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徐英輝
副主任醫(yī)師

吉林大學(xué)第一醫(yī)院

腫瘤中心腫瘤科

糖類抗原199都250U/mL了怎么回事

2023-11-24 10:53播放 :

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糖類抗原199是血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)項(xiàng)目之一，其升高可以見(jiàn)于很多方面的原因，如果升高達(dá)到250U/mL，考慮是顯著升高的狀態(tài)。在腫瘤的層面上，主要考慮消化系統(tǒng)的腫瘤，比如大腸癌、胰腺癌等。

糖類抗原199升高時(shí)，建議病人進(jìn)行常規(guī)檢查，主要進(jìn)行腹部影像學(xué)檢查，比如腹部CT或增強(qiáng)CT，以及胃鏡、腸鏡等，排除是否存在消化系統(tǒng)的腫瘤病灶。

糖類抗原199的特異性相對(duì)較差，除了消化系統(tǒng)的腫瘤以外，還要考慮體內(nèi)是否存在其他器官、臟器腫瘤，還要考慮體內(nèi)是否存在感染、炎癥及自身免疫性疾病的活動(dòng)期狀態(tài)。某些器官、臟器存在功能障礙時(shí)，糖類抗原199都會(huì)出現(xiàn)明顯的升高。

總之，糖類抗原199升高還要結(jié)合影像學(xué)的判斷，以消化系統(tǒng)的影像學(xué)檢查為主。此外，肺部的CT以及甲狀腺、乳腺、泌尿生殖系統(tǒng)相關(guān)的檢查也都有必要。

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糖類抗原199大于1000u/ml怎么回事

"如果檢測(cè)到的糖類抗原199濃度大于1000u\/ml，要高度懷疑惡性腫瘤存在的可能性，下一步應(yīng)該這樣做，要盡快復(fù)查，因?yàn)橛袝r(shí)候由于檢測(cè)機(jī)器，抽血標(biāo)本等原因會(huì)出現(xiàn)較大的偏差，如果檢測(cè)值仍然很高，應(yīng)該馬上去醫(yī)院就診。由于糖類抗原199是一種與胃腸道癌癥相關(guān)的糖類抗原，在臨床上主要作為胰腺癌、膽囊癌等惡性腫瘤的輔助診斷，乳腺癌、肺癌等患者也可能升高，因此要檢查其他腫瘤標(biāo)志物的濃度，例如糖類抗原153、糖類抗原125等，同時(shí)可以完善胸部CT平掃加增強(qiáng)檢查，重點(diǎn)關(guān)注胰腺、膽囊等部位有沒(méi)有腫塊，對(duì)于肺和女性的乳腺等器官，也要注意排除占位性病變。如果發(fā)現(xiàn)有腫塊應(yīng)該盡早進(jìn)行活檢病理檢查，明確診斷，如果做了很多檢查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，必須一個(gè)月后再進(jìn)行復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

2023/05/31收聽(tīng)(62810)

糖類抗原199大于1000U/mL怎么回事

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徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/22播放(27154)

什么是糖類抗原199

"糖類抗原199是一種非常重要的腫瘤標(biāo)志物，它在很多消化系統(tǒng)腫瘤中都會(huì)有升高的情況，最常見(jiàn)的就是胰腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌等。這些惡性腫瘤的患者通常都會(huì)出現(xiàn)糖類抗原199的升高，但是有些良性的病變例如胰腺炎等，也可能會(huì)導(dǎo)致糖類抗原199升高。因此單憑這一個(gè)數(shù)值沒(méi)有辦法診斷疾病，必須要結(jié)合其他的檢查數(shù)值或者影像學(xué)的檢查結(jié)果，才能判斷是否有惡性腫瘤的情況。通常糖類抗原199如果升高超過(guò)三倍以上，同時(shí)伴有影像學(xué)的證據(jù)或者癌胚抗原明顯升高，要考慮是由于惡性腫瘤而導(dǎo)致。而如果只是一過(guò)性、輕微的糖類抗原199升高，考慮是良性的病變或者炎癥等情況引起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2023/08/24收聽(tīng)(48060)

什么是糖類抗原199

糖類抗原19-9，又稱為CA19-9，是腫瘤細(xì)胞表面特異的糖蛋白抗原。臨床上腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)CA...

周蕾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/02/27播放(60926)

糖類抗原199多少正常

"糖類抗原199的正常參考范圍為≤37個(gè)U\/L。如果超過(guò)這個(gè)范圍就提示CA199升高。CA199升高主要是有以下三種情況：1、癌癥，CA199作為腫瘤的標(biāo)志物之一，當(dāng)它數(shù)值升高的時(shí)候提示可能存在于腫瘤。臨床上常見(jiàn)的腫瘤，比如肺癌、胰腺癌、膽道腫瘤、胃癌、結(jié)直腸腫瘤等，CA199均會(huì)升高，尤其是胰腺癌，升高非常的明顯。因此，對(duì)于CA199升高，應(yīng)該引起我們的高度重視，要盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查，看有沒(méi)有存在腫瘤的可能性。2、良性腫瘤，部分的良性腫瘤可能也會(huì)出現(xiàn)CA199升高。3、慢性的炎癥，比如慢性的病毒性肝炎、慢性膽囊炎、胰腺炎以及膽道梗阻，都可以導(dǎo)致CA199升高。因此，CA199升高并不意味著都是腫瘤，所以當(dāng)CA199升高的時(shí)候，尤其是升高幅度不大的情況下，我們也不要過(guò)度的緊張，應(yīng)盡早的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，爭(zhēng)取排除腫瘤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

王如良│天津市海河醫(yī)院

2023/11/23收聽(tīng)(88894)

糖類抗原199正常值

"糖類抗原19-9也叫CA19-9，它的正常值一般小于37u\/mL。CA19-9作為臨床上一種常用的腫瘤標(biāo)志物，對(duì)消化系統(tǒng)的腫瘤比較敏感，特別是對(duì)胰腺癌的診斷。如果它的指標(biāo)在臨床上明顯增高，需要考慮消化系統(tǒng)腫瘤，包括胰腺癌、胃腸道腫瘤等。如果發(fā)現(xiàn)CA19-9值明顯升高，建議到醫(yī)院完善相關(guān)的一些影像學(xué)的檢查，比如腹部的CT，必要的情況下還要做胃鏡或者腸鏡的檢查，從而明確患者是否有胃腸道腫瘤的發(fā)生，同時(shí)它一般也與甲胎蛋白、癌胚抗原一起聯(lián)合檢查，有利于提高胃腸道腫瘤的診斷效率。如果臨床上發(fā)現(xiàn)它是低濃度增高，或是一過(guò)性增高，也不要擔(dān)心是癌癥，因?yàn)轭愃朴诼砸认傺?、膽石癥、肝硬化等疾病，也會(huì)出現(xiàn)CA19-9的輕度升高，這個(gè)時(shí)候需要借助其他診斷方法，比如影像學(xué)，來(lái)排除或者說(shuō)明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

江茜│合肥市濱湖醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(27713)

糖類抗原199是什么意思

糖類抗原199臨床上是指糖類抗原19-9，屬于常見(jiàn)的胃腸道腫瘤標(biāo)志物之一，其正常范圍通常＜37...

章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院

2023/07/19播放(49524)

糖類抗原199為什么會(huì)偏高

糖類抗原199是指CA199，是血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物中常見(jiàn)檢測(cè)項(xiàng)目，這個(gè)指標(biāo)偏高，常見(jiàn)于以下因素：...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/18播放(49578)

糖類抗原199正常值

糖類抗原199一般指糖類抗原ca199，正常值隨著不同檢測(cè)單位參考值范圍，也相應(yīng)有所差別。一般...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/01播放(41852)

糖類抗原199是什么意思

"糖類抗原199簡(jiǎn)稱為CA199，是消化道腫瘤特異性標(biāo)志物之一。如果糖類抗原199明顯高于正常的上限，往往提示消化道的惡性腫瘤，比如原發(fā)性的肝細(xì)胞癌、膽囊癌、胰腺癌、胃癌和結(jié)直腸癌。如果該指數(shù)比較高，建議患者同時(shí)檢查糖類抗原242、724和甲胎蛋白，并進(jìn)行上腹部的增強(qiáng)CT、超聲或者磁共振檢查等，以及胃鏡和腸鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)相應(yīng)部位的疾病，建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療，這是最理想的治療方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/10/02收聽(tīng)(69920)

糖類抗原199達(dá)到300多怎么回事

糖類抗原CA199，是一種廣譜的腫瘤標(biāo)志物，在臨床上，惡性腫瘤、胰腺癌、膽囊癌、壺腹癌、肝臟惡性腫瘤等，其血清CA199水平明顯升高，尤其在胰腺癌病人晚期時(shí)，CA199的值更加明顯，其陽(yáng)性率可以達(dá)到70%以上。對(duì)于其他消化道腫瘤，如胃癌、結(jié)腸癌和肝臟惡性腫瘤，其CA199水平也可以達(dá)到50%-65%以上的陽(yáng)性。部分炎癥性疾病如胰腺炎、膽囊炎、肝硬化、肝炎等，也可以有CA199升高的表現(xiàn)。臨床上CA199的正常值為0～37U/mL，對(duì)于臨床檢查中CA199值達(dá)到300多，可能有惡性腫瘤存在，也有良性疾病的可能，建議患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)、連續(xù)的多次檢查。如果CA199的檢測(cè)值持續(xù)性升高，則提示有惡性腫瘤的可能，如CA199的值出現(xiàn)間斷性的升高與恢復(fù)正常之間的波動(dòng)，則考慮有炎癥性因素或者良性疾病所致。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/05收聽(tīng)(95878)

糖類抗原199高是怎么回事

"CA19-9的數(shù)值增高達(dá)到82U\/ml，屬于CA19-9增高的現(xiàn)象，比正常值增高兩倍左右。通常情況下，CA19-9的增高可以見(jiàn)于胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌的病人，在少數(shù)情況下也可以見(jiàn)于腸型的肺腺癌的病人。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)CA19-9增高的時(shí)候，應(yīng)該做胃腸鏡的檢查、胰腺的CT，或者核磁共振檢查、胸部CT等檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)是否有癌癥病變的存在。CA19-9增高，常常是見(jiàn)于抗癌治療之前，當(dāng)抗癌治療之后，CA19-9可以逐漸下降到正常水平。在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間癌癥出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時(shí)候，CA19-9可以再次明顯增加。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/08/27收聽(tīng)(69262)

糖類抗原199偏高一點(diǎn)是怎么回事

"糖類抗原199提示消化道惡性腫瘤的腫瘤標(biāo)記物，但到底是不是消化道腫瘤，要根據(jù)消化道的影像學(xué)來(lái)判斷。如B超、CT檢查，做胃鏡、腸鏡檢查或者病理組織，證明有沒(méi)有消化道腫瘤。199偏高只能起到提示作用，并不能確診是消化道腫瘤。所以糖類抗原199偏高可以采取動(dòng)態(tài)隨訪，加上影像學(xué)檢查的策略來(lái)進(jìn)行。如果進(jìn)行性升高明顯，而影像學(xué)又發(fā)現(xiàn)占位性病變，一定要有病理學(xué)依據(jù)來(lái)證明是消化道腫瘤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2023/10/21收聽(tīng)(53430)

糖類抗原199高到多少是癌

"糖類抗原199無(wú)論增高到多少數(shù)值，也不能直接確診癌癥。通常情況下，糖類抗原的數(shù)值比正常值增加5-10倍，要高度懷疑是否有惡性腫瘤的可能。糖類抗原199的增高常常見(jiàn)于胰腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、非小細(xì)胞肺腺癌等情況，當(dāng)發(fā)現(xiàn)糖類抗原199明顯增高的時(shí)候，應(yīng)該做胃腸鏡檢查、胰腺的CT，或者B超檢查、胸部CT檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否有腫塊的存在。并且可以在CT或者超聲引導(dǎo)之下做腫塊的穿刺活檢、病理檢查確診癌癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/04/13收聽(tīng)(80230)

糖類抗原199的正常值是多少

糖類抗原199的正常值，每家醫(yī)院都不一樣，但是多在0-10U/mL以內(nèi)。糖類抗原199主要提示消化道腫瘤，特別是胰腺癌和結(jié)腸直腸癌。但需要注意的是，CA199僅僅是腫瘤標(biāo)志物，其沒(méi)有特異性并且只能作為參考。少數(shù)的胰腺癌、結(jié)腸直腸癌，雖然癥狀明顯、病理診斷明確，但是CA199可以不升高。為了確診是不是胰腺癌或者結(jié)腸直腸癌，需要通過(guò)腹部CT平掃加增強(qiáng)以及胃鏡、腸鏡檢查，特別是需要進(jìn)行病理檢查才能確診。CA199只能起到提示診斷的作用，明顯升高或者顯著升高時(shí)需要做消化道腫瘤篩查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2023/06/22收聽(tīng)(58866)

糖類抗原199偏高是什么意思

糖類抗原CA19-9作為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物，是常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目。糖類抗原CA19-9偏高，從腫瘤的層...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/17播放(29918)

糖類抗原199偏高原因

"糖類抗原199U\/ml偏高可見(jiàn)于三種情況：第一種情況，可見(jiàn)于正常人，如懷孕或者處于月經(jīng)期的女性；第二種情況，可見(jiàn)于一些非惡性病變，如糖尿病患者、膽囊的炎癥或結(jié)石、腎功能不全、急慢性胰腺炎及肝硬化等病變，在這些良性病變中，糖類抗原199U\/ml往往呈一過(guò)性升高，而且濃度多不會(huì)太高；第三種情況，可見(jiàn)于一些惡性病變，主要是胃腸道的腫瘤，如膽囊癌、肝癌、胰腺癌、結(jié)腸癌、胃癌，可以是原發(fā)性的腫瘤，也可以是消化道的轉(zhuǎn)移性腫瘤。在腫瘤切除后糖類抗原199U\/ml濃度通常會(huì)下降，但病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)時(shí)通常又會(huì)再次升高，如果這些腫瘤給予放化療治療，病情得到控制，糖類抗原199U\/ml的濃度也會(huì)明顯的下降，因此常用作觀察治療效果的指標(biāo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/12/11收聽(tīng)(68946)

糖類抗原199的正常值是多少

"　　糖類抗原199的正常值一般在0-3.7萬(wàn)U/L之間，但是每個(gè)醫(yī)院測(cè)CA199所用的試劑、測(cè)量方法、使用的儀器不一樣，所以每個(gè)醫(yī)院測(cè)定CA199的值多少都會(huì)有些不同，每個(gè)醫(yī)院CA199正常值的參考范圍也不盡相同。　　如果想要比較CA199的值最好跟同一個(gè)醫(yī)院測(cè)得的CA199的值相比較，如果跟別的醫(yī)院所測(cè)得的值相比較有可能不準(zhǔn)確，如果CA199明顯高于正常就需要高度懷疑體內(nèi)有惡性腫瘤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

高樹(shù)建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

2023/07/02收聽(tīng)(59714)

糖類抗原199高的原因

"糖類抗原19-9升高的原因，首先看有沒(méi)有消化道的腫瘤，特別是胃癌、腸癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌等情況。如果有這些部位的占位性病變，結(jié)合CA19-9明顯升高，需要進(jìn)一步做胃鏡、腸鏡或者是胰腺腫塊的穿刺活檢，以明確是不是有這些部位的惡性腫瘤的可能。如果在腫瘤組織當(dāng)中找到癌細(xì)胞，就可以明確是惡性腫瘤。如果糖類抗原CA19-9輕度升高，說(shuō)明可能是炎癥的情況，這個(gè)時(shí)候沒(méi)有辦法明確診斷為腫瘤。腫瘤CA19-9明顯的升高，同時(shí)組織當(dāng)中找到癌細(xì)胞才能確診是惡性腫瘤情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2023/03/09收聽(tīng)(80454)

糖類抗原199單項(xiàng)高是怎么回事

糖類抗原CA19-9是一種黏蛋白型糖類蛋白質(zhì)物，主要分布于成年人的胰腺、膽管上皮等處，其也是胃腸道腫瘤相關(guān)抗原。雖然膽管癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌的糖類抗原CA19-9也會(huì)出現(xiàn)顯著的升高，但是，胰腺癌時(shí)CA19-9升高得更加明顯，其敏感性和特異性均較高，可以達(dá)到90%以上。另外，研究還發(fā)現(xiàn)CA19-9的水平還和腫瘤的分期有密切的關(guān)系，也可以用于胰腺癌的術(shù)后隨訪觀察，以判斷是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。當(dāng)然，不僅消化系統(tǒng)的惡性腫瘤可以造成CA19-9的升高，卵巢癌、淋巴瘤、乳腺癌等惡性腫瘤，也可以出現(xiàn)輕度的升高，但是，陽(yáng)性率較低。而慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等良性疾病，也會(huì)出現(xiàn)輕度的CA19-9升高，不過(guò)一般是一過(guò)性的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/16收聽(tīng)(39024)

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