體主要是由于甲狀腺細(xì)胞受損，胞漿內(nèi)的甲狀腺球蛋白溢入到血液中，刺激機(jī)體而產(chǎn)生。甲狀腺球蛋白抗體與甲狀腺過氧化物酶抗體的臨床意義相同，均是自身免疫性甲狀腺炎的標(biāo)志性抗體。甲狀腺球蛋白抗體還可以用于Graves病的療效觀察，以及甲減的預(yù)后判斷。"

語音時長01:13''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/09/25收聽(49596)

抗甲狀腺球蛋白抗體高說明什么

抗甲狀腺球蛋白抗體涉及甲狀腺球蛋白，如把甲狀腺比喻成工廠，甲狀腺球蛋白是生產(chǎn)、合成甲狀腺激素的...

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/13播放(83970)

甲狀腺球蛋白抗體高是怎么回事？

"我們體內(nèi)這個甲狀腺的自身抗體有兩種，一種是甲狀腺球蛋白抗體，一種是甲狀腺微粒體抗體。甲狀腺球蛋白抗體它是一個體內(nèi)針對這甲狀腺的，因?yàn)榧谞钕偾虻鞍资窃诩谞钕倮锏囊环N正常的成分，那么體內(nèi)的自身免疫出現(xiàn)了紊亂。它針對這甲狀腺的一種正常的球蛋白成分，出現(xiàn)了，產(chǎn)生了這個免疫，就產(chǎn)生了甲狀腺球蛋白抗體。這是體內(nèi)一個免疫的紊亂，它往往會導(dǎo)致慢性甲狀腺炎的發(fā)生，如果這個時候要到醫(yī)院查一下甲狀腺的功能，是甲狀腺功能正常的話，那就它只是提示一個甲狀腺炎的存在，沒有影響到功能的時候是不需要治療的，如果影響到功能了，那就要找醫(yī)生進(jìn)行治療了。"

語音時長00:58''

商學(xué)征│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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甲狀腺球蛋白抗體高怎么回事

"　　甲狀腺球蛋白抗體是目前檢查甲狀腺功能的非常重要的指標(biāo)，主要作為橋本氏甲狀腺炎的輔助診斷。甲狀腺球蛋白抗體是自身免疫性抗體，升高的原因大部分是由于自身免疫性疾病導(dǎo)致，有可能與患者的遺傳、環(huán)境、自身的免疫力有很大關(guān)系?！　〖谞钕偾虻鞍卓贵w是醫(yī)院中比較普遍、比較方便的檢查項目。抗體高還需要做甲狀腺彩色超聲，檢查甲狀腺的情況。球蛋白抗體高會損傷甲狀腺的功能，升高增加了患甲狀腺炎和橋本氏病的風(fēng)險性，需要定期復(fù)查。如果出現(xiàn)自身免疫性甲狀腺炎，可能與長期高碘飲食有關(guān)，應(yīng)避免食用含碘量高的食物，如果引起甲狀腺功能減退，應(yīng)根據(jù)甲狀腺功能減退的程度加用甲狀腺素治療。"

語音時長01:12''

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甲狀腺球蛋白抗體高是怎么回事

甲狀腺球蛋白抗體與甲狀腺過氧化物酶抗體均為甲狀腺破壞性抗體，可對甲狀腺細(xì)胞造成破壞。一般將這兩...

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甲狀腺球蛋白抗體高怎么治療

"甲狀腺球蛋白抗體升高，要考慮是自身免疫性甲狀腺炎所致，這種疾病早期以原發(fā)病治療為主，晚期則主要是做好對癥治療。如果發(fā)現(xiàn)的早，可以試用強(qiáng)的松等糖皮質(zhì)激素治療，必要時可以考慮用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑治療，療程一般需要數(shù)月、數(shù)年，病變有逆轉(zhuǎn)的可能。自身免疫性甲狀腺炎早期，還可以有心慌、多汗等甲亢的表現(xiàn)，癥狀比較嚴(yán)重時，可以試用倍他樂克等藥物做對癥治療。自身免疫性甲狀腺炎到了晚期，會因?yàn)榧谞钕偌?xì)胞的損傷，出現(xiàn)心動過緩等甲狀腺功能減退的表現(xiàn)。出現(xiàn)甲減癥狀后，需要用甲狀腺素片等藥物做替代治療，甲減的治療多需要終身用藥。"

語音時長01:08''

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甲狀腺球蛋白抗體只是作為甲狀腺自身免疫的重要標(biāo)志物，這個標(biāo)志物在平常隨訪橋本氏甲狀腺炎、一些炎...

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2023/05/18播放(48959)

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