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    煤氣中毒的急救方法
    
            
    
                 2023-08-08 13:43播放 : 

                
    
                    
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    煤氣中毒可能為單發(fā)或者群集性發(fā)生，一旦發(fā)生煤氣中毒，建議盡快將患者置于陰涼通風(fēng)處，并且及時(shí)將患者送往醫(yī)院接收氧氣治療。到達(dá)醫(yī)院之后，除了常規(guī)輸液治療以外，氧氣治療是煤氣中毒患者最核心、最根本、最重要的治療方法，高濃度吸氧可促進(jìn)血液攜氧能力的恢復(fù)。對(duì)于重癥患者，則應(yīng)及時(shí)給予高壓氧艙的治療。若為昏迷、無自控力者，則不適合接受高壓氧艙的治療，以免發(fā)生誤吸或者其它意外風(fēng)險(xiǎn)。
    煤氣中毒現(xiàn)象較易發(fā)生，通常煤氣中毒的表現(xiàn)為頭暈、乏力、倦怠、嗜睡，重癥患者可出現(xiàn)昏迷，甚至死亡。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    煤氣中毒如何急救
    
    
    "煤氣中毒主要是因?yàn)槲朊簹庵械囊谎趸妓鸬闹卸?，吸入一氧化碳后，輕者出現(xiàn)頭痛、頭昏、四肢無力、惡心、嘔吐的癥狀，重者可以出現(xiàn)深昏迷、多臟器功能衰竭，甚至死亡。當(dāng)發(fā)生煤氣中毒后：1、立即脫離中毒現(xiàn)場，把患者移到空氣新鮮的通風(fēng)處，保持呼吸道通暢并密切觀察病情。2、立即給予持續(xù)、高流量吸氧，如果出現(xiàn)意識(shí)障礙或者昏迷，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管、機(jī)械通氣，吸入更高濃度的氧。3、高壓氧治療是治療煤氣中毒的效果最佳的方式，必須盡早使用，采用足夠的壓力、足夠的時(shí)間。4、當(dāng)患者出現(xiàn)急性中毒以后，2-4h會(huì)發(fā)生腦水腫，1-2天達(dá)到高峰，可以盡早應(yīng)用脫水劑、利尿劑和糖皮質(zhì)激素來防治腦水腫。如果患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止要實(shí)施心肺復(fù)蘇，并且積極治療和預(yù)防其他并發(fā)癥，比如消化道出血、急性呼吸衰竭、心肌損傷、休克等。由于煤氣中毒好發(fā)于冬季，所以中毒后所移離的環(huán)境常比較冷，由于患者周圍組織缺氧、循環(huán)不良容易凍傷，還要給患者加蓋棉被保暖。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:49''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    葛勤敏│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
    
        
    2023/02/27收聽(73076)
    
    
    

    










    
    
    發(fā)現(xiàn)煤氣中毒急救方法
    
    
    發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒，房間里有煤氣味，要立即開窗通風(fēng)，盡快關(guān)閉煤氣閥門。如果病人人數(shù)多，呼叫他人幫忙。1、病人清醒能配合，立即將病人轉(zhuǎn)移到室外空氣清新處，注意保暖，有條件者給予吸氧或者送醫(yī)治療。2、如果病人意識(shí)不清、不能配合，檢查有呼吸和心跳，也應(yīng)想辦法轉(zhuǎn)移到空氣清新的地方，讓病人側(cè)臥或者頭偏向一側(cè)，松開衣領(lǐng)，清除口鼻分泌物和嘔吐物，取出活動(dòng)假牙，保持氣道暢通，有條件時(shí)可給予吸氧。不要給病人喂水、喂藥，以免誤吸。病人抽搐時(shí)不要隨意往嘴里塞東西，不要強(qiáng)壓四肢，用力掐人中也是無效的，同時(shí)要緊急送醫(yī)或撥打120急救電話。3、如果病人沒有呼吸和心跳，立即呼叫120，行胸外心臟按壓，酌情口對(duì)口人工呼吸，120急救人員到來之前不要隨意放棄。撥打120電話時(shí)不要驚慌失措，要報(bào)清除地址、聯(lián)系電話、病人人數(shù)、病人大致情況，手機(jī)調(diào)為鈴聲，放在手邊，不要關(guān)機(jī)。盡量派人去迎接救護(hù)車，縮短急救人員尋找病人的時(shí)間。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    潘永利│鄭州人民醫(yī)院
    
        
    2023/01/25收聽(44526)
    
    
    

    












    
    
    煤氣中毒急救措施
    
    
    "臨床上煤氣中毒導(dǎo)致中毒的根本原因，就是急性一氧化碳中毒。一氧化碳中毒機(jī)制是由于一氧化碳，可以和血液中的血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，從而阻止氧氣與血紅蛋白的結(jié)合，導(dǎo)致組織器官缺氧，其影響最大的就是全身需氧量最大的器官大腦。所以患者一旦出現(xiàn)急性一氧化碳中毒，即煤氣中毒，首先要立即把患者搬到通風(fēng)通氣的地方，如果患者不宜搬動(dòng)，要通風(fēng)打開門窗，增加一氧化碳的排出。同時(shí)給予患者高流量給氧，有條件的情況下，可以給予患者高壓氧治療。高壓氧治療是治療煤氣中毒的特效方法，既能促進(jìn)炭氧血紅蛋白的解離，對(duì)預(yù)防遲發(fā)性腦病具有積極的重要意義。其次，其他的治療可以采取對(duì)癥處理。一氧化碳中毒主要損傷大腦，所以臨床上治療主要應(yīng)用一些促進(jìn)腦代謝、營養(yǎng)腦神經(jīng)、改善腦循環(huán)的藥物。建議可以應(yīng)用胞磷膽堿、VC、果糖、維生素B6、B族維生素、神經(jīng)節(jié)苷酯等藥物，進(jìn)行對(duì)癥處理。嚴(yán)重患者可以應(yīng)用降顱壓治療。大多數(shù)患者經(jīng)過積極救治都能好轉(zhuǎn)。但有一部分患者雖然經(jīng)過積極救治，仍有導(dǎo)致遲發(fā)性腦病的可能性，這主要取決于患者中毒的嚴(yán)重程度和救治是否及時(shí)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2023/07/27收聽(81140)
    
    
    

    






    
    
    發(fā)現(xiàn)煤氣中毒人員怎么急救
    
    
    "煤氣中毒也就是一氧化碳中毒，一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧的能力和作用，從而造成組織的窒息。對(duì)全身的組織細(xì)胞都有毒性作用，尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重，臨床表現(xiàn)主要是缺氧。對(duì)于輕型一氧化碳中毒，血液中的碳氧血紅蛋白濃度為10%-20%，表現(xiàn)為中毒的早期癥狀，頭痛、眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力，甚至出現(xiàn)短暫暈厥，但病人一般神志清醒。只要吸入新鮮的空氣，脫離中毒的環(huán)境以后，癥狀就會(huì)迅速消失，一般不留后遺癥。中型的中毒，中毒時(shí)間較長血液中的碳氧血紅蛋白的濃度在30%-40%，在輕型癥狀基礎(chǔ)上病人會(huì)出現(xiàn)虛脫或昏迷，皮膚和黏膜呈現(xiàn)煤氣中毒的櫻桃紅色。如搶救及時(shí)，前往醫(yī)院給予高濃度吸氧，癥狀就會(huì)迅速緩解。對(duì)于頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀，醫(yī)師要給予對(duì)癥的藥物治療，絕大多數(shù)可迅速清醒，幾天內(nèi)可以完全恢復(fù)，不留后遺癥。重型就是發(fā)現(xiàn)的時(shí)間過晚、吸入煤氣過多，碳氧血紅蛋白濃度常大于50%，病人呈現(xiàn)重度昏迷，甚至各種反射消失、大小便失禁。需要在醫(yī)院積極搶救，給予重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行臟器和生命功能的支持，還需要做一定療程的高壓氧才能恢復(fù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
    
        
    2023/08/06收聽(27076)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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