山西省人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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彎腰低頭時頭痛屬于和體位相關(guān)的頭痛，需根據(jù)頭痛原因確定治療方式，具體如下：
1、若為彎腰所導(dǎo)致的牽拉痛，即肌肉牽涉性疼痛，無需進行特殊治療，避免彎腰、低頭即可自行緩解；
2、但彎腰低頭時疼痛可為提示顱內(nèi)壓力增高，可能有顱內(nèi)占位等情況存在，需要進一步檢查，進一步處理，完善頭顱影像學(xué)檢查，如頭顱CT、頭顱核磁。尤其要注意后顱窩病變，甚至還需要進行頸椎、胸椎檢查，觀察頸椎有無頸椎管狹窄等情況。
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"患者彎腰低頭的時候出現(xiàn)了頭疼的癥狀，首先要查明病因，然后針對病因進行治療。高血壓的患者可以出現(xiàn)低頭時頭痛的癥狀，這時要給予患者進行降壓的治療。如果患者存在頸椎病，壓迫神經(jīng)就會出現(xiàn)彎腰低頭時頭痛的癥狀，建議患者要進行頸椎的牽引治療，必要的時候可以進行頸部的按摩以及針灸等治療方法。另外，患者還有一種常見的原因，出現(xiàn)了偏頭痛可以口服治療偏頭痛的藥物，例如復(fù)方羊角沖劑或者口服正天丸，另外平素不能吃辛辣、刺激性的食品。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2023/09/28收聽(97058)
"低頭彎腰就頭痛出現(xiàn)這種情況要考慮是椎動脈狹窄，常常見于椎動脈型頸椎病，當?shù)皖^的時候椎動脈會受到卡壓，特別是會引起增生的頸椎鉤椎關(guān)節(jié)的骨質(zhì)刺激或者是頸椎橫突孔的壓迫，會造成椎動脈的痙攣，這個時候進入顱腦的血供會減少，會引起頭痛、頭暈的癥狀。如果長時間的低頭、彎腰工作，會引起椎動脈長時間狹窄，入顱血供長時間不足，會引起反復(fù)的頭痛、頭暈，頑固性的頭痛、頭暈，出現(xiàn)這種情況首先要進行頸部血管B超檢查和椎動脈的血流檢查，明確診斷。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/11/07收聽(39256)
"低頭時出現(xiàn)頭痛，可能是鼻源性頭痛、高血壓頭痛、顱壓增高導(dǎo)致。鼻源性頭痛大多是鼻竇急性炎癥，患者會有長期的鼻子疾病癥狀，例如鼻塞、流涕，頭痛多是深部頭痛，并且呈現(xiàn)鈍痛的感覺，頭痛在白天加重，晚上休息時候減輕并且病位固定，需要進行手術(shù)切除。高血壓頭痛患者通常血壓增高，導(dǎo)致血管壁的彈性下降，在情緒波動時候癥狀會加重，也會有昏厥或者四肢末端麻木的癥狀，需要及時治療高血壓。 出現(xiàn)顱腦損傷、腦部腫瘤、出血都會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，頭痛會在早晨加重，在咳嗽、彎腰時頭痛會加重，需要及時使用利尿劑治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/25收聽(33908)
"頭疼是神經(jīng)系統(tǒng)一項非常常見的癥狀，和頭脹一起出現(xiàn)時需要考慮以下因素：第一、血管性因素，在出現(xiàn)血管性頭疼時，患者也常伴有波動性的感覺。第二、顱內(nèi)壓變化，如果低頭起來過快，可能導(dǎo)致血管調(diào)節(jié)功能障礙，或者顱內(nèi)壓急劇變化，患者有時會出現(xiàn)頭暈、頭脹，與自我調(diào)節(jié)有關(guān)，如果很快進行好轉(zhuǎn)，可以暫時不需要特殊的檢查、治療。第三、必要時患者也要進行血壓的監(jiān)測，如果低頭時出現(xiàn)后頸部出現(xiàn)順著脊柱放電樣疼痛，提示神經(jīng)根以及脊膜的刺激，此時還需要進行進一步的檢查。"
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/25收聽(17106)
彎腰低頭頭脹，可能跟如下的原因相關(guān)：1、可能是由于頸椎病所導(dǎo)致。比如在交感神經(jīng)型頸椎病，或者椎動脈型頸椎病發(fā)作的時候，就可能伴有頭暈、頭脹的癥狀。在彎腰低頭時，可能由于頸椎位置的變化，造成上述的病變癥狀更加加劇。2、有可能是由于腦脊液內(nèi)部的壓力過高所導(dǎo)致。這種情況往往見于患者有一些顱內(nèi)或者脊髓的相關(guān)腫瘤，或者在腦積液巡行的路徑上出現(xiàn)堵塞，進而造成腦脊液壓力過高。此時患者彎腰低頭就會加重癥狀。3、這種情況有可能是由于高血壓所導(dǎo)致。如果患者血壓過高，彎腰低頭的過程中，會使頭部的血管出現(xiàn)過度擴張，繼而出現(xiàn)頭脹。最后，這種情況可能是由于腦膜刺激征所導(dǎo)致。此類病變往往見于患者有顱內(nèi)的出血、腫瘤，進而導(dǎo)致腦膜的刺激。在患者彎腰低頭的時候，這種刺激會加重。
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/15收聽(40164)
"如果患者在彎腰的時候出現(xiàn)頭痛的癥狀，首先要查明頭痛的原因，針對病因進行相應(yīng)的治療。可以給予患者測量血壓，觀察是否是由于高血壓而出現(xiàn)頭部低位的時候，腦部的灌注量增加，出現(xiàn)頭痛癥狀，如果患者有高血壓建議給予患者降壓治療?；颊哌€需要做頭部CT的檢查，排除顱內(nèi)占位性的疾病，排除正常顱壓性腦積水，患者還需要排除靜脈竇血栓，或者靜脈竇狹窄這些可以引起慢性顱內(nèi)壓升高的疾病。彎腰時出現(xiàn)頭痛的癥狀，患者很有可能是由于神經(jīng)血管性頭痛造成，給予患者口服西比靈膠囊。"
2023/05/08收聽(84686)
"低頭的時候出現(xiàn)頭部疼痛，考慮為頸椎生理曲度變直，頸肩部肌肉勞損影響到枕大神經(jīng)、耳大神經(jīng)的功能，所以出現(xiàn)頭部疼痛的癥狀?？梢苑没钛雇雌?、甲鈷胺片這兩種藥物，必要時做頸椎CT檢查、腦血管彩超檢查，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物，也可以輸液治療一段時間。在藥物治療的基礎(chǔ)上，需要做頭部、頸部針灸、推拿治療。在日常生活中，減少使用手機、電腦的時間，減少伏案工作、學(xué)習(xí)的時間，枕頭不能過高，適當?shù)念i肩部活動鍛煉才行。低頭就有頭部疼痛，癥狀還是有點重的，考慮病根在頸椎上面，所以應(yīng)該及時到康復(fù)科或者針灸科處理，以免延誤病情，病情不是很嚴重，不用過于擔心，及時治療會好起來的。"
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2023/01/30收聽(40922)
"低頭出現(xiàn)頭痛，大多數(shù)是由于頸椎病所引起。頸椎病臨床上分為頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生和頸椎曲度變直。年輕人大多數(shù)為頸椎曲度變直或者頸椎間盤突出，中老年人一般為頸椎骨質(zhì)增生。頸椎病的患者容易引起頸肩部肌肉收縮痙攣，如果患者低頭時，可能會使頭部神經(jīng)血管被牽拉，患者可以出現(xiàn)頭痛，也可以出現(xiàn)惡心、嘔吐。嚴重頸椎病時可以壓迫頸髓，患者可以出現(xiàn)四肢發(fā)麻或者四肢無力，有些患者甚至可以出現(xiàn)四肢癱。一部分患者也可以出現(xiàn)植物神經(jīng)功能癥狀和體征，可以表現(xiàn)為大小便潴留或者大小便失禁。如果患者為輕癥時，一般考慮頸部按摩治療，也可以進行頸椎牽引治療，嚴重時也可以考慮手術(shù)治療，必要時要到骨科進行診治。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/01/08收聽(34574)
低頭彎腰頭暈的主要原因是頸椎病。人體所有上傳下達的血管和神經(jīng)都要在椎間孔走行，椎間孔在頸椎的骨... 林力│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/12/18播放(25059)
低頭彎腰頭暈的主要原因是頸椎病。人體所有上傳下達的血管和神經(jīng)都要在椎間孔走行，椎間孔在頸椎的骨...
林力│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/12/18播放(25059)
"在臨床上病人出現(xiàn)低頭彎腰胸口疼痛，導(dǎo)致的原因主要是胸口部位受到直接外力后，使病人發(fā)生胸鎖關(guān)節(jié)半脫位或者關(guān)節(jié)脫位。在低頭彎腰時就可以刺激局部損傷的關(guān)節(jié)囊組織，就會產(chǎn)生疼痛現(xiàn)象。另外患有胸骨部位筋膜炎、局部滑囊炎等病癥，在病人低頭彎腰時可以促使局部的肌肉收縮，同樣也會產(chǎn)生疼痛。如果發(fā)生胸骨部位的占位性病變，在活動時都可以刺激病灶產(chǎn)生疼痛感。所以出現(xiàn)這種情況后就要減少活動，應(yīng)該臥床休息，可以給予對癥治療使疼痛現(xiàn)象逐漸得到緩解。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/10/26收聽(56710)
"低頭就出現(xiàn)了頭痛加劇的情況，這個首先要考慮患者是低顱壓性頭痛，低顱壓性頭痛與患者的體位改變有關(guān)系，當平臥位的時候，患者的頭痛癥狀就會減輕，而當患者處于坐位的時候，頭痛的癥狀就會加重。另外，低頭的時候，頭痛的癥狀也會加劇，主要給予的治療是患者要多喝水，每天的飲水量可以達到2000-3000毫升，因為多飲水，可以促進腦脊液的生成，這樣腦內(nèi)低顱壓的癥狀就會緩解，頭痛的癥狀也就會減輕，建議患者在此期間要多睡眠，多保持平臥位的姿勢，慢慢就會好了。"
2023/04/10收聽(38132)
低頭引起頭痛頭脹的原因比較多，如生活習(xí)慣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、脊髓病變等。1、生活... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/03播放(26047)
低頭引起頭痛頭脹的原因比較多，如生活習(xí)慣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、脊髓病變等。
1、生活...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/03播放(26047)
患者出現(xiàn)流鼻血的情況一定要低頭，盡量讓血液流出去，不要讓血液流到咽部，有的時候可能就會咽到胃里面之后，胃部會出現(xiàn)明顯不舒服的情況，還可能會出現(xiàn)嘔吐，嘔吐之后會加重流鼻血的情況。所以一定要低頭用手捏著兩側(cè)的鼻翼，這樣能夠給鼻腔一定的壓力，減少鼻血流出的速度，最好是到醫(yī)院詳細的檢查一下，到底是因為什么出現(xiàn)了流鼻血的情況。少量出血大概幾分鐘左右就能夠止住了，但是如果出得特別多，很有可能需要到醫(yī)院用填塞的辦法，或者是電凝的方法來解決。生活當中一定要保護好自己的鼻子，避免出現(xiàn)流鼻血的情況，帶來不必要的麻煩。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/10/21收聽(27686)
"引起低頭時頭疼的原因有很多，常見的病因主要有以下幾個方面：第一、枕神經(jīng)痛，該病是由于多種繼發(fā)因素引起的神經(jīng)功能損害所致，主要表現(xiàn)為后腦勺以及后頸部劇烈針次樣疼痛，多在低頭時所誘發(fā)，癥狀持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，不超過一分鐘，服用加巴噴丁膠囊可對癥緩解疼痛癥狀。第二、腦動脈供血不足，低頭時容易引起腦部血液循環(huán)供應(yīng)障礙，導(dǎo)致大腦缺血缺氧，出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，完善頭部檢查往往無器質(zhì)性病變，服用銀杏葉片、川芎嗪等藥物可對癥緩解癥狀。第三、頸椎病，低頭時容易誘發(fā)頸椎病發(fā)作，導(dǎo)致頸椎骨質(zhì)增生，牽拉刺激周圍血管與神經(jīng)，引起椎動脈供血不足，出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，服用頸復(fù)康顆?？蓪ΠY治療，也可通過中醫(yī)理療的方式改善癥狀。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/27收聽(52242)
"低頭出現(xiàn)頭疼主要見于頸椎病中的單純型頸椎病和混合型頸椎病。頸椎病常見于重體力勞動和長期伏案工作的患者，勞累和低頭后癥狀加重，休息后及變換體位可減輕。頸椎病引起的頭疼主要表現(xiàn)為后腦勺肌肉緊張性頭痛，單純型頸椎病除了頭疼外還可有后頸部及肩部酸沉不適等?；旌闲皖i椎病患者可伴有上肢麻木、頭暈、頭疼、后頸部不適、肩部酸沉等，頸椎磁共振檢查可明確病因及頸椎病的分型。頸椎病患者平時應(yīng)注意休息，避免長時間低頭玩手機、看電腦、開車等，睡眠時枕頭不宜過高，枕頭厚度應(yīng)不超過十厘米，平時建議多做頸椎保健操，必要的時候配合推拿、按摩治療。"
2023/01/31收聽(77854)
"大家經(jīng)常說彎腰時出現(xiàn)腰痛，比如早晚洗臉、刷牙的時候彎三分鐘就出現(xiàn)腰痛，而且好多人癥狀還挺挺明顯的，并且持續(xù)時間也很長，這是我們常見的，叫做腰部的韌帶勞損。腰部是有很多韌帶的，每一個韌帶都有出現(xiàn)勞損的可能性，當我們久坐久站或者彎腰時間久或者平時不太注意拉傷了，都可以造成韌帶的損傷。韌帶損傷一旦出現(xiàn)就會產(chǎn)生，比如彎腰洗臉、刷牙時可能三、五分鐘都堅持不下來，但這不用擔心，它從性質(zhì)上來講只是韌帶勞損，又不是骨頭或者是椎間盤有什么問題。所以它的治療我們一般來說就是按摩、戴護腰、貼膏藥。這個愈合的時間是非常長的，韌帶是最不容易好的，我們所謂傷筋動骨一百天，這個筋往往就指的韌帶，所以它往往需要可能1-2個月，甚至更長的時間恢復(fù)。"
王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/09收聽(31488)
"彎腰時突然腰疼可能有以下幾種原因：第一、腰的急性扭傷，當彎腰時腰部肌肉出現(xiàn)受力的異常，就可以出現(xiàn)腰部肌肉的扭傷，這時要進行相關(guān)的查體以及X線片、CT的檢查，排除其它的疾病，進行診斷。第二、小關(guān)節(jié)的紊亂，當小關(guān)節(jié)出現(xiàn)紊亂時，也可以在彎腰時出現(xiàn)突然的腰痛，常處于強迫體位，腰不敢動，這時要進行CT的檢查，排除其它的疾病，常需要進行中醫(yī)的復(fù)位才能緩解疼痛。第三、腰椎滑脫或腰椎不穩(wěn)，當腰椎滑脫、不穩(wěn)時，也可以在彎腰時腰疼的非常明顯，這時要進行腰椎的X線片、CT的檢查、核磁的檢查，進行診斷和治療。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2023/05/24收聽(19412)
彎腰時出現(xiàn)腰痛的常見原因如下：1、腰椎退行性變：即腰椎老化，最常見的疾病包括腰椎... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/06/07播放(93218)
彎腰時出現(xiàn)腰痛的常見原因如下：
1、腰椎退行性變：即腰椎老化，最常見的疾病包括腰椎...
張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/06/07播放(93218)
"彎腰時腰痛，一般是由于腰椎損傷引起。尤其是老年女性，由于年齡增大，雌激素水平降低，容易缺鈣，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。此外，老年人易患腰椎間盤突出，活動幅度大時，就會感到腰部疼痛。所以，平時可以做一些簡單的鍛煉，強度不要過大，比如慢走、打太極等。還可以多吃一些含鈣較高的食物，比如蝦皮兒、牛奶等。平常避免長時間彎腰，也可以口服活血止痛的藥物，緩解腰部疼痛。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/12收聽(42186)
"彎腰時導(dǎo)致腰部疼痛有可能是由于以下原因形成的：首先，在彎腰的時候腰部負擔會明顯的增加，以站著的時候腰部負重為100%為例，在彎腰負重的時候，腰部的負擔會增加50%甚至100%以上，所以在腰部受到過大的負荷的時候，就會導(dǎo)致腰部疼痛癥狀的產(chǎn)生。其次，在彎腰的時候如果本身患有一些基礎(chǔ)疾病，比如韌帶炎、腰肌勞損或者腰椎間盤突出癥，而這些疾病在彎腰之后所產(chǎn)生的力量會作用于病變的位置，使病變程度更加嚴重，所以就會導(dǎo)致疼痛癥狀的產(chǎn)生。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/02/24收聽(11832)
宜春市人民醫(yī)院 祖玉帆
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鄭大一附院 楊偉民
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山西省人醫(yī) 劉毅
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 歐陽侃
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