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徐京杭
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

發(fā)燒后拉肚子是什么原因引起的

2023-07-04 11:14播放 :

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發(fā)燒在臨床上稱為發(fā)熱，拉肚子即腹瀉。發(fā)熱后腹瀉的原因有很多，大概可以分為以下幾種：

1、發(fā)熱本身的原因：患者一開始可能患有胃腸道炎癥或病變，既可以表現(xiàn)為發(fā)熱，也有可能表現(xiàn)為腹瀉，是同種疾病不同方面的表現(xiàn)；

2、發(fā)熱時(shí)合并腹瀉：可能進(jìn)食不衛(wèi)生的食物，如西瓜汁等變質(zhì)的果汁，以及食用涼菜或者熟食等不干凈的食物導(dǎo)致腹瀉；

3、發(fā)熱時(shí)服用的藥物：此類藥物有導(dǎo)致腹瀉的副作用，比如因?yàn)榘l(fā)熱時(shí)服用的抗生素而出現(xiàn)腸道菌群紊亂，也可出現(xiàn)腹瀉。

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發(fā)燒而且拉肚子是什么原因

"患者發(fā)燒，而且拉肚子，多見于急性腸胃炎、胃腸型感冒和秋季腹瀉，具體情況如下：1、急性腸胃炎：多是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)，進(jìn)食含有病菌的質(zhì)變食物或者進(jìn)食較多的刺激性食物，引起胃腸黏膜損傷，多見于細(xì)菌感染，還有病毒、寄生蟲、真菌感染。2、胃腸型感冒：多是由腺病毒、諾如病毒和輪狀病毒引起腹瀉、發(fā)熱，伴胃腸道癥狀。3、秋季腹瀉：多見于嬰幼兒，容易出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱，也多見于病毒感染。4、霍亂：為少見疾病，霍亂也會(huì)引起腹瀉、發(fā)熱等癥狀。此病病情非常危險(xiǎn)，目前臨床也比較少見，但仍要注意鑒別。"

語音時(shí)長01:15''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2023/05/24收聽(50672)

發(fā)燒拉肚子是什么原因

出現(xiàn)了發(fā)燒、拉肚子的情況，大多數(shù)的情況下是發(fā)生了急性的胃腸炎，檢查一下大便常規(guī)可以區(qū)分出來，是細(xì)菌性的感染或者是病毒性的感染，引起來的急性胃腸炎。如果是病毒性感染，往往不會(huì)有白細(xì)胞升高，可以使用鼓翹清熱顆粒進(jìn)行消炎治療，或者是使用四季抗病毒合劑，進(jìn)行抗病毒治療。針對(duì)于拉肚子的情況，還需要使用思密達(dá)進(jìn)行止瀉治療。如果發(fā)生了細(xì)菌性感染，都會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高，這個(gè)時(shí)候可以使用抗生素進(jìn)行消炎治療。如果是成人，建議使用左氧氟沙星或者諾氟沙星進(jìn)行消炎治療。如果是兒童，建議使用頭孢類的抗生素，比如頭孢克洛或者頭孢克肟，消炎的效果都是比較好的。如果發(fā)燒的溫度比較高，超過了38.5度，需要口服布洛芬混懸液進(jìn)行退熱治療。

語音時(shí)長01:10''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/10/05收聽(38152)

發(fā)燒拉肚子是什么原因

發(fā)燒拉肚子最多見于腸道感染，如進(jìn)食不干凈的食物或飲用含有細(xì)菌的水，細(xì)菌毒素可導(dǎo)致腸道炎癥、病變...

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/26播放(81324)

拉肚子引起發(fā)燒是什么原因

腹瀉同時(shí)伴有發(fā)燒，并不是腹瀉引起的發(fā)燒。原因可能是感染性腹瀉，因?yàn)榉歉腥拘愿篂a較少會(huì)發(fā)燒，除非...

聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/03/28播放(97366)

發(fā)燒拉肚子是什么原因

發(fā)燒、拉肚子即發(fā)熱、腹瀉，提示急性腸胃炎，以感染性腹瀉較為常見，感染性腹瀉是因?yàn)榧?xì)菌、病毒、真...

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/27播放(41142)

寶寶拉肚子發(fā)燒是什么原因

拉肚子、發(fā)燒在臨床上一般稱之為腹瀉、發(fā)熱。寶寶如果出現(xiàn)腹瀉，同時(shí)伴有發(fā)熱，可能由于以下原因引起...

王志新│中日友好醫(yī)院

2023/08/31播放(39178)

小兒嘔吐是什么原因不發(fā)燒不拉肚子

嘔吐本身是保護(hù)性反射，孩子嘔吐不發(fā)燒也不拉肚子為單純性的嘔吐，如果孩子一般情況挺好，要注意是不是腹部受涼，或者孩子吃的不合適、吃得過多等不好消化引起的積食，還是有食物中毒或者食物不耐受的情況。另外，輕微的腸道感染，比如輕微的病毒感染和細(xì)菌感染可能也會(huì)只有嘔吐，尤其是早期沒有腹瀉或者發(fā)燒的癥狀，所以孩子嘔吐要密切觀察體溫和胃腸道的癥狀，比如有些胃腸型的感冒可能也會(huì)有嘔吐。還有消化道的外科癥狀，像腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸梗阻、胃扭轉(zhuǎn)等，孩子會(huì)比較頻繁的嘔吐，有炎癥同時(shí)會(huì)有發(fā)燒，外科情況往往同時(shí)會(huì)表現(xiàn)劇烈的腹痛，嘔吐也會(huì)比較頻繁，還有腸系膜淋巴結(jié)炎也可能會(huì)引起嘔吐，同時(shí)會(huì)有腹痛的情況。如果孩子一般情況挺好，可以給孩子喝點(diǎn)溫?zé)岬乃?，暖暖肚臍，清淡飲食，吃點(diǎn)益生菌觀察。如果嘔吐比較頻繁要注意補(bǔ)水、補(bǔ)充電解質(zhì)，預(yù)防因?yàn)閲I吐引起的水電解質(zhì)的紊亂，可以口服補(bǔ)液，也可以靜脈補(bǔ)液。對(duì)于嚴(yán)重的頻繁嘔吐需要到醫(yī)院看醫(yī)生去找原因，尤其是伴有腹痛或者發(fā)燒等癥狀。

語音時(shí)長01:59''

王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/05/31收聽(23940)

寶寶拉肚子還發(fā)燒是什么原因

"孩子拉肚子還發(fā)燒最常見的情況有兩種：第一種情況，上呼吸道感染的胃腸型，除了有上呼吸道感染的癥狀，比方說發(fā)燒、流鼻涕、打噴嚏這些癥狀以外，往往還有胃腸道的癥狀，可以有嘔吐、腹瀉、腹痛等。第二種情況，急性胃腸炎，往往由細(xì)菌感染造成，比方說吃了不干凈的或者是變質(zhì)的食物引起來。急性胃腸炎的病人往往可以有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、腹痛的表現(xiàn)，大便常?？梢钥吹接叙ひ夯蛘呤悄撗獦拥拇蟊恪?duì)于拉肚子還發(fā)燒的孩子，最好是查血常規(guī)，同時(shí)加大便常規(guī)來檢查一下。如果是急性胃腸炎的孩子，大便常規(guī)里面常?？梢钥匆娪邪准?xì)胞、膿細(xì)胞或者是有紅細(xì)胞。通過血常規(guī)也可以看出來孩子是病毒感染還是細(xì)菌感染，如果是細(xì)菌感染，需要口服抗生素進(jìn)行治療。對(duì)于拉肚子的孩子，還可以口服止瀉的藥，比方說蒙脫石散，還可以口服益生菌來調(diào)整腸道功能，同時(shí)要注意補(bǔ)充水、電解質(zhì)，防止脫水的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:40''

石清照│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/17收聽(33842)

孩子拉肚子發(fā)燒是什么原因

"小孩子拉肚子、發(fā)燒可能產(chǎn)生的原因最常見就是急性腸炎，可以是病毒性的腸炎，也可以是因?yàn)榧?xì)菌引起的腸炎，像孩子比較常見的輪狀病毒，是特別容易引起孩子發(fā)熱拉肚子的病毒，也叫秋季腹瀉，在秋季容易發(fā)生，還有就是在夏季比較容易常見的細(xì)菌性腸炎，有比較嚴(yán)重的可以是細(xì)菌性痢疾，也可以伴有發(fā)熱和拉肚子現(xiàn)象。當(dāng)然還有部分孩子的發(fā)熱和拉肚子，本身是因?yàn)槠渌鞴俑腥驹斐傻模窈粑栏腥?，可能?huì)造成孩子胃腸功能的紊亂，出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象，本身腹瀉只是伴發(fā)癥狀，直接原因并不是腸道的問題。此外，孩子拉肚子、發(fā)燒可能跟吃的藥物有關(guān)，因?yàn)榘l(fā)燒之后可能會(huì)使用抗生素或者其他類的藥物，都可能造成孩子腸道菌群紊亂，也可能會(huì)造成孩子出現(xiàn)拉肚子的現(xiàn)象，所以孩子拉肚子、發(fā)燒可能的原因很多，可以到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的大便常規(guī)和血常規(guī)的檢查，明確病因之后對(duì)癥治療。"

語音時(shí)長01:38''

王志新│中日友好醫(yī)院

2023/03/01收聽(62352)

發(fā)燒拉肚子嘔吐是什么原因

如果出現(xiàn)發(fā)燒、拉肚子、嘔吐，即發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等癥狀，可能為以下原因引起：

張昊│河南省人民醫(yī)院

2023/05/16播放(29493)

拉肚子腹痛發(fā)燒是什么原因

"拉肚子伴有腹痛、發(fā)熱，往往是急性腸炎或急性腸胃炎的表現(xiàn)。急性腸炎或急性腸胃炎是各種原因?qū)е挛改c道的急性炎癥，而出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。在導(dǎo)致急性胃腸炎的病因中，包括物理因素、化學(xué)因素、生物因素。生物因素是指微生物對(duì)機(jī)體產(chǎn)生影響，而導(dǎo)致的腹痛、腹瀉，多伴有發(fā)熱。針對(duì)這種情況應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查，明確診斷，并予以對(duì)癥治療。針對(duì)伴有發(fā)熱的腹痛、腹瀉，醫(yī)生往往會(huì)經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素。還加用保護(hù)胃黏膜、調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)的藥物，還會(huì)用益生菌來輔助治療。"

語音時(shí)長01:18''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/08收聽(42524)

寶寶先拉肚子后發(fā)燒是什么原因

"引起兒童先拉肚子后發(fā)熱，主要是由于兒童患有急性的腸炎引起，引起兒童患有急性腸炎的原因主要分為兩大類：第1大類，是由于兒童患有病毒性腸炎引起，比如兒童在患有諾如病毒或者輪狀病毒感染后，會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)病毒性的腸炎，從而引起腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。第2大類，是由于細(xì)菌性腸炎引起，兒童的腹痛癥狀往往非常明顯，并且發(fā)熱溫度也比較高，可以及時(shí)的進(jìn)行大便常規(guī)的檢測(cè)，從而初步判斷腸炎的類型進(jìn)行針對(duì)性的治療，如果是病毒性腸炎以對(duì)癥支持治療為主，如果是細(xì)菌性腸炎為主要以抗感染治療為主。"

語音時(shí)長01:18''

司振陽│南京市中醫(yī)院

2023/06/11收聽(90510)

發(fā)燒拉肚子肚子痛手腳冰涼是什么原因

"發(fā)燒、拉肚子、肚子痛、手腳冰涼，最可能是腸道感染或者是感染性腹瀉，以及細(xì)菌性痢疾，多因?yàn)椴粷嶏嬍骋?，如進(jìn)食不干凈食物或不新鮮海鮮等而引起，多發(fā)生在夏季。因?yàn)槟c道有炎癥，會(huì)引起發(fā)熱、腹瀉、胃腸道痙攣。發(fā)熱可以是中等程度發(fā)熱，也可以是高熱，起病都比較急，腹瀉開始可為稀便，后為水樣便，嚴(yán)重者也會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便。因?yàn)槲改c道痙攣會(huì)引起腹痛，多是陣發(fā)性絞痛。由于腹瀉次數(shù)較多，會(huì)引起循環(huán)血容量不足，而出現(xiàn)手腳冰涼，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)低血壓休克或者是感染性休克等，此時(shí)需要積極補(bǔ)液，進(jìn)行對(duì)癥抗炎治療。"

語音時(shí)長01:31''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2023/03/01收聽(15388)

寶寶先發(fā)燒后拉肚子是什么原因

"寶寶先發(fā)燒，后拉肚子，可能是病毒性腸炎或者細(xì)菌性腸炎。病毒性腸炎一般發(fā)燒可能會(huì)持續(xù)2-3天左右，隨后出現(xiàn)拉肚子，大便是水樣或者黃色蛋花湯樣。最常見的病毒，是輪狀病毒和諾如病毒。治療主要就是對(duì)癥處理，可以給寶寶吃蒙脫石和益生菌調(diào)理腸道，主要就是口服補(bǔ)液鹽兌水喝，防止寶寶脫水。對(duì)于細(xì)菌感染引起的腸炎，一般大便可能里有比較多的黏液或者血絲或者鼻涕樣的東西，可以給寶寶化驗(yàn)大便常規(guī)。"

語音時(shí)長01:12''

晏霞│荊州市中心醫(yī)院

2023/01/23收聽(20496)

寶寶先發(fā)燒后拉肚子是什么原因引起的

寶寶出現(xiàn)發(fā)燒、拉肚子，引起的原因有幾種，發(fā)燒出現(xiàn)時(shí)提示感染是存在的，呼吸道或者消化道的感染都可以引起發(fā)燒、腹瀉的情況。通常呼吸道引起的腹瀉并不嚴(yán)重，寶寶消化系統(tǒng)癥狀不是很明顯；當(dāng)有腹瀉較明顯、大便量較多，甚至明顯稀水樣便時(shí)，通常提示腸道病毒感染，部分患兒可以合并嘔吐等上消化道的癥狀。如果大便量不是很多，大便中含有黏液、膿血等情況，則需要考慮細(xì)菌感染。進(jìn)一步的判斷原因，需要做血常規(guī)、便常規(guī)等檢查，判斷致病原，在治療方面也需要結(jié)合化驗(yàn)單結(jié)果判斷如何使用藥物。

語音時(shí)長01:21''

陳玉松│黑龍江省醫(yī)院

2023/07/27收聽(39210)

寶寶拉肚子發(fā)燒嘔吐是什么原因

引起孩子發(fā)熱、嘔吐、腹瀉的誘因較多，需要結(jié)合各方面的情況綜合判斷，具體如下：
1、病毒...

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/15播放(99422)

發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致拉肚子嗎，發(fā)燒導(dǎo)致拉肚子的原因

發(fā)燒臨床指發(fā)熱，拉肚子臨床是指腹瀉。單純發(fā)熱本身并不會(huì)導(dǎo)致腹瀉，因?yàn)檫@是兩件事，但不能除外有的...

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/17播放(37022)

拉肚子發(fā)燒是為什么

拉肚子、發(fā)燒的癥狀，主要考慮是由于消化道急性炎癥所引起的。常見病癥類型有急性糜爛性胃炎、腺病毒性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等，因?yàn)槲覆?、腸道等消化道組織發(fā)生急性炎癥后，會(huì)引起人體免疫系統(tǒng)發(fā)生特異性免疫反應(yīng)。不僅會(huì)造成體內(nèi)白細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等計(jì)數(shù)飆升，并且會(huì)導(dǎo)致體溫、體液等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能性失調(diào)，引起患者發(fā)熱、乏力、頭暈等癥狀表現(xiàn)。另外由于胃腸道組織受到蠕動(dòng)亢進(jìn)以及功能障礙影響，體內(nèi)大量水分、營養(yǎng)物質(zhì)無法正常吸收利用的狀態(tài)下，會(huì)加速進(jìn)入排泄系統(tǒng)，最終造成患者出現(xiàn)腹疼、腹瀉、水便等不良癥狀反應(yīng)。建議盡早到醫(yī)院接受血液常規(guī)、糞便培養(yǎng)等醫(yī)學(xué)檢測(cè)后，再進(jìn)行對(duì)癥處理治療。

語音時(shí)長01:22''

許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/20收聽(72590)

總是拉肚子是什么原因

總是拉肚子腹瀉，多數(shù)是消化功能不良導(dǎo)致的結(jié)果，常常與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。如果經(jīng)常吃了不好消化的食物，或者油炸油膩的食物，以及休息不好、壓力大、失眠、多慮、焦慮、煩躁等情況導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂，引起植物神經(jīng)功能失調(diào)，從而導(dǎo)致腸易激綜合征的情況，這種是臨床上比較多見的腹瀉癥狀。一般需要注意平時(shí)的休息，注意勞逸結(jié)合，注意飲食的習(xí)慣，同時(shí)給予藥物性的治療，臨床上常用的有匹維溴銨片、雙歧桿菌膠囊、氟哌噻噸美利曲辛片等。常有反復(fù)出現(xiàn)的腹瀉，也與自己的飲酒、抽煙或者是生活不規(guī)律有很大的關(guān)系。所以出現(xiàn)這種癥狀的，需要多注意平時(shí)的飲食，如果反復(fù)出現(xiàn)不見緩解，最好還是完善大便常規(guī)的檢查和腸鏡的檢查，進(jìn)一步明確診治。

語音時(shí)長01:13''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/10/15收聽(18056)

拉肚子是什么原因造成的

"拉肚子也就是腹瀉，拉肚子時(shí)排出大便的時(shí)間比較快，且速度比較急，排出的大便含水量比較高，通常不成形，可能伴有腹痛的癥狀。比較嚴(yán)重的疾病，拉肚子產(chǎn)生的大便中，含水量比較高，還可能出現(xiàn)黏液偏高，或者有便血的情況發(fā)生，很多種消化道疾病的癥狀，都可能會(huì)有腹瀉出現(xiàn)。如果食用不干凈的食物，就會(huì)導(dǎo)致其急性腸胃炎的發(fā)生，這些食物中會(huì)有細(xì)菌，類似于大腸桿菌、沙門菌等都會(huì)導(dǎo)致腹瀉發(fā)生。就是腸道受涼，也會(huì)有腹瀉的情況發(fā)生，還會(huì)伴有腹痛、惡心等癥狀的出現(xiàn)，在平時(shí)的生活中，應(yīng)盡量避免吃不干凈的食物，給身體做好保暖，避免受涼。"

語音時(shí)長01:11''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/12/03收聽(21174)

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